衛生知識與性別分工*
——近代中國傳染病知識的性別化傳播研究

姚 霏

(上海師范大學 歷史系，上海 200234)

在中國近代醫療社會史研究中，傳染病防治史的研究占據主流(1)20世紀八九十年代，在西方醫療社會史研究的影響下，中國的疾病社會史研究開始起步。2003年“非典”疫情暴發后，中國疾病史研究進入井噴式發展時期。總結這一時期的特點：第一，近代疾病史研究平地而起，甚至出現通史性專著，如張大慶的《中國近代疾病社會史(1912-1937)》(濟南：山東教育出版社，2006年)；第二，集中研究傳染病，特別是烈性傳染病如鼠疫、霍亂、天花、麻風等，并出現專門的傳染病研究專著，如張泰山的《民國時期的傳染病與社會：以傳染病防治與公共衛生建設為中心》(北京：社會科學文獻出版社,2008年)；第三，集中研究疾病對區域社會的影響和區域社會的應對，如余新忠的《清代江南的瘟疫與社會》(北京：中國人民大學出版社，2000年)等。上述特征與社會史發展的內在理路有關，與近代社會史研究的史料相對豐富有關，也積極回應了2003年之后中國社會應對傳染病的現實需求——近代以來國家和社會對于烈性傳染病的認識、應對，成為當代中國疾病史研究的一大特色。由此可見，圍繞鼠疫、霍亂等具體疫情的防控研究是近十幾年來近代醫療社會史研究的絕對主流。同時，關于近代防疫體系建設的研究，包括政府防疫政策、防疫立法、防疫機構設置、中西社會團體與防疫、公共衛生運動等議題，也受到不同程度的關注。。但相較于作為重大事件的烈性傳染病防治和近代國家、區域防疫體系的建立，傳染病知識傳播、民眾公共衛生意識培養等方面的研究相對薄弱，更毋論反思防疫體系運作背后更為深層的文化因素，如西醫知識傳播過程中的本土化、防疫與身體規訓等(2)鑒于史料零碎且較難獲取，近代傳染病知識的傳播至今缺乏專門的梳理，多穿插在衛生知識的傳播中，以專著的個別章節或零星論文的形式出現。如余新忠在《清代衛生防疫機制及其近代演變》(北京：北京師范大學出版社，2016年)一書中，從近代“衛生”概念的確立、疫病應對觀念的演變、清潔觀念的演變、衛生防疫與近代身體的形成等多個方面，梳理了衛生防疫知識的傳播及其產生的效應；劉士永的論文《“清潔”“衛生”與“保健”——日治時期臺灣社會公共衛生觀念之轉變》(《臺灣史研究》2001年第1期)，將日治時期臺灣健康觀與衛生思想演變的研究置于國際近代醫學與公共衛生發展的脈絡中加以理解，展示了日治時期臺灣健康觀念和公共衛生思想的基本脈絡。在傳染病知識傳播方面，張泰山在其專著《民國時期的傳染病與社會：以傳染病防治與公共衛生建設為中心》中，以一節的體量介紹了“宣傳和普及傳染病預防知識”。不過，研究更側重于行政機構利用行政手段公布的各種告示和刊發的各種宣傳冊、宣傳畫，對地方社會、專業人士、社會團體在這一方面的努力涉及不多。另一些著作和論文可以作為補充。例如，范鐵權的《近代科學社團與中國的公共衛生事業》(北京：人民出版社，2013年)解析近代中國醫藥衛生類社團的衛生宣傳、衛生知識構建和開展衛生實踐的內容，揭示中國公共衛生觀念的變遷。其中提及了衛生知識傳播的途徑，如報刊、書籍、演講、展覽、比賽等。楊祥銀、王少陽的論文《時代轉型中的民間自覺——中華衛生教育會與近代中國的衛生教育》(《學習與探索》2015年第4期)介紹了中華衛生教育會從1916年到1930年通過衛生展覽、幻燈展示、電影、報紙和演講方式開展衛生運動，積極宣傳現代衛生知識和方法，培養民眾衛生意識。近年來，也有個別博士、碩士學位論文關注衛生知識傳播問題，其中較為出色的有陳佳麗的《傳播與流變：媒介視野下西方衛生知識在近代中國的流通(1840-1937)》(華中科技大學博士學位論文，2018年)。。究其原因，從學術生態來看，醫療社會史研究仍然處于歷史研究的邊緣，研究領域相對狹窄；從研究的內在邏輯來看，長久以來，醫療社會史領域存在一種研究取向：多研究以重大事件形態出現的烈性傳染病防控，忽視日常生活中的傳染病防治；重視制度化防控，忽視日常性預防。事實上，傳染病知識的傳播和民眾公共衛生意識的建立是近代國家公共衛生建設的基礎，理應引起學界的關注和重視。

知識傳播原屬于傳播學研究范疇，后伴隨報刊史、閱讀史、觀念史、日常生活史等研究的興起而日益被歷史學界重視。知識傳播的基本構成要素包括知識傳播者、知識傳播媒介、知識傳播內容、知識傳播對象、知識傳播效果和知識傳播環境[1](PP 87-93)。在考察歷史上的知識傳播時，由于傳播者、傳播媒介和傳播內容相對明確，目前關于歷史上的知識傳播研究仍聚焦在文本研究，相對忽略了其他要素，特別是傳播對象、傳播環境等對知識傳播的影響。一方面，研究歷史上的知識傳播，受限于缺乏史料和社會大眾的“無聲”狀態，大多只能呈現知識在精英階層中的傳播；另一方面，囿于視角和史料，研究者往往容易忽視經由不同形式的媒介對特定受眾(具體某一階層、性別等)的傳播及其傳播效果。誠如胡逢祥指出的，目前史學研究集中在對史料的收集、解釋等方面，對于知識如何在社會層面進行大眾傳播進而影響民眾行為卻甚少涉獵[2]。這一情形在近代衛生知識的傳播研究中同樣存在。

與甚少考察衛生知識在普通民眾中的傳播一樣，近代衛生知識在女性群體中的傳播也是容易被忽略的領域。性別原本并非知識傳播研究的維度。20世紀90年代起，伴隨女性主義認識論和方法論在西方學術界引起的關注，對傳播現象進行“性別化”研究，即將社會性別的視角引入傳播學中，對傳播者、傳播對象、傳播媒介、傳播內容、傳播效果等展開“性別化”的研究，描繪并闡釋這些研究范疇內存在的性別差異——成為一種研究范式，被稱為“性別與傳播研究”[3]。近年來，性別與傳播研究也被運用在中國歷史研究中。關于婦女報刊的研究和媒體中的女性形象研究就是典型領域。不過，這一研究范式鮮少與醫療社會史結合(僅見婦嬰衛生這類明顯帶有性別因素的知識傳播)。可以說，目前關于衛生知識的傳播研究中仍然缺乏性別視角。

