中西醫結合治療女性不孕不育癥的效果探討

徐靜

（淄博市淄川區婦幼保健計劃生育服務中心，山東 淄博）

0 引言

不孕不育癥是臨床婦科上一種常見的疾病[1]。且由于該疾病的特殊性和患者數量十分龐大，使得其不僅成為了當今熱點醫學問題，還成為當今的社會問題[2]。因此，如何做到對患者的有效治療，成為了臨床和社會重點關注的對象。而根據臨床研究顯示，在過往的治療中多以單一的西藥治療為主，但是西藥容易引起患者機體產生抗藥性和使患者出現相關并發癥，從而使得對不孕不育癥的治療效果不理想。同時，在單一的中藥治療上，由于中藥見效緩慢、治療時間長等原因，使得中醫在治療不孕不育癥上同樣存在問題。而近些年隨著中西醫結合治療模式的推廣，使得在臨床治療不孕不育癥上有了新的選擇。本文則是對中西醫結合治療女性不孕不育癥的效果探討，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院婦科臨床于2016年8月至2018年12月接收的300例女性不孕不育癥患者進行隨機分組，分為對照組（n=150）與研究組（n=150），其中對照組患者的年齡在27～40 歲，平均（33.65±5.87）歲，而研究組年齡在 28～40歲，平均（34.15±5.22）歲。且兩組患者臨床資料差異不具有統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 來曲唑治療

向對照組的患者配以來曲唑的西藥治療，即向患者提供來曲唑片（生產廠家：浙江海正藥業股份有限公司；產品規格：2.5 mg/片；國藥準字：H20133109）進行治療，用藥標準：月經周期第5天開始，來曲唑1～2片，1次/d，連用5 d，5個月為1個療程。

1.2.2 曲唑聯合坤泰膠囊治療

向研究組的患者配以來曲唑聯合坤泰膠囊的中西藥治療，即向患者提供來曲唑片（生產廠家：江蘇恒瑞醫藥股份有限公司；產品規格：2.5 mg/片；國藥準字：H19991001）和坤泰膠囊（生產廠家：貴陽新天藥業股份有限公司；產品規格：0.5 g/粒；國藥準字：Z2000083）進行治療。用法用量：月經周期第5天開始，來曲唑1～2片，1次/d，連用5 d，坤泰膠囊4粒/次，3次/d，5個月為1個療程。

1.3 療效標準

對兩種治療效果進行探討。在激素水平上，主要觀察兩組患者治療后的孕酮（P）、卵泡生成激素（FSH）和黃體生成激素（LH）這三項的激素水平。在排卵情況上，主要觀察兩組患者在治療后用超聲檢測得出的成熟卵泡數和子宮內膜的厚度。在治療有效率上，主要是根據《不孕不育診斷治療標準》[3]來對兩組患者的治療效果進行判定，并統計治療有效率。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示；計數資料采用χ2檢驗，并以（%）表示，P＜0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療后的激素水平和排卵情況比較

對兩組患者治療后激素水平和排卵情況進行比對后發現，研究組患者在P、FSH、LH、成熟卵泡數和子宮內膜厚度情況上的表現均要好于對照組，差異均具有統計學意義，P＜0.05，如表 1。

表1 兩組治療后的激素水平和排卵情況比較（±s）

表1 兩組治療后的激素水平和排卵情況比較（±s）

組別 例數 P（ng/mL） FSH（mIU/mL） LH（mIU/mL） 成熟卵泡數 子宮內膜厚度（mm）研究組 150 0.46±0.09 16.22±3.54 5.32±1.48 4.79±1.54 10.13±3.05對照組 150 0.63±0.13 14.78±4.21 8.69±1.76 3.12±1.03 7.24±3.14 t 13.168 3.206 17.948 11.039 8.085 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 兩組治療效果的比較

對兩組患者的治療效果進行比對后發現，研究組的治療有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義，P＜0.05，如表2。

表2 兩組治療效果的比較[n(%)]

3 討論

不孕不育癥嚴重危害家庭的幸福和社會的穩定，并且其的存在也不利于國家、民族的長期發展[4]。根據相關數據顯示，在全球的育齡夫婦之間受到不孕不育癥影響的約占總體的10%，而其中由女性身體因素造成的概率約占50%[5]。西醫認為患者出現此病的主要病因是多囊卵巢綜合征、黃體功能不全等，且患者可能受到過重的精神壓力、嚴重的外部環境污染的相關性婦科手術等因素共同作用造成。因此在針對女性不孕不育癥的治療上，西藥主要是幫助患者排卵恢復正常，從而實現治療。而中醫在面對女性不孕不育癥患者時，則主要是以補腎養血、活血化瘀為治療要點，不斷改善患者的子宮血液循環，從而有效消除子宮內部的炎性反應，實現治療。不過單一的西藥或中藥治療在臨床上的效果卻不佳[6]。因此，為了提升對女性不孕不育癥的治療效果，中西醫結合治療的模式得到了廣泛關注。

來曲唑作為一種酶抑制劑，能夠有效促進排卵，同時還能夠有效降低患者體內的激素水平，從而促進內源性促性腺激素的分泌，以助力于卵泡發育[7]。而坤泰膠囊作為一種中成藥，主要用于女性排卵障礙，其主要成分是從茯苓、阿膠、白芍等中藥材中提煉而來，對患者體內性激素水平有很好的調控作用，并能夠改善卵巢功能，提升卵泡的質量。而兩種藥物的結合，則能夠更好地實現促進排卵的目的，且能夠有效減輕中西醫各自成藥的弊端[8-9]。本研究也顯示，采用來曲唑聯合坤泰膠囊的中西藥結合治療法的研究組在激素水平和排卵情況均好于對照組患者，其而在治療有效率上也明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義，P＜0.05。由此可知，在面對女性不孕不育癥的患者時，應該采用中西醫結合的治療方式，以延長西藥的藥性，并實現對患者身體的充分調理，從而助力其卵巢功能的恢復，以實現備孕。

綜上所述，針對女性不孕不育癥的臨床治療，采用來曲唑聯合坤泰膠囊的中西藥結合治療法能夠幫助患者改善孕激素水平，恢復排卵周期和促進卵泡分泌，助力于治療效果的有效提升，具有推廣的價值。