老年人應重視心理保健
——專訪中國科學院心理研究所研究員韓布新

我國老年人口最多，60 周歲以上老年人口逾2.5 億，占全國總人口18.1%。關注老年人健康，促進老年人健康，是新時代重要課題之一。而健康不只是軀體健康，還包括心理、社會適應和道德品質的相互依存、相互促進和有機結合。那么，與年輕人相比，老年人有哪些不同的心理發展特點？老年人有哪些心理需求？老年人又如何保持并促進自身心理健康呢？近日，本刊編輯部專訪了中國科學院心理研究所研究員、中國老年學與老年醫學學會副會長、中國心理學會前任理事長韓布新研究員，請他為讀者朋友們答疑解惑。

【專家簡介】

韓布新，研究員，中國科學院心理研究所博士生導師、學位委員會主任、二級研究員，中國科學院大學崗位研究員、人文學科群學位委員會副主任委員，亞洲心理協會（APsyA）主席，國際應用心理協會（IAAP）前秘書長，中國心理學會前任理事長、常務理事、老年心理學專業委員會主任委員，臨床心理師注冊工作委員會常委，中國老年學與老年醫學學會副會長、常務理事、老年心理分會會長，全國老齡工作委員會專家，全國顏色標準化技術委員會副主任委員，中國心理衛生協會理事、首批認證督導師，全國心理咨詢師職業水平評價指導組副組長。《心理學報》《心理科學進展》《心理科學》《中國臨床心理學雜志》《應用心理學》《中國老年學雜志》《本土咨商心理學學刊》《心理學通訊》編委。教育部、科技部科研、人才項目評審專家。

主持、參與30 余個國家、省部級和國際合作科研項目，指導50 余名碩士生、博士生完成研究論文并獲得學位，發表學術論文兩百余篇。出版《心理學文獻計算機檢索手冊》（1993）、《中老年心理健康與咨詢》（2002）、《我國老年人心理健康研究》（2013）、《老年心理健康》（2018）等著作。曾獲國際心理科學聯合會（IUPsyS）杰出貢獻獎（2004）、國際應用心理協會（IAAP）杰出貢獻獎（2018）、中國科協先進工作者（2006）、中國老年學與老年醫學學會學術成果獎（2007、2010）和優秀工作者（2013、2017）等榮譽稱號。

老年人保持心理健康的重要性

談到心理健康對老年人的重要性，韓布新研究員認為，無論從個人角度來講，還是從家庭、社會角度來講，老年人保持心理健康都非常重要。“從個人角度來講，心理健康是全人健康的重要組成部分。心理健康是一個抓手，這個抓手既負責心身互動，也跟軀體健康互動，更和我們個人的生命意義、生命狀態相關聯，其重要性顯而易見。這個重要性也體現在家庭層面。在心理健康方面，如果老年人的心理處于異常狀態，容易導致家庭關系緊張，甚至會增加高齡老人照護難度。除了個人和家庭，還存在社會層面的影響。一般來講，老年人的生活滿意度或自我感覺很好，但抑郁、焦慮等負面情緒也會隨增齡增加，若發展到一定程度，也會對社會產生一定的不良影響。總之，心理健康很重要，它對老年人的自我接納、心理平衡、家庭人際關系和社會影響都是廣泛的。”

老年人心理發展的特點

談到老年人的心理發展，韓布新研究員認為有以下幾個特點。

1.隨著年齡增加，老年人情緒控制能力下降。“從畢生發展觀的角度來講，雖然一個人歲數越大，其可塑性越小，但還有一定可塑性。心理學家把認知能力分為晶態智力和液態智力，晶態智力保持不變，液態智力則隨著增齡慢慢下降。老年人的情緒，尤其是高齡老人，隨著額葉和海馬功能的衰退，其情緒控制能力也在下降。這是一個比較顯著的特點。”

2.老年人軀體健康與心理健康互為影響。人到老年，軀體健康隨著年齡增加，下降得更明顯，如頭發變白，牙齒松動甚至脫落，視力下降，聽力下降等。但是這些軀體健康的變化和心理健康也有互動。認知功能屬于心理健康的一部分。柏林馬普學會發展心理研究所曾做過一項追蹤百余年的調查，發現老年人認知能力的下降很多與其感官能力衰退（聽覺和視力下降等）有直接關系。如果控制好聽力和外周感覺能力，則認知能力下降也消失了。因此，如果老年人聽力不好、視力不佳或患有白內障，就應盡快處理，如配助聽器、配鏡、做手術等，會大大提高其軀體健康和心理健康水平。