本文以社會性別視角切入，考察近代傳染病知識向女性傳播的過程，分析不同類型的媒介在傳染病知識傳播過程中的目的、內容、策略及其反映出的社會性別特征，同時探討這一特征與近代傳染病知識傳播邏輯之間的關聯。

需要說明的是，性別與傳播研究常因過于強調“性別”因素忽視其他分析維度而遭詬病。事實上，在性別之外，還存在其他影響知識傳播效果的復雜因素(比如階層、受教育程度、人際網絡、社會資源占有情況等)。因此，即使主要考察傳染病知識在女性受眾群體中的傳播，本文也將對不同階層和受教育程度的女性進行具體考察。同時，盡管近代中國傳播傳染病知識的載體包括醫學書刊報紙、大眾報刊、衛生宣傳冊和招貼畫、演講展覽、廣播電影等，但在特定的歷史情境下，女性能夠獲取傳染病知識的途徑未必如此豐富。為了聚焦以女性為主要受眾的傳播，本文著重從婦女報刊(大眾傳媒)、女校教科書(學校教育)、女性人際傳播(社會教育)這三類媒介和領域展開近代中國傳染病知識傳播中的性別化研究。

一、傳統性別分工是婦女報刊傳播傳染病知識的主要依據

近代中國的衛生知識傳播，從來不是單純的近代學科知識的傳播，其背后蘊含著衛生改良種族、改造社會的政治意涵。早在明末清初，以《泰西人身說概》《人身圖說》等書籍為代表的西洋醫學知識就開始在華傳播。不過，在當時的中國，中醫知識體系所扎根的傳統思想根基堅實，加之傳播媒介單一，西學所具有的優勢并不明顯，未觸及中醫知識體系的根本。鴉片戰爭后，西方醫學衛生知識經由報刊、書籍等媒介向中國知識精英傳播。特別在經歷了甲午戰爭失利后，中國知識話語的價值評判標準開始改變，即文明優劣觀從以倫理的合理性、道德的自覺性、國家政治與家族倫理的同一性以及社會秩序的有序和諧為文明價值的中心，變成以強弱為中心，“自強”成為中國知識分子思想的中心詞語[4](P 404)。此時的西方衛生知識，在“物競天擇、適者生存”的社會理論和“科學”外衣的加持下，成為“強國保種”的最強利器，受到知識階層前所未有的推崇。這一時期，以報刊為首的多種媒介參與到知識傳播過程中，各種圍繞“衛生強國保種”邏輯展開的文章比比皆是。近代中國傳染病知識的傳播，就是在這一大背景下開啟的。在眾多大眾傳媒中，也有婦女報刊的身影。

早在1907年，《中國新女界雜志》就介紹了當時被日本政府列為法定傳染病的8種疾病及其防治方法，并指出“傳染病實為人世之大敵。傳染病不除，尤為社會之隱患”[5]。當時的中國，還沒有關于傳染病的立法。這可能是近代中國婦女報刊上最早出現的關于傳染病的介紹。

1915年，近代發行時間最長、影響最大的婦女報刊《婦女雜志》創刊。其在創刊第一年就頻繁刊登傳染病相關知識，內容涉及傳染病原因、種類、預防方法等。關于婦女報刊為什么要傳播衛生知識，第1卷第1期的《婦女衛生談》一文中，作者沈芳給出了解釋：“蓋衛生智識，為人所必不可少……故泰東西各國行政上，無不勵行衛生。人民于衛生之智識、淺近之病理及醫法，幾無不知。無怪乎彼之強而壯也。回顧吾國，衛生智識尚在幼稚，每年因病而死亡者，不知凡幾。使衛生智識普及于人人，侍病之法研究精良，亦未始不可減少也。”顯然，作者在此大談衛生，也是繼承了晚清以來的衛生“強國保種”的邏輯。不過，婦女報刊畢竟是以女性為受眾，知識傳播更需考慮對女性的引領和女性的實際需要。于是文章轉而寫道：“然則吾儕為女子者，急于此時盡其天職，使衛生之學及侍病之法日益精進，以裨益于社會。”[6]這里的“天職”顯然是傳統性別分工賦予女性的家庭照護責任。值得注意的是，作者在強調女子“天職”的同時，將這種盡職的目的落在“裨益社會”。事實上，這一時期婦女報刊上的不少文章，其傳播傳染病知識的內在邏輯都可以概括為：掌握傳染病知識，以家庭為場域服務社會。顯然，在戊戌維新、辛亥革命以來“強國保種”“國民母”“女國民”的女權話語影響下，近代中國的女性實踐已經不可避免地與國家社會產生聯系。即使是立場溫和的《婦女雜志》等刊物，其所推崇的賢妻良母身份也必然經歷現代轉型。

不過，從這一時期《婦女雜志》刊登的傳染病知識的具體內容來看，女性在家庭中的傳統性別分工，依然是知識傳播的主要依據。例如，在《簡易家庭看護法》中，作者指出“女子最宜于練習看護”，“男子性質常粗率疏忽，不若女子之綿密周致。故看護之職，常以女子任之。況女子既為一家之主婦，若于看護方法，昧然不知，則家族中偶有疾患，必至手足無措。其甚至輕信人言，醫藥雜投，尤易釀成大患……故為主婦者，須人人略知普通看護法也”[7]。在《家庭醫病法》一文中，作者提供了虎烈拉(霍亂)、赤白痢、瘧疾、白喉、猩紅熱等傳染病的簡便易操作的居家處理法。如在提到猩紅熱時，作者指出：“本病甚屬危險，當令患者與健康人嚴密隔離至落屑期完畢行消毒法為止。該病毒之力甚強而永久，故病室內之板壁及一切器具等，當用千倍升汞水揩拭。病者衣服被褥用煮沸法或竟燒毀之。本病既染及，宜就臥病褥。病室清潔，空氣流通。”文章還附載了患者體溫變化的折線圖，便于照護者直觀了解病情走勢[8]。可見，這一時期的《婦女雜志》，雖標榜“應時世之需要，佐女學之進行，開通風氣，交換知識”[9]，但“提倡女學”的目的仍是“輔助家政”，強調女性的家庭屬性，流露出培養具有科學文化知識、有獨立生活能力的賢妻良母的企圖。

