校企合作視域下高職院校人文護理實踐教學體系的構建

姚 娟，楊曉莉，張春梅

（蘇州衛生職業技術學院，江蘇 蘇州 215009）

2018年2月教育部等六部門印發了《職業學校校企合作促進辦法》的通知，要求促進職業學校和企業合作，發揮企業在職業教育中的作用，形成校企合作、兩位一體的共同育人機制，培養高素質專業技能型人才。人文關懷是醫療護理的本質屬性，作為護理的核心內容，提供以人為本、關愛生命的護理服務是當今護理人員必備的職業道德素質[1]。人文關懷是一種實踐活動，培養學生人文關懷能力的關鍵是讓其對所學人文知識有一種理性感悟和實踐錘煉[2]。創設人文護理實踐教學平臺，增加實踐機會，讓學生在實踐中獲得關懷這種情感體驗，是培養人文關懷能力的有效手段[3]。積極拓展校外實踐基地，與企業合作，開展主題實踐教學活動，構建人文護理實踐教學體系，豐富實踐教學活動。

1 校企合作視域下高職院校人文護理實踐教學體系的構建思路

校企合作是指職業學校和企業通過共同育人、合作研究、共建機構、共享資源等方式實施的合作活動。遵循學校卓越護理人才“厚人文、精技術、懂關懷、能勝任、會學習”的培養理念，以提升學生的人文關懷能力和職業認同為目標，學校與蘇州市怡養護理院合作，將人文護理實踐教學和企業養老志愿服務對接，設計既符合課程目標要求、又能提升學生從事養老護理工作意愿的人文護理實踐教學模式。將企業養老志愿服務納入課程教學范疇，彌補人文護理教學課時不足，關懷理念和知識傳授過多，人文關懷感知、能力實踐過少的矛盾，對實踐教學進行改革。通過高效的養老志愿服務活動，強化學生人文關懷感知，提高人文關懷能力，增強其職業價值和認同感。

2 校企合作視域下高職院校人文護理實踐教學體系的構建策略

2.1 查閱文獻尋找理論支撐

為了科學、有效地設計人文護理實踐教學體系模型，選取華生的關懷護理理論和皮亞杰的建構主義理論作為護理教學理論基礎。華生[4]的關懷護理理論，作為護理教育和實踐的理論框架，是護理的本質及核心內容。皮亞杰[5]認為，學習者與所處的社會環境發生互動，通過理解和體驗構建知識。應用戴明[6]的PDCA循環作為教學質量管理的理論支撐，使人文護理實踐教學效果最優化。

2.2 人文護理實踐教學體系設計

在學校調研、文獻查閱、理論支撐的基礎上，深化產教融合、校企合作，根據卓越護理人才培養方案和課程目標要求，依托學校團委志愿服務實踐項目平臺，將人文護理專業實踐、愛心社團活動、公益志愿服務三者結合，圍繞學院“有溫度”的卓越護理人才培養，構建“一個模型、兩條主線、三維結合、四位一體、五元同步”的人文護理實踐教學體系。為了使學生及早“感受護理、感受社會”，以PDCA循環為理論基礎創設人文護理實踐教學情境模型[7]（見圖1）。根據服務人群的需求和人文護理知識學習的要求，開展以關懷專業知識、關懷人文知識為“兩條主線”的護理專業服務和社工服務。建立主管部門—導師團隊—實踐團隊“三維結合”管理梯隊，保證實踐教學的科學性和安全性。構建課程教師和護理部領導全程負責，臨床護士、護理員、專職社工共同參與的“四位一體”導師團隊，切實加強教師對學生實踐教學內容、方法及過程的指導。從學生和服務對象雙滿意的角度考慮，多層面、多視角、多主線反映社會實踐內容和成效，形成學校團委、服務對象、課程教師、帶教團隊、學生為主體的實踐教學“五元同步”評價體系（見圖2）。

2.3 校企合作實證研究

2.3.1 兼顧雙方，以關懷為主軸設計人文護理實踐教學內容 高職院校要與企業開展高效合作，充分發揮人文護理實踐教學體系的作用，合理設計實踐教學內容。校企合作，借助企業力量創設養老服務的特殊情境，引導學生理解關懷內涵，激發關懷意識，培養關懷行為。以人文護理課程教學目標為主線，突出人文關懷理念，根據學校卓越護理人才培養目標和企業養老志愿服務需求調研結果設計實踐教學內容，開展以關懷專業知識為主的專業服務和以關懷人文知識為主的社工服務。如為患病老年人測量血壓、血糖，為失能老人洗頭、翻身、按摩，為普通老年人進行健康指導等，為各種護理需求級別的老人提供護理支持服務。同時通過娛樂活動和陪伴交流，豐富老年人的生活，關注老年人的需求，滿足其身心需要。

