天麻素聯合異丙嗪治療急診眩暈癥的價值體會

閔 捷 (鄂州市中醫(yī)醫(yī)院急診科，湖北 鄂州 436000)

眩暈癥是一種機體對空間定位出現障礙而產生位置性錯覺或者運動性錯覺的病癥，患者會出現自身或者環(huán)境旋轉、擺動的感覺。眩暈癥一般起病較急，病癥較輕的患者在出現幾秒后可自主消失，病癥較重的患者不能正常進行活動與工作，臨床的主要治療方式為藥物治療，臨床中眩暈癥治療的常見西藥藥物有：天麻素、異丙嗪、利多卡因、倍他司汀、西比靈等[1]。現就我院2018年8月～2019年7月收治的95例急診眩暈癥患者，研究天麻素聯合異丙嗪治療急診眩暈癥的臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取2018年8月～2019年7月我院收治的95例急診眩暈癥患者作為研究對象，按照隨機數表法分為兩組，觀察組48例，男27例，女21例，年齡22～60歲，平均(34.2±3.7)歲；對照組47例，男27例，女20例，年齡22～63歲，平均(35.1±3.9)歲，兩組患者年齡和性別對比差異無統計學意義(P>0.05)，有對比意義，院方倫理委員會審核通過此次研究。納入標準：納入確診為眩暈癥并有顱腦外傷病史的患者；納入對此次研究知情并簽署知情同意書的患者；納入精神正常的患者[2]。排除標準：排除合并腫瘤疾病或者其他重大疾病的患者；排除合并血液疾病的患者；排除對此次研究用藥過敏的患者。

1.2方法：對照組采用天麻素治療，天麻素(生產企業(yè)：蘇州二葉制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20050191)用法用量：肌內注射，水溶200 mg，1～2次/d。觀察組采用天麻素聯合異丙嗪治療，天麻素用藥與對照組相一致，鹽酸異丙嗪注射液(生產企業(yè)：遂成藥業(yè)股份有限公司；批準文號：國藥準字H41021181)用法用量：肌內注射，睡前可按照患者的自身狀況用藥，按體重0.25～0.5 mg/kg用藥，建議單次劑量：6.25～12.5 mg ，3次/d。

1.3觀察指標：對比兩組的椎基底動脈血流狀況、不良反應發(fā)生率，椎基底動脈血流狀況以臨床檢測記錄數據為準；常見不良反應有：口鼻干燥、腸胃不適、嗜睡。

2 結果

2.1兩組椎基底動脈血流狀況的對比：觀察組椎基底動脈血流狀況均優(yōu)于對照組，對比差異顯著，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組椎基底動脈血流狀況的對比

2.2兩組不良反應發(fā)生率的對比：觀察組不良反應發(fā)生率低于對照組，差異無統計學意義(P>0.05)。見表2。

表2 兩組不良反應發(fā)生率的對比[例(%)]

3 討論

眩暈癥是臨床內科比較常見的一種疾病，在當前老齡化急劇加重的狀況下，這一病癥在臨床中的發(fā)病率明顯升高，具體致病原因較為復雜，治療過程中涉及的科室較多，而患者病情比較危急，在發(fā)病時急需有效治療，控制病癥，這對臨床各科室之間的協調治療有較高的要求[3]。

此次研究結果顯示，在眩暈癥患者中選用天麻素聯合異丙嗪治療，能夠較好地改善患者的椎基底動脈血流狀況，提升臨床治療效果，雖然不良反應的發(fā)生率與對照組差異不顯著，但臨床整體治療狀況較好。原因分析為：天麻素是一種中藥，其具有滋陰補肝，解痙息風的功效。現代醫(yī)學研究中表明，天麻具有安眠、鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜功效，能夠保護神經細胞，對患者的驚厥、焦慮與癲癇有較好的治療效果，相關研究還顯示，其能夠擴張腦血管，改善腦內血流狀況，在眩暈癥患者中可以良好地改善患者的病情[4]。

綜上所述，天麻素聯合異丙嗪治療急診眩暈癥，能夠改善患者的椎基底動脈血流狀況，不良反應發(fā)生率與單用天麻素差異不顯著，臨床具有一定的運用價值，值得廣泛應用。