同樣的傳播邏輯也在其他婦女報刊中體現。作為基督教會創辦的女報，《女鐸》向來重視以簡單易懂的方式向女性傳播包括醫學在內的科學知識。1917年到1918年，《女鐸》以8期的篇幅連載著名西醫丁福保編著的《傳染病客座談話》，用一問一答的形式介紹各類傳染病的防治辦法。這一時期，中國的女子教育剛剛起步，能通過專有名詞和白話文體理解西醫關于傳染病原理和治療方法論述的女性鳳毛麟角。《女鐸》對于丁福保著作的連載，顯然基于基督教培養具有科學素養的家庭主婦的出發點。因此，與其說《女鐸》是單純傳播傳染病知識，不如說同樣是出于家政需要，強調女性在家庭中的作用。

當然，這種對家庭的強調，確也符合傳染病防治的要求。誠如作者“錫華”所言：“傳染病之流行也，實由于微生物。先發起于一人，后傳染于一家，漸次傳布于鄰里，廣延至于偏處，甚至傳布他國。一經發生，危險極甚，未雨綢繆，預防尚矣，防微杜漸，始自家庭。”[10]這一時期的婦女報刊中，有關如何在家庭中預防傳染病的文章頻頻出現。有作者指出：“夏季氣候溫暖，為生物繁殖最盛之時期，而侵害吾人身體之細菌，亦于此時期發育為盛。如虎列剌(霍亂)、窒扶斯(傷寒)、紅痢等可恐之傳染病，每猖獗于夏令。”因此，需要特別關注夏季的飲食、居室、衣服、沐浴等方面[11]。有作者指出，蠅蚊“實為蔓延傳染病或傳播寄生蟲之媒介”，并給出詳細的驅除蚊蠅的辦法[12]。在預防傳染病的諸多方法中，消毒和接種疫苗是最常見而有效的。有作者對房屋、衣服、器具和身體的消毒進行了介紹[13]。還有作者詳細介紹了接種牛痘的各項須知[14]。總體來看，上述針對女性的傳染病知識傳播并不側重治療，而是強調對預防和照護知識的掌握和運用。這固然出于傳染病防治的特殊需要，同時也是以《婦女雜志》為代表的婦女報刊標榜的“賢妻良母”理念的反映。

20世紀20年代下半葉，特別是南京國民政府成立后，伴隨烈性傳染病的頻繁暴發和傳染病防治法規條例的頒布，整個社會對于傳染病的關注日增。由于缺乏發達的防疫體系，家庭成為近代中國防疫的第一線。各種媒體開始強調家庭在傳染病防治中的作用。與此前五四時期激進狀態下的女權運動不同，這一時期的女權話語退守到家庭領域。為了滿足女性對傳染病知識的實際需求，越來越多的婦女報刊從家庭出發、從女性傳統性別分工出發傳播傳染病知識。

1925年第10期的《婦女雜志》刊登了《小孩容易感受的傳染病》一文，提及猩紅熱、傷寒、副傷寒等幼兒容易罹患的傳染病，并結合熱型圖、病菌傳播路徑圖、病理圖片等直觀地對其癥狀和防治方法進行介紹[15]。1928年的《春季小兒最可怕的幾種傳染病的預防和療法》一文介紹了白喉、麻疹、流行性感冒、霍亂、赤痢、百日咳的預防和治療方法，并指出，“以上所說的幾種傳染病……對于小兒專為侵襲，往往多來不良的結果……所以當母親的在春季不可不注意小兒的一切”[16]。1928年，《女青年》月刊轉引《美國健康雜志》的內容并指出：“雖然病者和社會上的人們都知道，傳染病最好到醫院里去醫治，但是為了需要和自己情愿起見，許多病者都愿在自己家里調養。因此，家內的主婦應完全明了種種傳染病的情形。”文章進一步指出：“為母親的，更應知道，每一種傳染病，除了極輕的外，都有致死的可能，因此她們應覺著傳染病和不傳染病有些不同，除了當心病者外，更應處處保護家庭間的其他兒童受著傳染……為了這些，她們應學些關于這方面的智識，有時也要放棄那些她們已知道但不合科學原理的事情。”[17]備受女學生推崇的《玲瓏》雜志向來標榜最前沿的性別觀和家政理念，很早就指出親吻幼兒容易令其染上傳染病。文章指出：“在口鼻接觸的地方，最容易使傳染病菌的侵入。所以做父母的，應該要保護孩子們的反抗隨便的接吻，同時也應該時常教導他們自己保護。”[18]1935年的《女子月刊》簡要介紹了春季兒童容易罹患的白喉、百日咳、流行性腦膜炎、天花等傳染病的預防法[19]。另有《傳染病之預防法》一文提到夏天最易罹患的傳染病是霍亂、傷寒和猩紅熱。“家中如果有了這種病人，最好是送到醫院去，不能時也應該設法和常人分開住，尤其小孩子切不可和病人接觸，因為兒童的抵抗力小，最易受傳染。”[20]1941年，一位署名“艾環”的18歲母親給北平《婦女雜志》寫信。由于年紀較輕，她坦誠自己缺乏育兒知識。她的孩子沒有接種牛痘，她擔心春天臨近孩子會有罹患天花的危險，便去信詢問預防和治療天花與傷寒的方法。雜志編輯簡要介紹了天花、傷寒的傳染途徑、癥狀和防治辦法，同時強調了環境衛生、個人衛生和接種疫苗的重要性[21]。顯然，依賴傳統性別分工特別是育兒分工而展開的傳染病知識傳播，被日益廣泛地運用在婦女報刊中。

育兒本就是傳統性別分工賦予女性的義務，加之近代女權話語的核心一度是通過“保種”而“強國”，因此，借由育兒話題展開傳染病知識傳播有著良好的基礎。具體到20世紀二三十年代后，隨著大家族的逐漸衰落，近代中國的家庭規模日趨小型化，育兒在家政中的分量漸重。如何遵循西方科學育兒理念養育出體魄強健的嬰幼兒，是女性乃至整個社會關注的焦點。與之相應的是，近代中國的嬰幼兒死亡率始終居高不下，傳染病又是嬰幼兒染病乃至死亡的主要原因。在眾多育兒知識中，傳染病預防和照護的知識便顯得格外重要。可以說，20世紀20年代后，婦女報刊正是抓住了社會和女性的切實需求，積極傳播傳染病知識。

