新時期城鄉居民醫保檔案信息化管理工作探討

杜娜娜 聞喜縣醫療保障局

隨著我國社會經濟的不斷發展，信息科技的不斷進步，特別是互聯網運用普遍的時代，每個人都可以運用手中的APP終端進行醫療保險的繳納、儲存、報銷，城鄉居民醫保也在不斷更新完善.目前我國城鄉居民醫保的規模及保險范圍都在提高，所以城鄉居民醫保的檔案管理工作也越來越重要，現如今信息科技和業務融合越來越密不可分，城鄉居民醫保檔案管理工作更應利用網絡信息平臺進行信息化管理，不僅可以提高檔案管理工作效率及工作質量，更能加快我國城鄉居民醫保發展的腳步。城鄉居民醫保檔案的傳統管理模式已經滿足不了當代醫保需求，城鄉居民醫保檔案是居民參保的重要依據，包含個人信息、就診記錄、報銷明細等。城鄉居民醫保的檔案管理工作要結合時代發展要求，全面實現信息化管理。

一、新時期城鄉居民醫保檔案信息化管理工作問題

（一）對于城鄉居民醫保檔案管理的重視不足，缺少制度約束

目前我國城鄉居民醫保檔案管理工作沒有得到相關單位的高度重視，相關部門往往會把城鄉居民醫保的個人建檔、繳納費用等工作作為重點，單位人員對于城鄉居民醫保檔案管理工作的重要程度不夠了解，沒有做到合理規范的管理和利用。如今城鄉居民醫保檔案所涉及的個人信息及數據大大增加，單位應該建立完善標準的管理體系，把相同類及不同類的檔案一定要區別開來，建立健全出一套科學規范的檔案管理標準，讓城鄉居民醫保更好的服務于個人，讓人民群眾有獲得感、幸福感、安全感。

（二）城鄉居民醫保檔案管理人員專業水平能力需提高

城鄉居民醫保檔案管理人員多不是該專業出身，缺少專業知識作為支撐，檔案管理人員專業培訓與學習的時機較少，工作人員的專業水平得不到有效提高，工作的觀念和管理方法更是無法更新，大多數檔案管理人員的還是運用以往的工作方法進行管理，不能夠與時俱進，管理觀念已經無法適應現如今的時代要求，有些管理人員對于居民醫保工作的流程、政策不太了解，甚至不會運用現代化信息技術。所以城鄉居民醫保單位應對于檔案管理工作人員應進行定期培訓，提升專業知識能力，以此適應新時代的工作需求。

（三）城鄉居民醫保檔案信息化管理水平不夠

隨著社會的進步，網絡信息技術已經融入到各行各業，城鄉居民醫保檔案信息量較大，大多數的醫保單位存儲檔案的空間嚴重不足，硬件及軟件設施不完全，沒有及時更新，妨礙了醫保檔案的規范、有效、信息化管理的進度，有些相對落后的地區居民醫保單位與醫院兩者之間沒有很好的網絡信息鏈接，常常遇到需要轉診的情況無法及時的進行辦理，這些情況都是無法提高醫保檔案管理的重要原因，因此及時的更新信息化技術才能從根本上實現城鄉居民醫保檔案信息化管理。

二、實現新時期城鄉居民醫保檔案信息化管理工作措施

（一）建立健全制度，加強部門檔案管理意識

我國城鄉居民醫保檔案管理應得到單位領導及工作人員的高度重視，把檔案管理工作列為日常重要工作，要建立規章制度及制定工作流程，以便更好的進行檔案管理工作，新時期下檔案管理對工作人員會提出更高的要求。只有規范的管理流程，管理人員才能在工作中提高效率，實現一環扣一環，有頭有尾。不僅提高了工作效率，也能讓工作人員明白檔案管理的工作重點，加強管理意識。

（二）定期業務培訓，加強檔案管理隊伍建設

城鄉居民醫保檔案管理需要結合當下政策，不斷提高專業水平，更需創建高水平的管理隊伍。工作人員進行定期培訓專業知識，讓其了解居民醫保檔案管理工作的重要性，并按時進行檔案管理工作考核，讓工作人員更有責任和使命的投入到工作中去。在選聘人才時，要引進一些相關專業的技術人員。這為居民醫保檔案管理工作奠定基礎，才能在今后的工作中提高工作質量與效率，更好的為人民排憂解難。

（三）提升城鄉居民醫保檔案管理信息化水平，加強信息化建設

隨著網絡信息時代的到來，人們辦理各項業務時都已經轉換為電子業務。城鄉居民醫保檔案管理中將數據信息共同分享，信息化管理已經成為發展的必然趨勢。我國相對其他發達國家居民醫保檔案管理信息化發展較為落后，管理模式不夠完善，存在著管理設備不齊全、配置老化等現象。相關部門應投入資金及技術支持，增添現代信息化辦公設備，加速城鄉居民醫保檔案管理信息化建設，將參保人員在醫院的就診記錄、報銷明細、個人信息等情況及時的進行信息化更新登記。更應該吸取其他國家一些優秀的醫保檔案管理經驗，學習最新的醫保檔案管理技術，運用到我國城鄉居民醫保檔案信息化管理工作中，更好的發揮城鄉醫保為人服務的價值。

提高我國城鄉居民醫保檔案管理工作的整體水平，必然要借助現如今網絡信息技術，利用信息化大數據模式進行個人信息完整錄入，在傳統的檔案管理模式下進行優化，以往紙質檔案管理工作繁重且消耗資源，不能提高工作效率。網絡信息時代的到來，不僅可以做到一人一檔、信息完整、明細清晰、一目了然，更能夠通過云端服務和區塊鏈技術，提高城鄉居民醫保檔案管理工作的效率，促進我國城鄉醫保檔案管理工作的快速發展，滿足新時期城鄉居民醫保工作需求，為國家建設添磚加瓦。