新醫改政策下醫院財務管理和會計核算的實踐研究

張蕓寧 福建省南平市延平區第一醫院財務科

新醫改政策的實施，在推進醫療改革進步上有著深遠的影響，新醫改政策對醫院的財務風險管理和會計信息核算工作方面就有著一個非常嚴格的要求。為了新改革政策實施有保障，醫院要提高對財務管理的重視程度，在明白其重要性的同時也要積極創新，最大程度維護患者的合法權利，改善醫療費用昂貴的問題。

一、新醫改政策對醫院財務管理和會計核算的作用

當前，新醫改政策的全面實施，對醫院原本的財務管理和會計核算工作有著很大的沖擊。新政策對醫療的發展有積極意義，需要財務管理工作有明確的目標，不能偏離這一整體發展趨勢。新醫改政策還需要醫院提高在財務方面的工作效率，尤其是在當今多元化的形勢中，醫療條件獲得極大提升的同時，醫療所需的費用要有所降低，為了適應新政策，就必須解決成本問題，這就給財務方面很大的壓力和挑戰。正是這些壓力和挑戰，才能有效促進醫院財務管理和會計核算工作改革進步[1]。

二、當前醫院財務管理和會計核算的現狀

財務管理和會計核算對任何企業機構而言都十分重要，當然也包括醫院。但就當前醫院財務管理和會計核算的現狀而言，仍存在著許多問題，在一定程度上對醫院的發展產生影響。

（一）成本管理的不規范

成本是財務管理與會計核算的重要組成部分，涉及大量的財務數據信息。就目前醫院財務對成本的管理過程中，沒有明確的成本管理制度，沒有較為清晰的投入建設目標，導致醫院的成本開銷上漲，但是沒有任何實質性的發展，長此以往，醫院的成本管理賬目會較為混亂，資金流向不明確，甚至會出現貪污腐敗的問題。預算成本規劃只是作為參考，實際上的成本遠大于預算成本，這樣不僅不能很好地管控醫院的財務問題[2]，甚至會對醫院日常的運營管理產生阻礙作用。

（二）管理制度的不全面

就我國醫院財務管理和會計核算成本的發展而言，其財務管理的起步較晚，發展時間較短，沒有全面的財務管理制度和會計核算標準。在新醫改政策下，醫院這兩方面的管理制度仍存在著諸多的漏洞，例如崗位權責界限不明確，監管核算制度不清晰等。大部分的醫院財務管理制度僅僅浮于表面，沒有切實的深入財務管理，加上很多財務信息數據也不夠真實，使得醫院財務的安全性大幅降低，不利于今后醫院整體的發展。

（三）信息化管理的滯后

伴隨著信息技術的飛速發展，各類管理都在數字化，醫院的財務管理也不例外。現如今部分的醫院財務管理方式較為簡單，仍舊采用人工的方式來進行財務管理和會計核算，耗費大量的時間來進行核算，不僅浪費工作時間，還耽誤原本的工作進度。另外，部分醫院已經引入財務管理的相應軟件，但是其財務人員并沒有掌握相關軟件的應用手段，不會實現財務數據共享，沒有真正發揮信息化財務的優勢。

三、新醫改政策下醫院財務管理和會計核算的提升措施

（一）重視財務成本管理，促進會計核算進步

在新醫改政策下，對于醫院財務管理和會計核算成本進一步規范化的前提就是重視財務成本的管理，可以分為以下兩類。一方面，根據醫院實際的日常財務狀況，結合原有資金鏈的風險抗性，建立完善的成本監管制度，有效減少醫院財務管理和會計核算中原有的錯誤，降低金融市場變動所帶來的醫院資金危機，從而進一步保障醫院日常的經營運轉。另一方面，組建嚴格的財務監管團隊，招募相關的審計人員，定期對醫院財務報表和會計核算進行檢查，對于較為模糊的資金賬目進行權責的糾察盤問，進行賬目的公開透明化處理，能有效防止中飽私囊，進而促進醫院整體財務管理的發展。

（二）完善財務管理制度，推動醫院發展進程

古語有云“無規矩不成方圓”，醫院對財務管理和會計核算的制度管理建設也需要進一步完善，可以引入國際上較為先進的財務管理體系，結合自身資金鏈的發展情況，來完善財務管理制度，不必一開始進行巨大整改，可以慢慢入手，從各個細類進行逐步填充，將制度慢慢完善，不僅能夠鞏固財務制度管理的基礎，還能夠很好地培訓和規范財務管理人員自身權責意識，不斷推動醫院整體發展進程。

（三）強化信息建設工作，增進財務管理水準

在新醫改政策下，醫院運營正在不斷朝著數字化、智能化的方向發展，當然財務管理也需要結合信息技術軟件來進一步提升水準，最終實現無紙化、智能化的辦公。因此，強化醫院財務管理信息化建設工作是十分必要的，可以從兩個角度進行切入，一是從財務信息管理軟件入手，外聘專業的軟件技術人員進行醫院財務管理的軟件設計，結合醫院實際運營的水準，進行軟件開發，進而實現各類財務數據信息利用最大化；二是從財務人員自身的信息建設意識出發，及時開展相應軟件知識培訓，增強員工自身軟件使用能力，讓員工意識到信息化財務管理的好處，進而提升財務管理的水準。

四、結束語

綜上所述，就目前情況來看，醫療發展得越來越好，其相關政策也在不斷改進，原有的醫院財務管理和核算工作會出現問題，無法適應當前的醫療政策。因此，對新醫改政策下醫院財務管理和會計核算進行實踐研究就非常有必要，主動發展跟上時代的潮流，就不會被淘汰。掙脫傳統思維的束縛，積極進行改革創新，找出存在的不足，根據實踐中得到的經驗，提出合理的提升措施，大幅度提高醫療水平，滿足人民的就醫需求。