綜上所述，早在100年前的近代中國婦女報刊中已經可以看到關于傳染病防治的知識。20世紀20年代前，具備閱讀能力的中國女性極少。婦女報刊傳播傳染病預防和看護知識，與其說出于對女性的實際指導，不如說是依賴傳統性別分工打造具備科學知識的賢妻良母形象。20世紀20年代后，伴隨女性受教育程度的提升，婦女報刊的女性讀者群日益龐大。這一時期報刊中的傳染病知識傳播，更強調滿足女性在家庭中的實際需求。顯然，不同時期的婦女報刊在傳染病知識的傳播方面，都充分利用了傳統社會性別觀念下的性別分工。

當然，必須指出的是，民國時期婦女報刊中已經出現了“消毒”“隔離”“接種預防”等傳染病防治的核心理念。關于蚊蠅傳染疾病、春季呼吸道傳染病高發、夏季消化道傳染病高發、消毒和接種疫苗可以預防傳染病等常識，也已通過婦女報刊進入女性的日常生活。現代報刊通過遍布各地的發行渠道和高頻率的同類知識，放大了西方衛生知識，也強化了某些知識的性別屬性。不過，盡管存在知識的性別化傳播，但在圍繞照護、育兒問題的衛生普及過程中，女性客觀上獲得了相關的傳染病知識。這在女性相對缺乏接收醫學知識途徑的歷史背景中有其時代價值。

二、女學教科書和課程教學中存在傳染病知識的性別化傳播

對近代中國女性而言，如果說婦女報刊是其較早的獲取前沿傳染病知識的渠道，依托教科書開展的學校教育顯然是其相對穩定而系統的知識獲取途徑。

衛生知識特別是傳染病知識作為國民教育內容出現在教科書中的歷史可以追溯到清末民初。“衛生”在中國是一個古老的詞語，在先秦時期的重要典籍《莊子》中就已出現，意為“養生”[22](P 599)。事實上，中國傳統文化中的“衛生”確實多與飲食、療養相關，僅涉及個人和家庭范疇。19世紀下半葉，西方衛生學知識涌入中國，不僅“細菌”“微生物”等概念開始傳播，公共衛生觀念更是以與傳統中國養生觀念截然不同的姿態強勢進入，奠定了近代中國“衛生”概念的基礎——不僅包括個人清潔等方面，也包含了改善公共環境和加強傳染病預防與控制的公共衛生。如此一來，衛生就是關涉社會乃至民族國家生存的公共事務，有必要納入國民教育的范疇。于是，在試圖將女性打造成“國民母”甚至“女國民”的清末民初，女子教育中自然少不了衛生知識。

在學校教育中，傳播知識的主要載體是教科書。清末民初，中國基礎教育遵循男女有別的“雙軌制”。女校往往有自己的教科書，即女子教科書。這一時期的女子教科書中就出現了衛生知識(見表1)。

表1 清末民初主要女子教科書中的衛生課目

由表1的課目名稱可知，清末民初女子教科書中的衛生知識在身體保養、個人和環境清潔之外，融入了近代西方生理學、生物學和醫學知識，與中國傳統的衛生概念已大相徑庭。結合教材的具體內容還發現，在民國之前，女子教科書中的衛生知識更偏重以“清潔”為主的個人衛生和環境衛生。進入民國之后，以生物學為基礎的傳染病防治知識開始增多。如商務印書館1912年出版的《訂正初等小學女子國文教科書》第7冊中有“傳染病”“防疫”兩篇課文。在“傳染病”一課中，編者指出，“病疫之人，體中有至微之生物，狀如菌，生殖繁而速，恒由唾液、便溺發散于外，故能傳染”[23](PP 29-30)。在“防疫”一課中，編者強調防疫之道“在乎清潔，使微生物不得生殖，則疫自絕矣”[23](P 30)。1914年中華書局版的《女子高等小學國文教科書》“傳染病之預防”一課中提及傳染病的具體種類，“病之傳染者至多，如痢、如痘、如癬、如疥、如傷寒、如肺癆，如時疫皆是”，并指出預防傳染病在于“平時注意衛生，強固體質，使病原菌無從侵入”，對于患者用過的器具衣物應該消毒滅菌，需要接近病人的人也要事先用藥品自衛[24](PP 12-13)。此外，對于天花的防疫法——“種痘”的來龍去脈，多本教科書進行了介紹。家政類教科書對傳染病及其防治知識的介紹則更為詳細。

顯然，進入民國之后，女子教科書開始引入西方的疾病防控知識，強調傳染病防治的重要性。這些內容的出現，不僅凸顯著女學教材的“現代性”，更彰顯了清末民初女子教育的初衷。在近代中國，傳染病防治是隸屬于公共衛生的重要內容。正如沈頤在“公共衛生”一課中指出，“衛生之事，不僅為己而已，即對于公眾，實有應盡之責焉”[25](P 20)。在女子教科書中傳播傳染病防治知識，是將女子納入國民范疇，通過對其身體的規訓和行為的規范，使其盡國民之義務。盡管這種“重義務、輕權利”的女權理念并不完善，但畢竟體現了近代女學將女性從傳統父權家庭中帶出、直面其國民身份的進步性。

不過，對于傳染病防治這一“現代性”話題的追求，依舊無法掩蓋女子教科書傳播衛生知識時存在的“性別化”。一方面，我們可以發現，這一時期女子學校講授的傳染病知識主要集中在家事教科書中，明顯依賴于傳統性別分工；另一方面，同樣在“國文”“修身”科目中傳播傳染病知識，女子學校的相應教學內容則帶有鮮明的性別特征。如《訂正初等小學女子國文教科書》中有課目《侍疾》、《女子高等小學國文教科書》中有課目《嬰兒之保育》等。誠如《女子高等小學國文教科書》的“編輯大意”中提到，“國民知識為女子不可缺者則要列入”，但更重要的是“詳言女子生計藝能及家政概要”[26](P 1)。可以說，無論是國文、修身還是家事教科書，其中關于傳染病知識的傳播邏輯，依然建立在女性傳統性別分工上。

