優質護理服務在慢性肝炎患者中的臨床護理效果觀察

張小娟，田婷婷

（山西省汾陽醫院，山西 汾陽）

0 引言

慢性肝炎是臨床上常見的一種疾病，根據不同的病因可分為：慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、藥物性肝病等[1]。這些慢性肝炎都有共同的特點：不同程度的肝組織壞死加上炎癥影響，會形成肝纖維化，最終導致肝硬化。慢性肝炎潛伏期較長，初期癥狀不明顯，最常見是患者產生疲勞和胃部不適，但常被患者誤認為是胃病，沒有重視也沒有及時就醫，病情越來越嚴重，導致了肝硬化現象產生[2]。隨著社會不斷進步，人們生活水平不斷提高，慢性肝炎的發病率也呈上升趨勢，嚴重影響了人們的正常生活。由于慢性肝炎病程較長，病情反復，極易對患者生理、心理造成一定的傷害。優質護理服務不同于常規護理服務，其理念是以患者為主，主要針對患者病情，對周圍環境、生活狀態、心理健康等進行全面優質護理服務，明顯改善了患者的心理狀態，極大地提高了患者的護理滿意程度，促進了患者早日康復[3]。本文對于優質護理服務對慢性肝炎患者的護理效果做了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年11月至2019年11月收治的200例慢性肝炎患者按照入院順序將其分為對照組和觀察組，每組100例。在觀察組中，男57例，女 43例，年齡39～55 歲， 平均（47.7±6.5）歲，病程 0.5～1.5 年，平均（0.75±0.12） 年；在對照組中，男58例，女 42 例。年齡 38～55歲，平均（47.1±6.6）歲，病程0.6～1.5年，平均（0.79±0.11）年。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：①患者及家屬知曉本次研究并簽署相關同意書；②患者符合慢性肝炎診斷標準。

排除標準：①在治療中難以配合治療和護理的患者；②患有精神疾病或認知水平較低患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者使用常規護理服務，包括對患者進行日常巡視；每日檢查患者的身體情況；告知患者及家屬服用藥物的方法和劑量；治療過程中飲食有無忌口；按時完成對患者和儀器的檢查，并及時報告主治醫師。

1.2.2 觀察組

觀察組患者使用優質護理服務。其內容如下。

①入院護理：在患者進入醫院時，醫護人員溫和地接待并帶領患者及家屬參觀醫院環境，把日常治療涉及的地方介紹給患者及家屬，通過溝通了解患者的病情持續時間，仔細傾聽患者的需求等，為患者介紹主治醫師，帶領患者入住病房，告知病房內各項設施的使用方法，減少患者面臨新環境所帶來的不安情緒，增加患者的安全感。

② 營造舒適環境：每日進行病房衛生清掃，保持病房內干凈整潔；增添一些綠色植物，使病房內充滿生機；播放一些舒緩輕柔的音樂，使患者心情更加愉悅，為患者營造出舒適的治療環境。

③健康護理：對患者及家屬進行慢性肝炎的相關知識普及，改變他們不正確的疾病觀念，正確看待疾??；告知患者治療過程中飲食忌口；告知患者要適當地進行運動鍛煉，增強患者對醫護人員的信任，增強醫患關系依從性。

④心理干預：治療過程中，患者因病情反復而出現不良情緒時，醫護人員要及時對患者進行心理疏導，穩定患者的情緒，多與患者進行溝通，仔細傾聽他們的意愿，并盡可能地滿足他們的需求，讓他們大膽表達出自己的想法，及時解答他們因疾病產生的疑問。告知家屬陪伴的重要性，通過陪伴減少患者的孤獨感，多陪他們出去散散心，聊聊天，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，及時調整好患者的心理狀態。

