閔保華
27歲的阿秋備孕6個月了。這個月例假推遲了3天。阿秋急忙用早孕試紙測試,看到淡淡的兩道杠,她激動不已,但并沒有著急去醫院進行監測。誰知4天過去了,再用試紙檢測,那兩道杠更淺了。怎么回事?在家人的陪同下,阿秋去了當地醫院檢查,先做了B超,但未發現異常;最后抽血檢查,2小時后結果是黃體酮(PROG)、人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)均偏低,醫生安慰她不用太擔心,可能是生化妊娠了。
什么是生化妊娠?
所謂生化妊娠是指胚胎已經開始著床,活化的滋養外胚層侵入子宮蛻膜層,胚胎分泌的β人絨毛膜促性腺激素進入母體血液并達到可檢測出的水平,之后由于某種原因,妊娠沒有繼續,血或尿中的人絨毛膜促性腺激素只是一過性地升高,僅能用生物化學方法檢測,不能用超聲診斷出孕囊的臨床妊娠階段,可以算是早期妊娠丟失的一種特殊類型。其與流產均屬于胚胎或妊娠丟失的范疇,但發生在不同的生理階段。
生化妊娠一般發生在妊娠5周內,女性自己都不一定知道,可能一點表現都沒有,頂多是例假略推遲幾天,月經量稍微多一些而已。如果做檢查,血人絨毛膜促性腺激素會升高,但是超聲檢查看不到宮內有孕囊,也被稱為“亞臨床流產”。
生化妊娠就是早期流產
大家都知道懷孕是精子和卵子結合形成受精卵開始,大約在卵子受精的第7天,受精卵會分化出滋養層,滋養層的細胞開始分泌絨毛膜促性腺激素,簡稱人絨毛膜促性腺激素。正常懷孕,在停經28天左右,在血液就可以檢測到人絨毛膜促性腺激素,而且通過B超可以發現孕囊。
研究表明,在人類全部妊娠中,臨床妊娠總的流產率為15%左右,如果計算生化妊娠的話,總的胚胎丟失率為60%~70%。在所有受孕的胚胎中,只有三分之一左右能夠轉化為存活的新生兒。
生化妊娠有以下特點:
1.早早孕能測到弱陽性,但很難達到陽性,更不可能到強陽性。
2.B超檢查看不到宮內有孕囊。
3.血人絨毛膜促性腺激素值很低,只能說明是懷孕了,但不能說明是否著床成功。
4.一般不會超過50天便會自然流產。
生化妊娠后,多久可以再懷孕?
之所以發生生化妊娠的女性多了,與現代女性更加關注自身的健康有關,也與檢查水平提高有關,并不見得就是患者增多了。適齡女性遇到這樣的情況不要驚恐,這是大自然淘汰的結果,故無須做特殊處理,可以繼續受孕的。若反復出現生化妊娠,就需要找到病因進行針對性治療,然后才能繼續備孕。