孫 偉
(吉林市中心醫院,吉林 吉林 132011)
產房護理效果對于產婦和新生兒生命安全質量具有重要影響,常規護理只是監測產婦的生命體征,忽視產婦的主觀感受和舒適度,產婦在分娩過程中如果出現不良情緒,會提升其生產風險[1]。舒適護理立足于產婦的心理和生理需求,符合產婦護理需求,在產房護理中應用舒適護理可以顯著改善助產質量,有利于降低產房內感染率[2]。為評定產房中應用舒適護理對于助產質量以及產房內感染率的價值,開展調研。
納入我院產科產房接診的106例產婦,時間范圍在2019.1-2020.1,在奇偶法下分為兩組,對照組與觀察組各為53例,分別采用常規護理和舒適護理。
對照組,年齡介于21歲~38歲,均值(28.69±3.25)歲;初 產 婦3 8例、經 產 婦1 5例;孕 周 時 間3 9周~42周,均值(38.54±1.31)周。
觀察組,年齡介于22歲~39歲,均值(28.52±3.24)歲;初 產 婦4 0例、經 產 婦1 3例;孕 周 時 間3 8周~42周,均值(38.55±1.45)周。
兩組產婦的基線資料相比較,(P>0.05)不存在統計學意義。
納入標準:(1)所有產婦均選擇順產;(2)本次研究經過倫理委員會批準;(3)產婦對于本次研究知情,簽署知情同意書。排除標準:(1)巨大胎;(2)妊娠高壓和妊娠糖尿病產婦;(3)死胎;(4)精神類疾病。
對照組產婦應用常規護理,護理人員告知產婦分娩需要注意的基本事項,檢測產婦的各項生命體征,檢測產婦胎心,密切觀察產婦的宮縮程度、宮頸情況[3]。
觀察組產婦應用舒適護理,①產前教育,產前為產婦詳細介紹生產需要注意的事項,告知產婦避免突然增大腹部的壓力,做好產婦產前檢測,針對胎膜早破的產婦需要及時進行抗生素干預治療,降低感染的發生率[4]。可以采用口頭教育和圖文教育的方式,滿足產婦的需求,耐心為產婦進行解說。②舒適的心理護理,產婦在分娩中必然會產生緊張與焦慮的情緒,護理人員需要做好產婦溝通,讓產婦感受到尊重,降低產婦的心理壓力,提升其順產的信心。③舒適的環境護理,為產婦提供溫馨、整潔、舒適的產房環境,控制溫度(22攝氏度-24攝氏度)和濕度(50%-60%),協助產婦在分娩中的體位擺放,避免陽光刺激,提升控制質量。
觀察兩組產婦:(1)助產質量:包括產婦心理舒適度評分、生理舒適度評分以及總產程時間。(2)產房內感染率:包括產婦感染率、新生兒感染率和總感染率。
數據使用統計學軟件S P S S 2 0.0處理分析,使用(±s)表示產婦心理舒適度評分、心理舒適度評分以及總產程時間,應用(%)表達產婦感染率、新生兒感染率和總感染率,組間差異性檢驗分別采用t檢驗與x2檢驗。具有統計學意義,(P<0.05)。
對照組的產婦心理舒適度評分、生理舒適度評分均小于觀察組,對照組的總產程時間長于觀察組,兩組產婦助產質量相比較,(見表格1),組間差異性顯著,(P<0.05)具有統計學意義。
表1 兩組產婦助產質量相比較(±s)

表1 兩組產婦助產質量相比較(±s)
?
對照組產婦感染率高于觀察組,對照組新生兒感染率高于觀察組,對照組的總感染率高于觀察組,兩組產房感染率相比較,(見表格2),組間差異性顯著,(P<0.05)具有統計學意義。

表2 兩組產房內感染率相比較[n(%)]
產房為半封閉科室,產房的護理質量直接影響產婦和新生兒的健康安全。產科分娩風險較高,產婦在分娩期間會出現不同程度的負面情緒,在分娩中免疫力低,易出現病菌感染等問題,為提升產房助產質量,降低產房內感染率,需要尋找一種有效的科學護理方式。
舒適化護理是現階段較為推崇的產房護理形式,立足于讓產婦在分娩過程中能享受更好的醫療服務,醫護人員增強了舒適化理念及實踐,讓產婦受到舒適性的醫療服務,減輕抑郁、焦慮等消極情感。舒適護理秉承以產婦為中心的原則,護理目標在于提升產婦生活質量,滿足產婦生理、心理以及社會等多方面需求。舒適護理是可以讓產婦的心理和生理達到滿足,促進產婦的康復,舒適護理堅持以產婦為基本護理出發點,涉及心理護理、環境護理和基礎教育等內容,結合其實際情況,為其制定針對性的舒適護理計劃,體現產婦護理的人性化、系統化和完整性。在舒適護理下,通過舒適的心理護理,可以緩解產婦的緊張感,最大程度的滿足產婦的需求。通過舒適的環境護理,可以提升產婦舒適度,有利于降低產婦壓力,強化產婦耐受力[5]。
根據研究數據提示,觀察組心理舒適度評分和生理舒適度評分均高于對照組,觀察組的總產程時間短于對照組,觀察組產婦感染率低于對照組,觀察組新生兒感染率低于對照組,觀察組總感染率小于對照組,(P<0.05)。
總而言之,產房中應用舒適護理可以取得確切成效,值得推廣。