1.3 效果判定

①對比兩組患者的不良情緒評分。采用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）對患者的心理情緒反應評分。SAS量表評分標準：輕度焦慮：50～59分，中度焦慮：60～69分，重度焦慮：70分及以上；SDS量表評分標準：輕度抑郁：53～62分，中度抑郁：63～72分，重度抑郁：73分及以上。

②通過自制滿意程度調查表，通過患者對醫護人員的評分對比兩組患者護理滿意程度。

③對比兩組患者康復后生活質量水平相關指標。

1.4 統計學方式

將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 20.0進行分析處理，計量資料采用t檢驗，以均數±標準差（±s）表示；計數資料采用χ2檢驗，以率（%）表示，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不良情緒

護理后觀察組不良情緒評分明顯低于對照組，有統計學意義（P＜0.05），見表 1。

2.2 護理滿意程度

觀察組患者護理滿意程度高于對照組，有統計學意義（P＜0.05），見表 2。

2.3 生活質量水平

觀察組患者生活質量水平明顯高于對照組，有統計學意義（P＜0.05），見表 3。

表1 不良情緒評分(±s, 分)

表1 不良情緒評分(±s, 分)

組別 例數 焦慮抑郁護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 100 57.56±4.37 27.25±0.26 54.37±4.56 30.01±0.58對照組 100 56.35±4.63 36.73±0.65 53.65±4.49 43.75±0.98 t 1.901 135.329 1.125 120.656 P 0.059 0.000 0.262 0.000

表2 護理滿意程度[n(%)]

表3 生活質量水平等相關指標(±s, 分)

3 討論

隨著人們生活水平的不斷提高，慢性肝炎的發病率呈逐年上升趨勢且越來越年輕化。過度酗酒出現酒精肝，過多攝入油脂高的食物出現脂肪肝，這表明慢性肝炎的形成與人們的日常生活習慣是分不開的，如果在患者出現疾病前驅癥狀時沒有引起重視，那么會造成更嚴重的后果[4]。在慢性肝炎的治療過程中，患者情緒容易受疾病影響而產生波動，由于部分中老年患者免疫力較低，身體機能較差，極易影響治療效果。所以使用有效的護理方式是十分重要的。當前，人們就醫的需求也不斷提高，進行常規護理服務是不能滿足患者的需求的[5]。因此，為了改善患者的治療效果，對患者實施更全面的優質護理服務，其中包括對患者進行健康宣教、心理護理、日常護理等。最大程度滿足患者的需求，提高患者及家屬的滿意程度[6]。

本次研究結果表明，實施優質護理前，兩組患者的焦慮、抑郁評分無明顯差異（P＞0.05），治療后，觀察組患者焦慮、抑郁評分明顯低于對照組（P＜0.05）。這說明，實施優質護理服務能夠減少患者的焦慮和抑郁等消極情緒產生，放松患者的心情，幫助患者樹立信心戰勝疾病，對患者病情康復具有一定的積極作用。觀察組患者護理總滿意例數為98例，總滿意率為98%，對照組患者護理總滿意例數為89例，總滿意率為89%，觀察組高于對照組（P＜0.05）。這說明通過實施優質護理服務，醫護人員對患者進行無微不至的關懷，對患者的問題進行耐心解答，滿足了患者的需求，能夠讓患者感到溫暖的同時減少陌生感，增加了患者對醫護人員的信任，促進了醫患關系的良好發展。治療后觀察組患者生活質量水平較對照組有了明顯提高（P＜0.05）。這說明，優質護理模式不僅能夠在患者治療時產生積極作用，還能在治療后，對患者的生活狀態、心理健康、軀體功能都產生良好的影響，促進患者生活水平提高。

綜上所述，實施優質護理服務對慢性肝炎患者護理效果較好，在治療中能夠減少患者不良情緒產生而影響治療效果，促進患者病情恢復，增加了患者及家屬對醫護人員的信任，提高患者的滿意程度，改善了醫患關系，提高患者康復后的生活水平，值得臨床廣泛推廣。