蛤殼藥用的故事

丁兆平

海蛤，又稱“蛤蜊”，海蛤的肉質鮮美無比，被稱為“天下第一鮮”。海蛤在供人們食用其美味之后，蛤殼還是一味寶貴的中藥材。

蛤殼藥材來源于海洋軟體動物簾蛤科文蛤、青蛤的貝殼。早在《神農本草經》中就以“海蛤”為名記載了蛤殼的藥用功效：“味苦，性平。主咳逆上氣，喘息煩滿，胸痛，寒熱。” 它被列為上品藥。《名醫別錄》曰“生南海”，強調這是一味來自海洋的藥物。由蛤殼制成的蛤粉治療咳喘疾患，在南宋著名醫學家張杲所撰寫的《醫說》中，記載了黛蛤散的故事。

黛蛤散救了李防御

宋代醫官李防御是京師汴梁（今開封）人。他剛入皇宮當醫官時，正遇上宋徽宗的一個寵妃得了痰嗽病，痛苦得徹夜不眠，面水腫如盤。宋徽宗看到寵妃病情如此嚴重，甚為憂慮，急召醫官李防御治之。李防御多次用藥均不見效，皇帝很不高興，令其簽訂保證書：“若三日不效，當誅。” 李防御思無良策，在家中發愁，“技窮憂泣”。忽聽門外巷間有人叫賣：“咳嗽藥一文一帖，吃了今夜得睡。”李立即派人買來10帖，只見藥色淺綠，需用淡菜湯加麻油數滴調服。李防御恐藥性猛烈，便把3帖藥合在一起自己試服，服后未感不適，于是另取3帖合而為一，帶入宮中交給皇妃，囑其分兩次服用。皇妃服藥后當夜就止住了咳嗽，次日清晨臉腫也隨之消退。皇帝大悅，賜以萬金。李防御怕皇帝索要藥方，自己不知道又如何解釋？就尋訪賣藥人并請到家中盛情款待，提出用重金買此藥方。賣藥人如實相告：壯而從軍，見主帥有此方，故記而得之，以其易辦，姑借以度余生，無他長也。其實藥物非常簡單，只用蛤殼一味，放在新瓦上煅至通紅，粉碎成末，拌入少許青黛即成。該方被后人稱為黛蛤散或青蛤散。

在這一病案中，應用蛤殼體現了其清肺化痰的功效。而蛤殼還有一定的利尿作用，更有利于水腫的消散。這一經典的醫案也被李時珍收錄于《本草綱目》之中。

蛤殼小驗方

體現蛤殼化痰、消水腫功效的，還有另外兩則含蛤粉的驗方見于中醫方書之中，簡便而實用。

治氣虛水腫 大蒜研爛，以蛤粉和，無分兩，可丸即止，如梧桐子大，每日服10丸，白湯下。

治痰火喘嗽 蛤蜊殼洗凈，放炭火上焙燒，去火毒，為末，瓷器收貯，遇痰火癥，取一兩（約30克），分為三服，少吃晚飯，先用面糊調，捏丸如黃豆大，少用滾水，將丸藥兩三口吞下，旋丸旋吞，不可放干。