圖1 人文護理實踐教學情境模型（依據PDCA循環理論）

圖2 人文護理實踐教學體系

2.3.2 明確責任，校企共建校外人文護理實踐教學基地 實踐教學基地是學生實踐在校所學、適應社會所需的橋梁[8]。高效運作的實踐教學基地是高職院校提高教學質量的重要硬件基礎，也是全面提升人才培養水平的有力保障[9]。

為了保證校企合作的順利開展，校企雙方制定了完善的保障機制，聯合成立了主管部門—導師團隊—實踐團隊的“三維結合”管理梯隊，由專人負責協調基地建設和運行中的相關事宜，通過信息動態監控、定期交流反饋等方式，對出現的問題進行及時、有針對性的整改。出臺了《校企合作教學管理流程及辦法》《校企合作實踐教學課程標準》等相關制度和文件，從組織機構、學生管理、實踐教學質量等方面明確雙方責任，保證實踐基地的順利運行。作為人文護理實踐的主要場所，基地在為學生構建真實職業環境的基礎上，還承擔著幫助學生內化專業知識、人文知識和培養符合養老機構需求的合格服務人員的雙重任務。基地定期開展規范化培訓，包括養老機構管理制度、社工管理制度、常用老年護理基本操作、康復護理技術、老年護理溝通技術等內容，以確保服務內容的科學和服務對象的安全。考慮到學生今后的就業和可持續發展，在基地進行技能培養的同時，增加養老服務現狀及發展等方面的介紹，加強養老服務職業情感教育，在培養學生關懷能力的同時，提高學生對養老服務職業的認同感。

2.3.3 深化合作，打造協同育人的人文護理實踐教學團隊 研究表明[10]，教師參與學生實踐活動的深度和廣度直接影響實踐效果。以卓越護理人才培養和課程發展為導向，以產教融合和工學交替為抓手，以提升人文關懷能力和社會服務能力為中心，建立校企協同的混編式實踐教學團隊。校內課程由專任教師全程指導，護理院負責人協調安排；專業服務由臨床護士長和護理員進行技能操作和生活護理的帶教；社工服務由護理院社工團隊統一安排，具體活動由專職社工進行指導。根據服務類別進行分類指導，構建課程教師和護理部領導全程負責，臨床護士、護理員、專職社工共同參與的“四位一體”導師團隊。在遇到教學和專業知識上的問題時，課程教師主動聯系企業行業專家和技術人員，共同鉆研克服。為提高團隊師資隊伍整體素質，實現校內外導師的優勢互補，針對護理員專業知識結構的欠缺，學校定期對其進行專業技能、行業知識的培訓，同時定期舉行兼職教師座談會，與專職教師進行溝通和交流，彼此學習和借鑒，幫助兼職教師掌握各種教學方法和技能。高質量的教師團隊有利于學生明確人文關懷實踐目標，可以更好地督促和指導學生按時高質量地完成實踐教學任務。

2.3.4 企業授權，建立多元化的人文護理實踐教學評價機制建立完善的實踐教學評價機制，采用科學的評價方式是提高實踐教學效果的重要措施。從學生和服務對象雙滿意的角度考慮，設計多元化的評價主體，提高評價的全面性、客觀性和公正性。由于課程實踐教學活動都在企業完成，因此，要給予企業人員一定的評價權力，提高其評價占比，這樣能夠讓學生更好地實現職業能力以及綜合素養的提升[9]。建立從上至下的“五元”評價體系，學校團委根據活動開展成效，結題評審確認獲獎等級；通過對服務對象的半結構式訪談，了解活動滿意度；課程教師從參與頻次、實踐手冊和實踐報告完成質量、小組總結匯報等方面對學生進行課程學習效果評測；教師主要對活動過程中每位學生的態度和能力進行評價；學生應用CAI量表進行自我人文關懷能力檢測、自編量表完成教學滿意度評價。評價內容全面，覆蓋整個實踐教學過程，對護理人文關懷教育涉及的關懷感知、能力、行為等方面進行綜合評價，從多個層面、多個視角、多條主線反映實踐教學成效。

3 結語

校企合作模式充分發揮了高職院校和養老機構的優勢，實現“教、學、練、用”一體化[11]。以華生關懷護理理論、皮亞杰建構主義理論為基礎，設計實踐教學內容和方法；以戴明PDCA循環為理論基礎，完成實踐教學質量監控；兩者結合能很好地完善教學過程，提高課堂內外教學質量。通過高效管理實踐教學，強化人文關懷感知，培養人文關懷能力，全方位提高人文護理實踐教學效果。同時，實踐教學的開展也緩解了養老機構護理人員短缺現狀，在提高學生職業認同的基礎上，減少了其對老年護理崗位的排斥，增加學生從事養老護理工作意愿，滿足養老行業需求。在滿足社會需要的同時，發展和壯大養老護理志愿者服務隊伍，為建立健全養老志愿者服務活動長效機制提供依據。