張 彥
天津市第二人民醫院肝病科,天津 300070
慢性乙型病毒性肝炎(Hepatitis B virus, HBV)為隱匿進展的疾病,病程時間長,無 顯著臨床不適癥狀,易與胃腸不適,上火,疲勞等相混淆,易于生活中忽略,從而對患者及其配偶的生活質量帶來嚴重影響。乏力、厭食、惡心、腹脹等是該疾病的臨床主要表現 癥狀,根據其化驗檢查表現,可將慢性乙肝分為輕度、中度和重度,同時該疾病具有傳染性,可通過母嬰、血和血制品、性關系等途徑進行傳播,若不積極進行篩檢明確感染,慢 性感染者不積極完善檢查了解疾病所處階段以及積極抗病毒治療,嚴重者會出現肝臟纖維化,甚至肝硬化,進而出現門脈高壓,上消化道出血,肝臟解毒功能減弱,出現肝性腦病,肝細胞未成熟即活躍分化而出現肝癌等疾病,均可危及患者的生命[1]。目前臨床上對于慢 性乙肝患者,一旦突破免疫耐受,即應積極抗病毒治療,目前主要的抗病毒治療手段包括 聚乙二醇干擾素(Peg-IFNa-2a和Peg-IFNa-2b)和核昔類似物(恩替卡韋、替比夫定、替諾福韋酯、拉米夫定及阿德福韋酯),均在不同時期抗乙肝治療中取得較好的治療效果[2]。本研究對天津市第二人民醫院2019年1月—2019年12月就診的76例乙肝患者采用這兩種治療方法,同時進一步分析不同藥物聯合治療的效果及安全性,現報告如下。
將2019年1月—2019年12月天津市第二人民醫院就診的76例慢性乙肝患者,進行詳細化驗檢查,除外免疫耐受及肝硬化/肝癌情況納入本研究,按照不同輕,中,重不同階段,隨機進行分組,將患者分為干擾素組(n=38)和恩替卡韋組(n=38)。……