上眼皮長疹子要警惕

張逸飛

前一陣子，王阿姨發現上眼皮出現了一小塊兒斑狀皮疹，呈紫紅色，偶爾還有輕微發癢，用了幾天藥膏后，不但沒有好轉還有逐漸變大的跡象，同時，雙側大腿肌肉出現疼痛，連上樓梯都有些費勁。王阿姨這才感覺不妙，趕緊到醫院就診，經過檢查，被確診為皮肌炎。

上眼皮長疹子要警惕

要想了解皮肌炎，得先從肌炎說起。肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細胞浸潤為主的累及皮膚和肌肉的自身免疫性疾病，該病可伴有多種器官的損害。當肌炎伴有典型的皮疹時稱為“皮肌炎”，就是皮膚和肌肉出現了炎性病變。

該病發病原因尚不明確，目前認為可能與遺傳、自身免疫、感染、腫瘤等有關。皮肌炎的肌肉損害和皮膚癥狀不一定同時出現，約50%的患者皮膚損害癥狀先于肌肉損害出現。因為患者對出現的皮疹沒有不適的感覺，所以皮肌炎初期很容易被忽視。上眼皮的紫紅色斑塊皮疹就是皮肌炎在皮膚上的典型表現之一。

皮肌炎可引起多器官損害

隨著疾病的發展，免疫系統攻擊肌肉，表現為肌肉疼痛、肌無力、肌肉萎縮，甚至累及呼吸肌以及吞咽肌，導致呼吸、吞咽困難，影響生活質量。

如果攻擊肺部，會發生肺間質纖維化，出現氣短、呼吸困難，危急者可出現呼吸衰竭;攻擊心臟，會出現心悸、心律失常等，嚴重者引起心力衰竭等。

皮肌炎護理要注意三個方面

皮肌炎具有病程長、易復發的特點，在反復漫長的病程中，除了堅持規范化治療外，日常生活中的護理也需要特別注意。

要在有肌肉疼痛、肌無力的急性期盡量臥床休息，以減少肌肉負荷和損傷。病情穩定后，可有計劃地進行鍛煉，活動量要由小到大，循序漸進，如在床上活動四肢、打太極拳、散步等。

隨著疾病得到有效控制，皮疹也會慢慢消退，可能會留下色素沉著或皮膚萎縮。但皮疹消退的過程比較緩慢，要做好心理準備，保持心情舒暢，樹立戰勝疾病的信心。

另外，日常要做好防曬，避免使用刺激性護膚品。注意保持皮膚清潔，避免抓撓，預防感染。洗澡時水溫要控制在40℃左右，水過熱、過涼都會對皮膚造成刺激。此外，要避免誘因，如勞累、感染、寒冷刺激、創傷、情緒受挫等。如果出現和王阿姨類似的癥狀，應及時到風濕免疫科就診。