Clinac iX和Trilogy加速器束流匹配計劃驗證分析

王廣善，劉桂梅，李曉波，李祥勇，張旭

首都醫科大學附屬北京胸科醫院放射治療科，北京101149

前言

國內有機構對不同加速器的束流特性進行對比研究，發現束流特性之間的相關性，為以后束流匹配奠定了基礎［1-4］。國外很多放療部門購買同一廠家相同系列的醫用直線加速器，物理師利用模體對束流特性進行測量，對相同射線能量進行束流匹配，方便患者治療［5-9］。近幾年國內有放療部門對束流匹配也做了相關研究［10-11］，嘗試進行束流匹配，但數量較少。我科擁有兩臺瓦里安直線加速器（簡稱治療機），一臺為Clinac iX（簡稱iX），一臺為高端機Trilogy（簡稱TR），兩臺同為較成熟的C 系列型號，按照購置合同要求及束流匹配規程［12-13］，對兩臺治療機的6 MV X射線進行束流匹配，以方便一臺治療機出現故障時能將6 MV 計劃切換至另一臺治療機執行，而不耽誤患者治療。本研究就兩臺治療機6 MV 治療計劃進行分析，驗證其數據傳遞的一致性及計劃執行的精準性。基礎數據的測量、比較結果及多葉準直器（Multi-leaf Collimator,MLC）DLG（Dosimetric Leaf Gap）和透射因子已在臨床使用之前全部完成，此處因篇幅原因暫未列出，對于實際病例及治療技術的驗證更具臨床意義。國外及國內束流匹配加速器均取得了較好的臨床應用結果［8-11,14-16］。

1 材料與方法

1.1 設備

iX 治療機安裝于2012年，其配有6、15 MV X 射線和4、6、9、12、15、18 MeV 電子線，各能量劑量率均為100～600 MU/min，三級準直系統，包括X、Y 鎢門準直及60對千禧（Millennium）多葉準直器，其中中間40 對葉片在等中心寬度為0.5 cm、兩邊各10 對葉片在等中心的寬度為1.0 cm，Extract IGRT（Image-Guided Radiotherapy）碳纖維床板，可做三維適形、固定野調強、電子治療。……