王蓓蓓,王璋琳,劉 菲,盧佳珠
(平頂山學院,河南 平頂山 467000)
職業認同感是指個人對所從事職業的看法[1],是否具備較強的職業認同感,決定其能否在這一職位發揮作用。本科護生是我國護理事業發展的重要力量,其職業認同感對我國護理質量的提升有著舉足輕重的作用[2]。見習作為護生從理論學習向臨床實踐過渡的重要階段[3],可以加深護生對護理職業的認識和理解。但是,目前我國關于護生職業認同感的研究主要以實習護生為主,涉及見習護生的文章相對較少。本研究旨在調查本科見習護生職業認同感現狀,為提升本科見習護生職業認同感提供依據,促進其盡快從護生向護士轉變。
本研究采用方便抽樣的方法,于2019年5月選取某高校100名護生為調查對象。納入標準:(1)本科學歷;(2)臨床見習時間不少于兩周;(3)自愿參與本研究。
1.2.1 一般資料調查表 調查內容包括調查對象的年齡、性別、家庭所在地、是否為獨生子女、是否為班干部、父親學歷、母親學歷、畢業后打算、入學時的職業決策過程。
1.2.2 職業認同量表 該量表由帕麗達·買買提等[4]編制,包含23個條目,分為護生職業態度(條目1~6)、護生對職業貢獻的意志(條目7~10)、護生職業獲益感(條目11~15)、護生職業價值觀(條目16~19)以及護生擇業動力(條目20~23)5個維度,每個條目采用Likert 7級評分法,“非常符合”計7分,“符合”計6分,“一般符合”計5分,“有點符合”計4分,“有點不符合”計3分,“不符合”計2分,“非常不符合”計1分,滿分161分。將條目均分作為判定標準,<4分,說明職業認同感較弱;4~5分,說明職業認同感中等;>5分,說明職業認同感較強[5]。
見習結束后由調查者向被調查者說明本次研究的目的,要求被調查者以無記名方式根據自身情況如實填寫。問卷填寫過程中,調查者用統一用語進行解釋說明,測試時間20~30 min,問卷當場收回。本研究共發放問卷100份,回收98份,有效回收率為98.0%。
采用Excel 2007軟件建立數據庫,用SPSS 17.0軟件進行統計學分析。計數資料用百分比(%)表示,計量資料采用(±s)表示,組間比較采用兩獨立樣本t檢驗,多組間比較采用單因素方差分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
接受問卷調查的98名本科護生年齡為20~24歲,平均(21.43±6.04)歲,具體見表 1。
性別、家庭所在地、是否為獨生子女、是否為班干部、入學時職業決策過程對本科見習護生職業認同量表得分有影響,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。
表2結果顯示,本科見習護生職業認同量表得分為(4.38±1.02)分,職業認同感處于中等水平。隨著我國醫療水平的提高,護理專業就業前景越來越好,就業壓力較小,大多數護生愿意畢業后從事護理工作。但在見習過程中,護生也發現護理人員的社會地位和收入不高[6],這使其產生了一些負面情緒,在一定程度上動搖了護生職業信念。
3.2.1 女性本科見習護生職業認同量表得分較高 表2結果顯示,女護生職業認同量表得分高于男護生(P<0.05),可能是因為大多數人認為,女性性格溫柔、心思細膩,是護理工作的主力軍,見習時容易被患者接受;而男性給人的印象大多是剛烈、粗糙,見習時易被患者排斥,使其對從事護理職業產生動搖,職業認同感減弱。帶教教師要鼓勵男護生提出見習中遇到的問題,給予其支持和幫助,增強其職業信念。此外,男護生也要多與患者溝通,通過行動改變患者的看法,提高職業認同感。

表1 本科見習護生一般資料(n=98)
3.2.2 農村本科見習護生職業認同量表得分較高 表2結果顯示,農村本科見習護生職業認同量表得分高于城鎮護生(P<0.05)。這可能是因為受經濟條件的影響,農村護生在就業時更傾向于壓力小、工資高的職業,他們在與帶教教師的交流中了解到醫院缺乏護理人才,而且隨著國家對醫護工作的重視,護理人員的待遇較以往有所提升,這使得農村護生更愿意從事護理職業。
3.2.3 非獨生子女本科見習護生職業認同量表得分較高 表2結果顯示,非獨生子女護生的職業認同量表得分高于獨生子女護生(P<0.05)。可能是因為二者生成長環境不同,非獨生子女護生有兄弟姐妹,遇到困難時需要自己獨當一面,從小便形成了堅強獨立的品格,生活能力和獨立意識較強,能夠積極看待見習過程中遇到的護患溝通難題,抗壓和抗挫能力較強,不易因這些困難就動搖自己的職業信念,職業認同感較強。
3.2.4 是班干部的本科見習護生職業認同量表得分較高 表2結果顯示,是班干部的本科見習護生職業認同量表得分高于非班干部的護生(P<0.05)。班干部作為老師和同學之間的紐帶,一般具有較強的語言表達能力和應變能力,見習過程中面對患者提出的問題能夠從容解答。而且,較強的工作能力使他們更受帶教教師歡迎,與教師的溝通機會也較多,職業正向情感體驗較強[7],故在見習中能更好地發揮優勢,職業認同感較強。提示護生應多參加學校舉辦的各項實踐活動,提升綜合素質和實踐能力,多與帶教教師交流,正確認識護理職業,形成積極的職業觀。
3.2.5 早期決定型本科見習護生職業認同量表得分較高 表2結果顯示,入學時不同職業決策過程的本科見習護生中,早期決定型護生職業認同量表得分最高(P<0.05)。這類護生有強烈的護理職業情懷,對見習有著濃厚的興趣,而興趣作為一種心理傾向,能夠穩固人們對所從事職業的態度。提示學校應盡早進行職業認知相關指導[8],通過演講、講座、優秀案例分享等多種形式引入職業認知教育,幫助護生了解護理職業價值,形成職業使命感。護生也要以積極的心態參與見習,在實踐中掌握職業價值的核心要義,增強職業認同感。

表2 不同特征本科見習護生職業認同量表得分比較(n=98)
本研究結果顯示,本科見習護生職業認同感處于中等水平,有較大的提升空間,需從多方面增強護生職業認同感。建議學校、見習醫院和社會營造良好見習氛圍,關注護生情緒變化,加強護生職業情感培養,穩定其職業態度。護生要樹立正確的職業觀,在實踐中感受護理職業的社會價值,增強職業認同感。