BOPPPS模式下中職護理實訓課混合式教學的創新實踐

胡曉娟

（富陽學院，浙江 杭州 311400）

護理實訓課是護理專業一門重要的理論與實踐密切聯系的核心課程，在傳統教學中，護生普遍感到理論知識枯燥，技能訓練重復，職業體驗較差[1]。面對這些問題，護理教師已在護理實訓課中利用網絡云平臺、3D動畫等實施混合式教學，但存在混合式教學能力不一、教學內容片段化等問題。BOPPPS模式是加拿大教師技能培訓中心廣泛采用的教學模式，將課程教學過程分為6個階段，研究發現該模式能將課堂教學內容與教學手段有機整合，為教學手段的實施構建了一個框架，讓每個教學環節環環相扣[2-3]?；诖耍P者提出將BOPPPS模式應用于護理實訓課教學，作為一個結構性的框架，合理地將各種混合式教學手段進行整合，取得了較好的效果。

1 對象與方法

1.1 對象

選取我校2017級中職護理專業學生（4個班級），采用方便抽樣法隨機抽選4班為實驗組、3班為對照組。兩組教學內容、教學進度保持一致，年齡、性別、考試成績比較差異無統計學意義（P＞0.05）。護理實訓課在第二學期開設，一周4學時，共72學時。本門課內容豐富，涵蓋眾多護理操作理論與實踐知識，包括鼻飼、靜脈輸液、心肺復蘇、青霉素皮試、吸氧等。

1.2 方法

1.2.1 教學方法（1）對照組:按照常規教學，課前要求護生預習，課上教師進行PPT講解，課后護生完成作業。

（2）實驗組:①課前環節。教師建立微信群或QQ群，發布任務并收集反饋信息。教師對本學期教學內容進行整理，自行制作微視頻35個，每個視頻時長控制在5～8 min。此外，教師要熟練運用希沃授課助手、3DBody解剖、iTools等軟件，便于及時收集課堂教學效果的反饋信息。②課中環節?；贐OPPPS模式的6個階段，結合混合式教學手段開展護理實訓課教學。第1階段為引入（B），是一節課的開篇環節，對本節課的講解起著重要的作用；第2階段為目標（O），即讓護生知道該課程要達到的教學目標；第3階段為前測（P），是通過測試或提問等方式，了解護生基礎知識掌握情況；第4階段為參與式學習（P），利用討論、情景模擬等手段，鼓勵護生積極參與學習；第5階段為后測（P），是利用多元評價方式，評價是否達成了學習目標；第6階段為總結（S），是回顧課堂內容，幫助護生整理學習內容，并預告下堂課的內容，督促護生課后自主學習[4-5]。因本門課程涉及內容較多，本文以鼻飼—插鼻胃管操作為例進行陳述（見表1）。③課后環節。在網絡平臺發起討論，進一步拓展本節課學習內容，提高護生評判性思維能力，將課堂延伸到課下，為后續學習奠定基礎?；贐OPPPS模式的混合式教學課堂實施流程見圖1。

1.2.2 評價方法（1）考核:①理論知識考核:教師整理本學期教學內容，兩組共同進行理論抽測，滿分100分。②操作考核:兩組以抽簽形式抽取操作項目進行考核，滿分100分。考試完畢，應用SPSS 18.0統計軟件進行考試成績的統計分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

表1 基于BOPPPS模式的鼻飼—插鼻胃管操作混合式教學設計

圖1 基于BOPPPS模式的混合式教學課堂實施流程

（2）問卷調查:自行設計問卷，利用網頁版問卷星平臺對實驗組發放調查問卷，向護生介紹填寫要求和目的。調查完畢后，對相關數據進行統計分析。

2 結果

2.1 兩組理論與操作成績比較（見表2）

表2 兩組理論與操作考核成績比較（±s，分）

表2 兩組理論與操作考核成績比較（±s，分）

n對照組實驗組48 47 t值P值組別 理論考核72.00±9.50 81.37±6.20-5.43 0.000操作考核78.78±12.50 89.22±11.21-3.71 0.000

2.2 實驗組對教學的總體評價（見表3）

表3 實驗組對教學模式的總體評價（%）

3 討論

3.1 整合了知識模塊，優化了教學過程

微課、錄播技術等教學手段容易導致知識的孤立，不利于護生對課堂學習內容的全面把握。BOPPPS模式解決了教學內容碎片化問題，合理布局，將混合式教學手段如微課、網絡平臺、手機移動端、小組重構等恰如其分地運用到教學過程中，充分運用現有資源優化了教學過程。

3.2 激發了護生學習興趣，提高了參與度

相關研究發現，中職護生基礎薄弱，自我約束力和管理能力較差，在課堂上往往出現專注度較低等問題。而護理實訓課又是一門理實相結合的課程，對護生護理基礎知識以及操作能力要求較高。教師采用示教—練習—反示教的傳統模式已不能激發護生的學習興趣，課堂參與度較低。表3顯示，81.79%的護生認為BOPPPS模式下的混合式教學在學習興趣方面起到了很大幫助作用。分析原因，與本研究中參與式學習環節采用移動錄播技術解決了傳統教學中看不見、聽不清、回看不了等問題有關，實時錄播，練習中可回看操作要點，發揮教師“示教”作用，提高護生課堂參與度；同時引入環節采用熱點新聞，激發了護生的同情心，帶著強烈的興趣進行本節課學習，效果較好。

3.3 發揮了護生的主觀能動性，提升了教學效果

護生的學習態度很大程度上是由學習動機決定的，簡而言之，學習動機決定了學習態度。表3顯示，實驗組85.77%的護生認為BOPPPS模式下的混合式教學在小組合作方面幫助較大。分析原因，與本研究中參與式學習環節的小組重構有關，小組重構形式新穎，將固有的小組成員按照課前片段預習內容進行重構，發揮了小組成員的個人獨特性，避免了以往小組長“一人獨大”的狀況。表2顯示，實驗組理論與操作考核成績都優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。分析原因，教師課前通過網絡平臺進行知識傳授，護生對操作涉及的理論知識進行了課前導學，為課中加強師生、生生之間的交流探究奠定了基礎，真正做到了理論與實踐相統一，將課堂還給護生，發揮了護生的主觀能動性，達到了提升教學效果的目的。

4 反思

本研究將BOPPPS模式與混合式教學相結合應用于中職護理實訓課教學，取得了一定效果，但也存在一些問題需要解決?；贐OPPPS模式的混合式教學要求教師不斷更新教學方法，團隊也需要提高集體備課的效率；要注重對學習過程的評價，建立有效的教學效果評價體系，根據護生的反饋不斷調整教學內容；課前加強對護生預習的監督，課中強化小組長的作用，強調操作中的人文關懷。