20世紀20年代后，衛生知識在中小學課程中的地位有所提升。1922年的“壬戌學制”將衛生課程正式納入學校教學體系。小學階段單獨授課，中學階段納入體育課程。1929年，南京國民政府教育部公布《初級中學暫行課程標準》，其中生理衛生課程和國文、歷史等同為初級中學的正式課程。1934年頒布正式課程標準時，去掉“生理”字樣，稱“衛生課”，教學目標著眼于使學生在了解生理衛生的基礎上，明了基本衛生知識，養成個人衛生習慣，并促進公共衛生。無論是教學大綱還是這一時期出版的、經教育部審定的各版教科書，都十分重視傳染病知識。例如，1933年世界書局出版的《龔氏初中衛生》第2冊中，法定流行性傳染病和各類一般傳染病的內容占教材篇幅的一大半；第3冊又涉及“傳染病之預防”等公共衛生問題。同樣的體例也出現在同年中華書局出版的《初中衛生》課本中。此外，1936年中華書局出版的《新編初中生理衛生》下冊也有專門章節介紹傳染病相關防治和護理知識。顯然，包括傳染病知識在內的衛生知識作為國民必備知識的地位逐漸穩固。

這一時期，男女合校在“壬戌學制”下合法化。此后，雖然女子學校仍在開辦，但鑒于統一的課程標準出臺等因素，專供女子學校的教科書數量開始萎縮。從20世紀30年代的校刊資料中可見，女子中學大多同樣使用上述教育部審定的衛生教材。這是否意味著這一時期的傳染病知識傳播已經告別性別化？

早在1929年，衛生專家胡定安在南京女子中學的演講“家庭衛生與傳染病關系”中就提出：“建設公共衛生，家庭衛生實為起點……主持家庭之中堅人物，厥為主家婦。為人母者，對于子女之衛生，為人師者，對于小學生之衛生，尤須有周密之顧慮。庶幾幼小國民，可樹強健基本……諸君將來實負有偉大之使命，清潔衛生之家庭，常能于無形中免除各種傳染病之危險，享受健康快樂與幸福。”[27]顯然，在衛生專家眼中，女學生未來是家庭事務的操持者，在家庭衛生范疇內講授傳染病知識，意義非同尋常。事實上，從當時相關課程的教學目標、教學大綱和教學方法中，我們確實可以找到這種性別化教學的要求。如1934年頒布的高級中學衛生課程教學目標是要“使學生明了近代醫學常識，及公共衛生與民族健康之關系；養成學生解決生活上健康問題之能力”。從教學大綱來看，教學內容包括現代醫學由來、現代科學醫學特點、社會進化與民族健康、健康與經濟、個人對于社會民族健康應有之理解及行為。在最后一部分中包含有婦嬰衛生、家庭衛生的內容。在教學方法中明確指出：“教師應依學生之性別，而對于某種教材略加補充或削減。例如女生宜多研究家庭衛生，及本身健康方面；反之男生宜多研究社會方面之問題。”[28](P 56)可見，盡管教科書本身淡化了衛生知識的性別色彩，但在以教科書內容為依據的知識傳播過程中，性別化傳播依然是經常采用的策略。而在初中，衛生教學不僅采取單獨設科的方式,還在相關課程中進行滲透。勞作課教材涉及衛生知識頗多,其中涉及傳染病的內容就包括“家庭衛生與健康”“公共衛生及急救助產常識”“傳染病及其預防”“病人之看護及飲食”等。初中勞作課被要求按性別區分,教授不同的內容[29](PP 2-4)。在女生勞作課課程標準的“附注”里還特別標明：“如第三學年改習其他職業科目,應將三學年教材擇要教授實習,對于兒童養育與家庭衛生常識,必須提前授完。”[28](P 5)顯然，根據傳統性別分工，衛生知識的傳播存在性別差異。家庭仍是向女學生傳播傳染病知識的立足點。這在當時的女子高等教育中也有所體現。如1931年起，河北省立女子師范學院家政學系的必修課程包括“家庭衛生及戶內布置法”和“家庭看護”，課程目的“使之保持個人健康之法則以達到服務社會最高效率，并在家庭中，杜絕病源、看護病人、防止傳染等方法”[31](P 134)[30](P 49,P 52)。1939年，國立北京女子師范學院下設家政系，開設家庭衛生課，“授以細菌學概論、傳染病學、婦科學、產科學、胎生學等知識”[31](P 51)。

近代中國重視學校衛生教育對國民公共衛生意識的促進作用。誠如朱季青在《我國之學校衛生》中所論：“欲求推廣衛生教育，以促進公共衛生事業，則必當先從學校著手，再由學生而推廣及一般民眾，始可收事半功倍之效果。且今日之學生，即為將來社會之主要人物，茍能于此時授以新醫學之正常觀念及公共衛生之常識，將來彼等投身社會，對于衛生事業之推行，必能獲相當之同情與合作……如吾人以學校為推行公共衛生之中樞，則學校之外為家庭，集多數家庭而成社會。”[32]公共衛生教育以學校為起點，影響家庭進而輻射全社會。而女學生在傳統性別分工和近代“女國民”身份的雙重影響下，被進一步賦予在家庭中傳播和實踐傳染病知識的義務。將衛生知識性別化并加強對女學生的傳染病知識傳播成為近代學校衛生教育的特征之一。值得注意的是，與婦女報刊這類大眾傳媒不同，學校教育不僅可以通過教科書還可以通過靈活性更強的教學實踐將傳染病知識灌輸給女學生。盡管存在性別化傳播，但學校教育“在場”的特點使得女學生可以通過課內作業、課外實踐、校內勞動、個人勤務、預防接種等形式逐漸養成公共衛生意識，客觀上有利于近代知識女性群體健康素養的提升。

三、人際傳播在面向城鄉婦女的傳染病知識傳播中發揮獨特效應

近代中國，大部分城鄉婦女或因經濟因素或囿于傳統觀念失去了接受學校教育的機會，普遍缺乏自主閱讀能力。傳染病知識要實現對女性群體的傳播，僅僅依靠婦女報刊和以教科書為基礎的學校教育無法實現，政府和社會組織推行的各種社會教育成為重要補充。

