夏曉丹
(吉林省琿春市人民醫院,吉林 琿春)
鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液為抑菌藥,其組分為鹽酸左氧氟沙星、氯化鈉。左氧氟沙星的抗菌活性是氧氟沙星的2倍,它的主要作用價值是負責抑制細菌DNA旋轉酶活性。它的臨床療效極好,但在抗菌治療時發生不良反應的概率還是相對較高的[1]。本文就鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療時患者出現的不良反應特點進行分析和探討,分析如下。
篩選我院2015年4月至2019年4月使用鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療后出現不良反應的患者80例,男性44例,女性36例,年齡22~75歲,平均為(44.5±1.1)歲,篩選的患者均無對喹諾酮類藥物過敏。
在抗菌治療時均使用四川科倫藥業股份有限公司生產的瑞科沙(鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液的商品名),規格:100 mL:0.2 g(以左氧氟沙星計)。
(1)通過劑量與用法分布,推測產生不良反應的原因。(2)通過觀察患者術后發生不良反應的患者年齡在抗菌治療時的對比,討論患者術后分析結果。
(3)通過觀察藥品不良反應系統的分布及臨床表現,分析產生不良反應的原因。
從統計結果分析,使用劑量與發生不良反應有關,使用劑量越大,發生不良反應的概率就越高,詳見表1。

表1 按使用劑量與用法統計不良反應分布于患者的情況(n, %)
據分析中男性44例,女性36例,在規定劑量下,年齡與發生不良反應有關,年齡越大越容易發生不良反應,可能與患者自身的抵抗力和免疫力有關,詳見表2。

表2 按年齡統計不良反應分布于患者的情況(n, %)
從觀察不良反應發生系統及臨床表現,發現累計器官與系統產生不良反應主要表現在皮膚,血管,循環系統胃腸系統等,詳見表3。

表3 按不良系統的分布及臨床表現分布于患者的情況(n, %)
鹽酸左氧氟沙星作為一種喹諾酮類抗生素,廣泛應用于肺炎、沙門菌等多種病原菌感染等治療中,可以有效抑制病原菌的DNA旋轉酶活性,有極強的滲透性及生物利用性[2]。可以有效的抑制病原菌和殺死病原菌,有較為明顯的抗菌療效。在鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療時,其不良反應的病例越來越多。為探索鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療所產生的不良反應,本文采取了80例鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療時所產生的不良反應進行分析和探討。
從表1的80例患者統計數據來看,所有患者均采用靜脈滴注,用藥劑量不盡相同。其中可以注意到的是,鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射劑量越高,其發生不良反應的概率也在升高,這表明發生不良反應與藥品規格存在一定的聯系[3]。表2的數據表明鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療時患者出現的不良反應出現在老年人的幾率較高,因老年人體質和免疫力比起年輕人較低,新陳代謝速度減慢,體內藥物濃度較高,會加重腎臟功能的損傷。表3的數據表明鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療時患者出現的不良反應表現皮膚、血管、循環系統等,還會伴隨出現皮膚瘙癢、惡心、靜脈炎等現象。因此,要根據患者的病情進行給藥,注重患者出現的不良反應景行相應的調整,密切監護一出現不良反應人群。
以上的數據絕倫表明,鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療時患者出現的不良反應多發生在老年人群里中,患者給藥劑量,用藥次數,以及產生的不良反應,這些在日后的臨床應用當中值得借鑒。