我母親今年67歲,患高血壓10多年了,最近幾個月她總感到乏力,有時會突然暈倒,幾分鐘后又清醒如常,去醫院檢查除了血壓高也沒有發現什么異常,醫生說這是“短暫性腦缺血發作”。請問,這是怎么回事?如何防治?
河北石家莊 周長利
短暫性腦缺血發作又稱一過性腦缺血發作,俗稱“小卒中”,是指在短時間內腦血流減少而引起的腦功能障礙,通常表現為單眼一過性黑蒙、頭暈、惡心、復視、肢體乏力、麻木、言語困難、吞咽困難等癥狀,發病時間為數秒鐘至數小時不等,最長不超過24小時,患者往往因癥狀來得快,去得快,恢復后不留任何后遺癥而易忽視該病。
短暫性腦缺血發作癥狀雖輕,但后果嚴重,如不及時治療,有25%~40%的患者在5年內可發生嚴重的腦梗死。因此,如果出現過上述類似癥狀者,可以做個頭部或頸椎CT、磁共振、腦血管造影,均可盡早確診。
短暫性腦缺血發作的患者如果只是偶爾發作,可以在醫師指導下服用阿司匹林、氯吡格雷等藥物緩解癥狀,也可以適當服用預防血管痙攣的藥物治療,如煙酸肌醇、尼莫地平等。如果經常性發作,患者要及早到醫院進行治療,可以服用抗血小板聚集及擴血管的藥物,以促進腦部血液循環,恢復腦部供血。如果癥狀較為嚴重,患者應該及早去醫院。
濟南市第五人民醫院神經內科主任醫師 張希忠
哈爾濱市第一醫院神經內科副主任醫師 曲延民