20世紀20年代前，在在華基督教會和近代醫學社團的努力下，通過在衛生游行中分發衛生小冊子、傳單，開展衛生演講、衛生展覽，播放衛生幻燈片，提供種痘和預防注射等活動，傳染病知識開始在民眾中傳播。同時，各類母親會、家政衛生訓練班等臨時組織也致力于對婦女進行傳染病知識的普及。南京國民政府成立后，中央和地方的衛生主管機構以報刊為主要陣地宣傳傳染病相關知識。考慮到民眾的知識水平，衛生機關還編印通俗易懂的防疫小冊子、宣傳畫[33](PP 229-236)。1930年1月，江蘇省舉辦民眾教育宣傳周，全省共印發《衛生叢書》萬冊、勸告民眾改變不衛生惡習的畫冊7000份[34](P 11)。同時，南京國民政府也通過一年兩次常態化的衛生運動大會，發放衛生書籍，舉辦衛生展覽、衛生演講，放映衛生影片，組織游行宣傳和大掃除等，培養民眾的公共衛生意識[35]。1932年2月，南京國民政府教育部頒布《民眾教育館暫行規程》，開展民眾教育運動[36]。據教育部1934年12月統計，全國共有民眾教育館880所，其中數量較多的省份有江蘇(包括上海，210所)、山東(108所)、浙江(95所)、廣東(66所)、河北(58所)等。這些民眾教育館均開展衛生教育(3)民眾教育館下設健康部，工作包括體育與衛生兩方面，其中衛生又包括生理、醫藥、防疫、清潔等內容。。關于傳染病防治的各種演講、廣播、幻燈片放映、電影放映、展覽會、訓練班等是各地民眾教育的重要形式。

在民眾衛生教育的眾多方式中，將傳播對象明確定為女性的是各類家政衛生講習班或訓練班。這類組織的特點是，將衛生知識納入“家政”范疇，借助文字、圖像、實物等物質媒介和動作、姿態、語言等非物質媒介，將性別化的衛生知識進行小范圍的人際傳播。

1935年，江蘇省衛生事務所、省立民教館、鎮江教育局、鎮江師范及鎮江女子職業學校合辦省會家政講習班，向婦女灌輸包括傳染病知識在內的衛生常識、育兒和家事處理方法[37]。同年，上海婦女教育館開辦看護訓練班。課程內容主要包括：(1)病室之注意，(2)消毒學，(3)繃帶學，(4)診病之輔助，(5)各癥之看護法，(6)各種測量法，(7)治療補助，(8)育嬰法，(9)急救法，(10)醫學常識，多涉及傳染病知識。凡有一定教育程度、有志于學習看護技能的婦女，不拘年齡大小，均可入學，最終有52人報名[38]。南京國民政府倡導新生活運動后，各地婦女新運會也積極開辦包括傳染病知識在內的衛生講習班。如首都新生活運動促進會婦女工作委員會調查家庭婦女生活狀況，鼓勵其參加夏令衛生運動并開辦婦女常識訓練班；河南省會婦女新生活勞動服務團，不僅大量印發家庭衛生常識傳單，還組織婦女健康運動班[39]。和城鎮一樣，鄉村民眾教育組織也沒有忽視對婦女進行衛生訓練。河南省立杞縣教育實驗區向婦女講授包括傳染病預防法、消毒法、簡單疾病治療法等在內的衛生知識，還在農閑時進行見習，并由受訓婦女組織衛生隊在鄉間實踐。而之所以在婦女中開辦衛生訓練班，主辦方的解釋代表了這一時期的普遍認識：“中國農村社會的組織，主要的單位，還是家庭，而在家庭單位中，占最重要的位置者，更在婦女。因為婦女是家庭的核心，她們終年不出家庭以外，管理家政最為有力，她們一切言語、思想、行動，都能左右全家各個分子，并且能以他們所在的家庭，影響到全社會。”[40]可見，傳統性別分工在鄉村社會傳染病知識的傳播中同樣扮演重要角色。

相較于大眾傳播，人際傳播是知識傳播較為原初的形式，往往在缺乏物質媒介或缺乏大眾傳播條件的情況下進行。但在近代中國，這種形式適合在各類設施相對落后、衛生意識缺乏啟蒙的鄉村地區推行，更重要的是，它適應了近代中國女性活動空間相對局限的現實。20世紀30年代，城市女性走在中國婦女解放的前沿，在教育權、職業權等領域有明顯的進步，但在廣大鄉村，女性仍然礙于傳統觀念而鮮少參加公共活動。各類展覽、演講、幻燈片和電影播放自然也是傳播傳染病知識的有效途徑，但由于這些活動大多在人員集中的公共空間開展，女性參與有限。相形之下，在相對私密的空間開展、參與者同為女性的各類家政衛生講習班、訓練班更易為女性所接受。

近代傳染病知識的人際傳播對知識傳播者的要求較高，不僅需要具備專業知識，還需具備一定的傳播技能。而在針對女性的知識傳播中，對傳播者的性別也有一定要求。因此，在這一時期的民眾傳染病知識傳播中，公共衛生專業人才特別是公共衛生護士就扮演著重要角色。中國的公共衛生護士誕生于1925年的北京。當時，京師警察廳與協和醫學院試辦公共衛生區事務所，“內設有護士三人，其工作為按戶調查衛生狀況”。1932年的北平市衛生局第一衛生區事務所有公共衛生護士20余人，“其工作在學校衛生服務事宜、工廠衛生服務事宜，并有地方拜訪事宜，如孕婦之拜訪、產婦之拜訪、初生兒之拜訪、未入學齡兒童之拜訪、成人之肺癆患者拜訪、普通成人內科病之拜訪，或其他傳染病患者與其接觸者之拜訪等事宜”[41]。1934年起，南京國民政府衛生署舉辦公共衛生護士訓練班，招收已經畢業的護士，教授公共衛生的專門學識與技能，使其服務于城鄉衛生工作。截至1935年，已有四期學生共103人接受培訓，分別來自江蘇、浙江、山東、山西、廣東、廣西、江西、安徽、四川、甘肅、陜西和福建等地[42]。這些受訓者回到各地后，除了學校衛生、工廠衛生和預防接種等主要工作外，也承擔了包括傳染病知識在內的衛生知識傳播工作。

在廣東，家庭衛生訓練班是公共衛生護士的工作重點。訓練班“專就青年婦女授以家庭衛生知識、育兒方法、護病常識；至所授科目，計有普通疾病常識及護病法、傳染病之預防及護理法、保嬰學、嬰兒疾病之預防與護理、普通衛生、個人衛生、救急法等，均附有圖表講解及實習”[43]。在江蘇，江寧縣的公共衛生護士利用定時到規定村莊巡回治療的機會，進行衛生宣傳，并在村莊或當地學校內就近開設母親會和兒童會[44]。在浙江蘭溪，公共衛生護士在民眾夜校開設衛生教育，教授包括衛生常識、生活衛生、疾病與預防、急救訓練等內容，并進行婦女班衛生教員培訓，講授家事學、育兒常識、烹飪法、縫紉、家庭衛生常識、生產前后一切衛生等。此外，還要利用農閑作巡回衛生講演，利用傳染病圖畫、幻燈、留聲機、模型等進行教學[45]。在地廣人稀的西北，衛生教育也沒有落下。在陜西，公共衛生護士協助農村辦理衛生運動大會和嬰兒比賽會，并利用巡回治療的機會從事宣傳演講[46]。在青海，公共衛生護士除了進行候診教育，還對傳染病和重病病人進行個人談話[47]。

