崔世孟
(臨汾市中心醫院,山西 臨汾)
惡性腫瘤作為發病率高且死亡率高的疾病,對患者的身體健康造成了極大的威脅[1-2]。惡性腫瘤在早期無明顯癥狀,但是在中晚期會表現出局部癥狀與全身癥狀;局部癥狀包括在皮膚表面形成的腫塊,但是對于身體內器官上的腫塊則需要通過用力按壓才能感覺到;其次是疼痛感,在腫塊出現感染情況時會刺激神經從而產生疼痛感;在全身癥狀的表現為食欲不振、體重減輕或乏力等情況,上述情況均為惡性腫瘤在患者身體上表現出的癥狀[3]。研究表明,阿霉素對于治療惡性腫瘤具有一定的療效,但是其產生的心臟毒性會對患者造成一定的傷害,因此在用藥時需要更加謹慎[4]。本文主要就參芪扶正注射液聯合阿霉素治療惡性腫瘤患者的療效進行了以下分析,現報道如下。
在研究組75例患者中,男性45例,占60.00%,女性30例,占40.00%。患者年齡30~71歲,平均(53.13±2.78)歲。在參照組75例患者中,男性患者為42例,占參照組例數的56.00%,女性患者為33例,占參照組例數的44.00%,年齡31~72歲,平均(53.28±2.57)歲。兩組患者相關資料相比P>0.05,但組間可以對比。
納入標準:①于我院行治療的惡性腫瘤患者;②經診斷,患者符合惡性腫瘤診斷標準。
排除標準:存在認知障礙或者在治療過程中無法配合的患者。
本次研究經過我院倫理委員會慎重研究決定并予以批準,并對所有患者及患者家屬對本次研究目的、研究方法、研究意義進行充分說明,并使其充分了解后,患者及家屬經過深思熟慮決定參與本次研究,并自愿簽署知情同意書。
參照組患者使用參芪扶正注射液(批準文號:國藥準字Z19990065;生產廠家:麗珠集團利民制藥廠;劑量:250 mL/瓶)治療,1次/d,21 d為1個周期,在治療期間要關注患者的營養均衡,多給予患者蛋白質豐富且維生素含量高的食物,醫護人員要按時對患者的身體進行檢查,若出現不良情況應立即停止用藥。
研究組患者在此基礎上增加阿霉素(批準文號:H20130186;生產廠家:意法瑪西亞;劑量:10 mg/瓶)治療,每日進行一次靜脈注射50 mg/m2阿霉素,21 d為1個周期,若患者出現心率失常等情況,則需要停藥觀察其病情變化情況。
①對比兩組治療效率,顯效:患者惡性腫瘤完全消除;有效:患者惡性腫瘤明顯縮小;無效:患者惡性腫瘤情況無變化且出現其他的惡性腫瘤情況。②對比兩組不良癥狀發生情況,包括:食欲不振、睡眠不佳、惡心嘔吐。③對比兩組治療后生活質量,體重增加:與治療前相比體重增加1 kg,體重減輕:與治療前相比體重減少1 kg;卡氏評分:分數增加10分為提高;減少10分為降低。
采用SPSS 19.0進行統計學分析,計量資料用均數±標準差(±s)表示,計數資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
研究組患者在治療后的效果優于參照組(P<0.05),詳見表1。
研究組患者在治療后發生不良癥狀的情況少于參照組(P<0.05),詳見表 2。
研究組患者在治療后體重增加人數較多,且卡氏評分提高人數較多(P<0.05),詳見表 3。

表1 對比兩組治療效率[n(%)]

表2 對比兩組不良癥狀發生情況[n(%)]

表3 對比兩組治療后生活質量[n(%)]
隨著近年來生活習慣及生活質量的下降,患惡性腫瘤的患者人數每年都在不斷地增長。惡性腫瘤的主要發病原因還尚未有確切的研究,但是目前較明確的原因為外源性和內源性兩類,外源性主要包括其一為生活習慣的改變,其中大多數因癌癥死亡的患者均有過度吸煙史或酗酒史,過度飲酒會造成惡性腫瘤的發病率不斷提高。其二是環境污染和職業特點,若患者存在的環境中若有較嚴重的污染情況,發病率會明顯升高;另外則是內源性因素,通常與遺傳因素、患者的免疫系統、內分泌因素有關,以上因素均可能會導致惡性腫瘤的發生,影響患者的身體健康狀況。患者在患惡性腫瘤后,常會出現情緒波動較大、營養不足、體重下降等情況,因此對患者采取必要的措施是必要的[5]。臨床上常使用阿霉素對患者進行治療,而此類藥物會產生一定的心臟毒性,患者會出現明顯的嘔吐、惡心等情況,對患者的身體恢復具有一定的阻礙作用[6]。中醫學認為,腫瘤是患者體內邪氣內侵、邪氣積聚而出現的,隨著患者的氣虛情況明顯,若以單一的化療治療會影響患者的體內正氣,對患者的疾病無益,反而會使患者的免疫力不斷降低。而參芪扶正注射液是具有補虛益氣作用的中藥針劑,對于調節患者體內的氣虛癥狀具有較好的效果,此外,不僅能夠補脾益氣還能夠增強患者免疫力,對消除腫瘤細胞具有一定的療效。
根據朱宏[7]研究表明,單一阿霉素治療會增加患者的心臟毒性、使患者出現嘔吐、惡心等不良情況,但是使用參芪扶正注射液聯合阿霉素治療惡性腫瘤,能夠有效地抑制患者出現此類不良情況,而且能夠起到增效作用,患者的治療效果也能達到最佳,此結論與本文觀點一致。因此從本文研究結果中發現,研究組患者的治療總有效率為98.67%,參照組患者治療總有效率為88.00%,研究組高于參照組(P<0.05);說明兩種藥物聯合使用,能夠使患者腫瘤消除情況較好,提高治療效率。研究組出現食欲不振、惡心、嘔吐等情況少于參照組(P<0.05);說明兩種藥物聯合使用,能夠讓患者出現的不良反應減少,讓患者的治療安全性得到提高。研究組體重增加及卡氏評分提高人數多于參照組(P<0.05);說明兩種藥物聯合使用,讓患者的預后得到進一步改善[8]。
綜上所述,參芪扶正注射液聯合阿霉素治療惡性腫瘤患者的效果較好,減少阿霉素對患者造成的毒性反應,增強患者的抵抗力,使藥物的使用更加安全,值得臨床推廣。