優(yōu)質(zhì)護(hù)理對自然分娩產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響

云紅燕

（內(nèi)蒙古呼和浩特市第一醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

自然分娩是產(chǎn)婦重要的分娩方式，是指胎兒與附屬物由母體自然娩出的全過程。然而產(chǎn)婦在自然分娩過程中會受到產(chǎn)道、產(chǎn)力、精神和胎兒等諸多因素影響，使得部分產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間延長，與此同時(shí)自然分娩過程中由于宮縮帶來的疼痛感進(jìn)一步影響產(chǎn)婦的心理狀態(tài)和配合度，不利于分娩的順利進(jìn)行，所以還需做好科學(xué)的護(hù)理干預(yù)來幫助加快自然分娩產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展[1]。以下將探究針對自然分娩產(chǎn)婦開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度方面的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽 取2 0 1 9年1月～2 0 2 0年2月 本 院 產(chǎn) 科8 0例 自 然分娩產(chǎn)婦，依據(jù)護(hù)理模式分組，即觀察組：4 0例，產(chǎn)婦年齡22～40歲，均值為（29.3±0.5）歲；孕周37～41周，均值（39.6±0.3）周。對照組：40例，產(chǎn)婦年齡2 2～3 9歲，均值為（2 9.5±0.4）歲；孕周37～42周，均值（39.4±0.5）周。2組臨床資料對比P＞0.05。

1.2 方法

對照組分娩產(chǎn)婦運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，即做好產(chǎn)前的健康指導(dǎo)，產(chǎn)時(shí)給予體位指導(dǎo)，并于產(chǎn)后進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)以及產(chǎn)褥指導(dǎo)等；同期觀察組則在該基礎(chǔ)上運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，措施如下：（1）產(chǎn)前護(hù)理：積極優(yōu)化病房環(huán)境，為產(chǎn)婦營造干凈溫馨的待產(chǎn)環(huán)境，同時(shí)病房內(nèi)應(yīng)定期的清潔和通風(fēng)，為產(chǎn)婦營造良好的睡眠環(huán)境。在進(jìn)行護(hù)理操作過程中，確保動作的輕柔以及語氣溫和，增加產(chǎn)婦的信賴感與親切感。同時(shí)向產(chǎn)婦與家屬講解自然分娩的相關(guān)知識、優(yōu)勢以及圍產(chǎn)期的注意事項(xiàng)等，幫助提升產(chǎn)婦的自然分娩信心；（2）產(chǎn)時(shí)護(hù)理：產(chǎn)婦分娩期間需要加強(qiáng)生命體征指標(biāo)的密切觀察，同時(shí)給于產(chǎn)婦分娩體位指導(dǎo)，盡可能改善產(chǎn)婦的身體舒適度，幫助其緩解宮縮疼痛。在產(chǎn)婦宮縮間歇可協(xié)助其排便，并給予適量飲食與飲水，幫助提升產(chǎn)婦的體力。與此同時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦通過改變體位、深呼吸等方式來緩解宮縮疼痛感，在條件允許的情況下由產(chǎn)婦配偶陪護(hù)，從而提升產(chǎn)婦的分娩信心幫助加快產(chǎn)程進(jìn)展；（3）產(chǎn)后護(hù)理：密切監(jiān)測產(chǎn)婦分娩后陰道出血狀況，對于存在側(cè)切以及會陰撕裂等情況的產(chǎn)婦，還應(yīng)做好外陰創(chuàng)口的護(hù)理，定期進(jìn)行擦洗和消毒防止感染。同時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦產(chǎn)后四到八小時(shí)適當(dāng)進(jìn)行離床活動，密切關(guān)注產(chǎn)婦分娩后的情緒變化，多給與鼓勵(lì)和安慰，同時(shí)加強(qiáng)家屬的健康教育，注意給予產(chǎn)婦親情支持和關(guān)懷，防止出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁等不良情況。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較兩組產(chǎn)婦的各產(chǎn)程時(shí)間，并于產(chǎn)婦出院前運(yùn)用自擬問卷調(diào)查表對其護(hù)理滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)評分結(jié)果分為非常滿意（9 0～1 0 0分）、比較滿意（80～89分）、不滿意（＜80分）。（2）統(tǒng)計(jì)2組自然分娩產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥及新生兒并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以S P S S 1 9.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（±s）描述，組間數(shù)據(jù)t、x2檢驗(yàn)，P＜0.05即組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)程時(shí)間對比

2組的第3產(chǎn)程時(shí)間比較中P＞0.05；觀察組的第1、第2產(chǎn)程及總產(chǎn)程時(shí)間均短于對照組，且P＜0.05。

表1 2組產(chǎn)程時(shí)間對比（±s）

表1 2組產(chǎn)程時(shí)間對比（±s）

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2.2 護(hù)理滿意度對比

觀察組的護(hù)理滿意度為97.50%，對照組為87.50%，且P＜0.05。

2.3 產(chǎn)后母嬰并發(fā)癥率對比

觀察組：產(chǎn)后貧血1例，產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良1例，該組產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥率為5.00%（2/40）；對照組：產(chǎn)后貧血2例，產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良2例，以及產(chǎn)后感染1例，該組產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥率為12.50%（5/40）。觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥率低于對照組，且P＜0.05（x2=4.195，P=0.030）。

表2 兩組護(hù)理滿意度對比[n（%）]

觀察組：新生兒黃疸3例，新生兒并發(fā)癥率為7.50%（3/40）；對照組：新生兒黃疸5例，新生兒窒息2例，新生兒并發(fā)癥率為17.50%（7/40）。觀察組新生兒并發(fā)癥率低于對照組，且P＜0.05（x2=6.152，P=0.013）。

3 討 論

自然分娩產(chǎn)婦受到產(chǎn)道、年齡心理以及胎兒等因素影響使得產(chǎn)程時(shí)間不同，部分產(chǎn)婦還可能出現(xiàn)產(chǎn)程時(shí)間延長的情況，進(jìn)一步增加了產(chǎn)婦的痛苦，因此積極做好自然分娩產(chǎn)婦的高質(zhì)量護(hù)理至關(guān)重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理近年來在臨床中具有廣泛應(yīng)用，該護(hù)理模式下能夠以患者為核心，并提供更具科學(xué)性以及人性化的護(hù)理服務(wù)，能夠充分滿足患者的身心需求，在改善護(hù)患關(guān)系以及提升護(hù)理質(zhì)量方面均發(fā)揮著重要作用[2]-[3]。本次研究中將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于自然分娩產(chǎn)婦中，從比較結(jié)果來看，觀察組的第1、第2及總產(chǎn)程時(shí)間短于對照組，同時(shí)該組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度高于對照組。表明，運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著提升自然分娩產(chǎn)婦的整體護(hù)理質(zhì)量與滿意度。本次研究中進(jìn)一步對兩組自然分娩產(chǎn)婦的母嬰并發(fā)癥情況進(jìn)行了對比，從研究結(jié)果來看，觀察組產(chǎn)婦分娩后的并發(fā)癥率以及新生兒并發(fā)癥率較對照組均明顯下降（P＜0.05），這提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理的運(yùn)用可有效提升自然分娩產(chǎn)婦的整體護(hù)理質(zhì)量，并能夠有效地維護(hù)母嬰安全，幫助改善分娩結(jié)局。

綜上所述，通過對自然分娩產(chǎn)婦運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展并提升護(hù)理滿意度。