在這類人際傳播中，物質媒介和大眾傳媒在條件允許下被充分利用。如1937年，南京四牌樓地區開設婦女家事衛生訓練班，訓練科目包括家庭管理法、家庭急救法、育兒常識、兒童管理法、傳染病及其他疾病之預防及處理法。課程內容有家庭衛生與婦嬰衛生、產前衛生、產后衛生等。為了提升傳播效果，各類掛圖如衛生習慣圖、婦嬰衛生圖、生理解剖圖、傳染病圖被充分利用[48]。不僅各類掛圖、標本、模型成為知識傳播的載體，幻燈片、電影等也在條件允許時成為豐富知識傳播的手段。考慮到女性受教育程度有限，在人際傳播過程中，知識也會被通俗化處理。1937年，江西省婦女生活改進會以南昌市每區的保甲長眷屬為對象，自編教材進行訓練。教材分為家政概要、育兒法、衛生概要、公民須知等5篇。“育兒篇”介紹傳染病的總體傳染途徑和具體傳染病的預防、治療和護理方法。“衛生篇”則從個人衛生、婦女衛生、公共衛生三方面介紹，提及接種牛痘、打預防針和“隔離好人，送醫院診治”的傳染病預防原則，也介紹了砂眼、癩頭、癆病等幾種普通傳染病。考慮到“受訓婦女多不識丁”，改進會根據教材內容“制成標本與掛圖，同時教授者準備許多本地俗語成語，及當地民間故事，每遇適宜時，用來引證”[49](P 3)。

與婦女走出家門接受傳染病知識相反，當時還存在一種進入家庭開展人際傳播的方式。一方面，公共衛生護士會定期進行家庭清潔檢查。如在江蘇蕭縣，公共衛生護士協助組織撲蠅運動、夏季家庭清潔檢查。每月兩次的家庭衛生檢查，便是上門指導家庭中的清潔方法[50]。還有一種上門宣傳指導傳染病防治的方式，就是公共衛生護士或勸導員的家庭訪視。家庭訪視是走進“家庭”按各家不同的需要給予實地的衛生指導。傳染病患者及其家屬是家庭訪視的服務對象之一。公共衛生護士“從每日到本所就診病人中選擇，例如有患傳染病的人來就診，就須有公共衛生護士去其家做預防接種，授與家人避免受傳染的常識，教導及設計消毒方法的工作。若是病人沒有住院，在家治療，則須教導家人如何護理病人，幫助及監視，務使病人得到合宜的護理，家人得到免受傳染的保護”[51]。

這種人際傳播根據每個傳播對象的具體情況，有針對性地進行知識傳播和實踐指導，應該說是一種十分有效的衛生知識傳播行為。但這種人際傳播的效果取決于傳播對象的經濟狀況、知識水平、衛生觀念等主客觀因素。在城市，公共衛生護士們感慨：“一般貧窮無知識的人，自然很需要我們去指導。雖然我們極力利用‘實際’來實行‘保健’，如用家里已有的瓦盆做臉盆、舊布做手巾等，但是眼前吃飯的問題若是沒有解決，哪里還有閑心顧到病后的痛苦及耗費而加以預防呢……至于富貴之家，子女多受過高等教育，甚至留學生的家庭，亦多有缺少衛生常識者……他們自以為學識淵深，恥于下問，我們的工作很難在這般人身上生效。”[52]而在鄉村開展家庭訪視的難度更大。在廣東，有公共衛生護士指出：“此種工作實施于鄉村頗感困難，蓋風俗未開，每不為此所喜，或對于公共衛生護士訪視之意，不多理會。”[43]在西北，情況也喜憂參半。有公共衛生護士寫道：“每當熱炎炎的陽光，曬在公路上，無樹影，無房屋，我們跑老遠的道路去做家庭訪視，喉嚨又干又渴，但是嘴還要不停的講話，而一般人不知道我們是干什么的，那一份臉色真難看，恨不得把我們從門口推出來。有時一條狗猛不防的跳出來，我們剛從門口走出，后面是一陣大笑。我們有時講笑話，‘做家庭訪視像要飯的’。但是有時我們也會常常遇到歡迎與合作的家庭，實行了我們衛生常識的勸告及疾病診治，我的心境上又鼓舞起莫大的興趣。”[52]在浙江吳興縣，通過公共衛生護士的不懈努力，“每當種痘之季，鄉婦時有自動攜帶子女前來施種”[53]。顯然，傳染病知識在吳興縣婦女中的傳播有一定成效。

近代中國絕大部分女性文化程度較低，但在傳染病知識傳播的過程中，她們并沒有被忽視。這一方面得益于20世紀30年代后中國從政府到社會對于公共衛生的日益重視，另一方面緣于傳染病防治將“家庭”作為實踐的重要場域。近代城鄉家庭仍然延續的傳統性別分工，決定了向女性傳播傳染病知識具有必要性。考慮到大多數城鄉女性的文化程度較低，民眾教育中傳染病知識的載體從文字向圖像、實物甚至影音影像媒介轉變，并利用更適合女性傳播環境的人際傳播提高知識傳播的有效性。然而，知識傳播的效果與傳播環境關系密切。囿于近代民眾衛生教育的實際投入不均衡和公共衛生人才特別是女性人才的稀缺，加之鄉村地區公共衛生接受度低和封建保守的觀念，近代鄉村女性實際能夠獲得的傳染病知識有限也是不爭的事實。

四、結論

近代中國，女性是傳染病知識傳播的重要受眾。伴隨公共衛生在近代中國日益得到關注，知識女性已經可以從婦女報刊和以教科書為基礎的學校教育中獲取較為系統前沿的傳染病知識。關于傳染病形成原因、主要傳播途徑，“消毒”“隔離”“預防接種”等防疫總體原則，清潔通風洗手等環境衛生和個人衛生要點，季節性傳染病高發時的應對等，已經日益為知識女性認知。當然，近代中國女性接受學校教育的比例很低，學校教育并不可能成為傳染病知識和女性之間的主要橋梁。缺乏閱讀能力的女性難以從書報等主流渠道獲取傳染病知識。因此，文字以外的各種圖片、實物、影音影像媒介以及人際傳播的形式，在近代民眾教育中被廣泛采用。可以說，由于傳染病防治的特殊性，近代中國各級政府及相關社會組織在進行傳染病知識傳播時，沒有忽略女性受眾。