3.隨著年齡增加，老年人的消極情緒在增長。從畢生發展觀來看，隨著年齡增加，老年人的消極情緒和積極情緒都在增加。大數據顯示，老年人，尤其是高齡老年人，由于軀體健康下降影響其晚年生活質量和生活可控性，因此其心理健康狀況、心理健康指數也不斷下降。即便如此，我們周圍其實也有很多能夠踐行積極老齡化、健康老齡化的典型事例，最好的典型就是百歲老人。百歲老人有幾個共同的特點：其一，心態好，不記事或能扛事。因為他們人生已過百年，歷經種種挫折和創傷后，養成了知足常樂這種好心態。其二，愛勞動，身體勤快。在各地長壽之鄉90 多歲的老人下地干活是常事，即使在家中也閑不住。其三，心態好，關系融洽，心地善良。他們的家庭、鄰里關系相處得很好，熱心且善良。如今，百歲老人越來越多，中國老年學會已經評選出70 多個長壽之鄉。江蘇省曾專門做過一個百歲老人調查報告，認為老年人的心理健康與長壽有著很重要的關系，心理健康相關因素如軀體健康、愛勞動、鄰里關系融洽等，都是長壽老人共同特點。

老年人有哪些心理需求

首先，老年人有成長需求。目前，各地的老年大學課程都門門爆滿。越是到老年越有成長需求且愿意持續學習的老年人，其實現健康老齡化的可能性就越大。相反，那些天天待在家里不愿意出門，或者整天坐在電視機前面的老年人，其健康面臨風險。少數老年人整天呆坐著，不愿理人，對什么事情都缺乏興趣，這種狀況更麻煩。因此，成長需求應該說是老年人心理健康的一個良性指標。

第二，老年人有健康需求。相比年輕人和中年人，老年人的健康需求更要急迫一些，因為健康問題是老年人實實在在看得到的威脅，無論是視力、聽力下降，還是頭發變白、牙齒松動或睡眠問題等，對老年人來講都是常態。面對這些健康需求，老年人易產生焦慮、抑郁等不良情緒。因此，老年人的健康需求需要得到重視。

第三，老年人有陪伴需求。“少年夫妻老來伴”，這是一種很美好的情感需求。韓布新研究員曾經寫過一首詞，講“白發伴手拉手，少年夫妻恩，相濡一生求”，這是老年人正常的心理需求。老年人到了晚年還有伴侶陪同，就是大福氣。

第四，老年人有安全需求。安全需求是一個根本需求。在馬斯洛的需求層次理論中，生存之后就是安全，這對每個人都很重要。在新冠肺炎期間，為什么我們中國和西方國家的疫情發展差別這么大，主要是我們國家和政府將人民的生命安全放在第一位，把經濟發展放在第二位。依靠各級政府及時決策并有效執行、全國人民支持并自覺依從居家隔離政策，特別是自始至終各級醫院中、西醫藥有效結合運用，我們才能控制住疫情，全國人民（尤其是老年人的安全）在疫情期間得到了有效保障。

第五，老年人有超越需求。對有些老年人來講，超越需求思考生命意義，人瀕臨死亡的時候或終末期疾病患者須面對這些問題。

老年人如何保持心理健康

培養適合自己的興趣愛好。這是人到老年維護、促進心理健康的最好辦法。我國優秀傳統文化“琴棋書畫劍，詩酒花茶拳”，若在年輕時就建立其中的某種愛好，并在青年、中年時通過長期學習、實踐成為行家或專家，那么老年生活就有了樂趣，成為心靈的有效寄托。

培養盡責心有利于老年人心理健康。對此，韓布新研究員深有體會，“我們在《中國老年學雜志》上曾經發表過一篇文章分析影響長壽的關鍵因素，第一個就是童年盡責心。盡責心是五大人格的一個維度，就是做事情盡心盡責，需要從小培養。由于家里兄弟姐妹多，我從小就做家務。母親每半年給我們分配一次家務活，所有家務活我都干過。只要是指派給我的任務，我從小就愿意盡心盡力地把它干好。這種從小養成的盡心盡力、本分盡責的好習慣，至今都使我很受益。自小養成做事盡心盡責的好習慣，有利于心理健康，更利于老年期長壽。”

傳承我國的優秀傳統文化有利于保持和促進老年人心理健康。談到這一點，韓布新研究員給大家分享了他的個人實踐，如寫詩詞、練書法、篆刻等。他認為，篆刻是個訓練注意力最好的有效方法。詩詞可以讓我們解決認知失調問題。例如，蘇軾所有的詩詞都體現他人生的逆境以及在逆境中如何整合內在精神力量和實現認知重評。這種自我療愈是一種最有效維護心理健康的方法，他自己也經常這樣做。中國詩詞的美，除了對仗、意境等形式美以外，最核心的是其內容美。這個內容美體現在我們跨越千百年后再看到這些詩詞，仍然可以感受到作者當時那種在困境中找到希望、在失去中有所得到的情感。每個人都會遇到類似困境、逆境甚至絕境，我們同樣也需要這份正能量，讓我們有充足的精神力量去抵抗負面的人或事，直面人生困境，維護和促進心理健康。

除了上述篆刻和詩詞，韓布新研究員還提倡打太極拳、練八段錦等運動方式來維護心理健康。“尤其是八段錦，當集中注意力練上十幾分鐘后，這八個動作可使身體氣血暢通，令人神清氣爽。對于老年人來講，八段錦這種容易上手又行之有效的運動方式最值得推薦。”