值得注意的是，通過對婦女報刊、女校教科書、女性人際傳播的考察，我們可以發現，近代傳染病知識在向女性傳播的過程中，大多立足于傳統性別分工，或主要向女性傳播傳染病看護知識，或將傳染病知識納入家庭衛生范疇，更有甚者，將其納入家政范疇，很大程度上是一種性別化傳播。如果將視野進一步拓展，我們還能發現，這種性別化傳播并不隨媒介類型發展而改變。在醫學書刊報紙、大眾報刊、衛生宣傳冊和招貼畫、演講展覽、廣播電影等其他傳播傳染病知識的媒介中，我們同樣能看到這一特征。顯然，傳統社會性別觀念從傳播內容、目的、途經、策略等方面共同影響了傳染病知識的傳播。

近代傳染病知識傳播的性別化存在兩方面的原因。一方面，近代中國家庭依然延續了前近代時期的傳統性別分工。于是，掌握衛生知識特別是疾病預防和看護知識，被認為是女性的“天職”。是故，近代婦女報刊上的傳染病知識集中在預防和看護特別是兒童傳染病預防看護領域；在近代女學興起之初，家政、修身類教科書中就有關于傳染病知識的課目；粗通文字的鄉村婦女也被組織起來，成為傳染病知識的傳播對象。另一方面，這種性別化傳播緣于近代公共衛生知識傳播策略和女權主題的不謀而合。近代傳入中國的公共衛生理念要求個體、家庭與社會共同擔負起預防疾病、防止疾病蔓延的責任。而中國近代女權在當時的主張是把女性打造為“國民之母”和“女國民”。作為“國民之母”和國民一分子的女性，成為傳染病知識傳播中的重要觸媒。特別是20世紀30年代“公共衛生教育從學校到家庭”的理念得到推崇后，這一時期的女學生，一方面作為“女國民”肩負起將傳染病知識向家庭傳播的責任，另一方面作為“國民之母”充當在家庭中實踐傳染病防治的“第一責任人”。從上述兩個方面來看，傳染病知識傳播的性別化帶有傳統和近代的雙重色彩，其共同落腳點是“家庭”。

于是，近代傳染病知識的性別化傳播也有必要從兩個層面進行分析。一方面，傳染病知識的性別化傳播，使得相關知識與“家政”捆綁，影響了傳染病知識在民眾中的真正普及，更將女性社會角色固定于“家庭”，一定程度上強化了傳統社會性別觀念。另一方面，在女性普遍缺乏醫學啟蒙的情況下，圍繞預防和看護的知識傳播令女性客觀上獲得了關于傳染病防治的知識。賦予女性知識特別是被視為“現代性”重要標志的醫學知識，本身也是近代女權運動追求的目標。同時，判斷一種知識在特定歷史時期的性別化傳播是否合理，還要從知識傳播本身的內在理路出發。近代西方公共衛生知識傳播的策略中，本就非常強調“家庭”這一環節的價值。向家庭傳播，是公共衛生知識得以溝通個體和社會的重要基礎。從這一角度而言，在無法改變家庭中傳統性別分工的情況下，近代傳染病知識傳播的“性別化”，有“家庭化”的客觀需求，是進一步“社會化”的基礎。從這個角度而言，對知識傳播性別化的價值評判，也應結合具體歷史語境來分析。

當然，近代戰亂等因素引發的社會經濟的落后、公共衛生教育經費和人才投入的有限，加之女性受教育程度低下等，決定了傳染病知識無法完全傳播至城鄉女性，近代中國女性的傳染病知識素養水平仍然較低。但我們也要看到，社會經濟水平和醫療衛生水平的提升，并不能自然提升民眾的公共衛生意識和傳染病防治素養。近年來，中國各地進行的居民傳染病防治素養水平調查發現，中國城鄉居民的傳染病防治素養水平普遍較低。而在一些將性別因素作為變量的研究中，女性特別是農村地區、受教育程度低、收入水平低、年老的女性，其傳染病防治素養水平較男性更低[54][55]。顯然，傳染病知識的傳播不是一個歷史命題，同樣具有強烈的現實意義。

因此，新時代背景下的傳染病知識傳播，應針對不同特征人群采取不同的健康教育與健康促進形式。在針對文化程度較低或年老的群體進行傳染病知識傳播時，不僅要充分利用圖像、影音、影像等多元載體，還應看到人際傳播的特殊效應，積極開展各類通俗實用的衛生培訓、衛生競賽和衛生運動等形式。其中，公共衛生護士的價值也應被重新考量，以納入當下傳染病知識普及和防控實踐中。更重要的是，當代傳染病知識傳播的主要渠道仍是學校教育。然而，公共衛生強調個體、家庭和社會的緊密結合，家庭作為中間環節的作用十分重要。在繼續強調學校教育在公共衛生意識培養中的核心地位的同時，也應該看到在家庭領域實踐傳染病預防和看護的必要性。這可以彌補當下學校衛生教育普遍缺乏實操性的劣勢。同時，圍繞育兒和家庭救護相關的衛生知識日益成為眾多家庭的實際需求。結合育兒和家庭救護知識的傳染病知識傳播，客觀上具備一定的有效性(4)2012年，中國健康教育中心針對全國31個省(自治區、直轄市)336個監測點非集體居住的15-69歲常住人口開展的問卷調查結果顯示，女性傳染病防治素養水平略高于男性。該問卷中的問題包括“狂犬病預防”“兒童免疫”“艾滋病預防”“肺結核治療優惠政策”“流感預防”“乙肝傳染途徑”“開窗通風作用”“兒童發熱處理”“咳嗽打噴嚏正確方法”“肺結核傳播途徑”。對比近年來略有調整的問卷內容，該問卷中關于兒童傳染病防治的問題相對較多。當被調查的問題中關于兒童傳染病防治的比重加大后，女性的認知水平就會加強。傳統的家庭分工觀念和實踐，至今仍影響著女性對傳染病知識的認知特征。參見黃相剛、李長寧、李英華、李莉、聶雪瓊：《中國居民傳染病防治素養水平及其影響因素分析》，《中國健康教育》2015年第2期。。當然，在傳統性別分工模式依然潛行于當代中國家庭的現狀下，我們要警惕傳染病知識傳播中容易出現的性別化趨向。圍繞家庭的衛生知識傳播不能成為固化女性傳統社會分工的“同謀”。