檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的運用探討

孫偉峰 鄄城縣第二人民醫(yī)院

在醫(yī)院日常的運行過程中，檔案管理的工作往往復(fù)雜而繁瑣。醫(yī)院的服務(wù)對象主要是病人，檔案資料的內(nèi)容具有重要的意義，既可以方便醫(yī)生的就診，也極大了方便了患者對病例的查找調(diào)用。如今，檔案管理的模式處于不斷的變革中，為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的提高提供了可能。在此背景之下，醫(yī)院檔案管理同樣需要不斷創(chuàng)新、不斷改革，才能保證醫(yī)院更加長遠的發(fā)展。

一、醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀分析

（一）檔案管理意識較為薄弱

我國現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的起步相對來說比較晚，對于患者的檔案管理還沒能形成強烈的意識。大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)雖然對檔案管理的工作有了一定認識，但在實際發(fā)展中沒有將其發(fā)展到位，造成了許多檔案資料的缺失與不足[1]。由于醫(yī)院本身管理意識的薄弱，檔案管理人員的錄用也大多沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，在檔案管理上經(jīng)驗也顯得不足。由于醫(yī)院檔案管理的意識整體沒有達到統(tǒng)一，在管理工作的進行中沒有引起足夠的重視，對于檔案的管理也隨之增加了許多的難度。

（二）檔案管理制度不夠完善

由于醫(yī)院整體的檔案管理意識比較薄弱，這就決定了在制定檔案管理制度的時候有著許多不完善的地方。在醫(yī)院檔案管理中很多醫(yī)院的管理制度沒有形成完善的體系，在管理工作中完全處于混亂的情況。有的醫(yī)院的檔案管理制度雖然有著明文規(guī)定，但是因為缺少必要的監(jiān)督，管理人員在工作中卻沒有按照規(guī)章制度來執(zhí)行。醫(yī)院的檔案管理制度還存在著很大一部分漏洞，這影響了檔案管理工作的效果與質(zhì)量。

（三）檔案管理技術(shù)支撐不足

在信息技術(shù)蓬勃發(fā)展的當(dāng)下，而醫(yī)院在檔案管理中還采用的是傳統(tǒng)的管理方式，這已經(jīng)與當(dāng)下的需求所脫軌。檔案管理的模式正處于變革之中，如果醫(yī)院沒有利用機會對檔案管理的系統(tǒng)和方式就那些改變，那么只會讓檔案管理的工作更加混亂無序化。計算機現(xiàn)代化檔案管理技術(shù)能夠有效提高管理的效率和水平，而大部分醫(yī)院沒有認識到技術(shù)對于檔案管理的作用，依舊采用的是人工錄用等低效率、低質(zhì)量的管理方式[2]。

二、檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的運用策略

（一）建立健全檔案管理機制系統(tǒng)

醫(yī)院檔案管理工作的順利進行需要健全的檔案管理機制來支撐，這就要求醫(yī)院主動地建立起一套更加完善的檔案管理制度。在檔案管理制度的制定過程中，相關(guān)負責(zé)人首先需要樹立起高度的管理意識和保密意識，切實保證醫(yī)生和患者的隱私。其次，是要求所制定的制度具有執(zhí)行力和約束力，保證在實際工作的開展中能夠得以實施。同時，需要明確相應(yīng)的職責(zé)分工，并落實到每個負責(zé)人的工作中。醫(yī)院檔案管理機制的執(zhí)行需要每個工作人員的認可，工作的實質(zhì)內(nèi)容、流程安排、工作重點都應(yīng)在制度中得以體現(xiàn)。健全的檔案管理機制是醫(yī)院開展檔案管理工作的前提所在，而規(guī)定的內(nèi)容也應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的實際情況來展開，讓檔案管理制度具有科學(xué)性與合理性。

（二）實現(xiàn)計算機現(xiàn)代化檔案管理

計算機是現(xiàn)代信息化技術(shù)進步的重要產(chǎn)物，而這一產(chǎn)物能夠極大地改變醫(yī)院檔案管理的模式。在醫(yī)院檔案管理工作中，應(yīng)認識到計算機管理技術(shù)對檔案資源的整合作用。所以醫(yī)院在轉(zhuǎn)變檔案管理模式的過程中，應(yīng)該為檔案管理部門相應(yīng)地配備計算機設(shè)備、檔案掃描工具及系統(tǒng)等[3]。通過計算機進行檔案管理可以有效通過圖片、音頻的方式來進行，降低了人工信息錄入的誤差值，并將檔案信息進行系統(tǒng)的歸類，還可以減少檔案資料的查找和檢索的時。只有檔案管理更加科學(xué)化和規(guī)范化，對于醫(yī)院和病人來說都提供著相應(yīng)的便利。在醫(yī)院檔案管理工作中實現(xiàn)計算機現(xiàn)代化，實現(xiàn)了信息資源的共享，既提高了檔案管理工作的效率，也實現(xiàn)了醫(yī)院的現(xiàn)代服務(wù)的進一步提升和強化。

（三）加強檔案管理人員專業(yè)提升

在推進醫(yī)院檔案管理的過程中，還需要加強對檔案管理工作人員的專業(yè)水平的提升。雖然說檔案管理的工作看似比較簡單，但同樣需要管理人員與時俱進，不斷提升自身的素質(zhì)水平及管理能力。為此醫(yī)院在對于檔案管理人員來說，應(yīng)該適當(dāng)?shù)匕才艑I(yè)的技能培訓(xùn)，增強其對檔案資源的歸納整理能力[4]。由于醫(yī)院的檔案管理還涉及到一部分的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，所以在實際的管理工作中還應(yīng)該加大對檔案管理人員的投入，引進更加專業(yè)的管理人才和技術(shù)。另一方面，檔案管理工作人員本身也應(yīng)該不斷地學(xué)習(xí)新的知識和技能，樹立起檔案管理的自主意識，加強自身能力的專研與提升。通過檔案管理人才的培養(yǎng)與提升，醫(yī)院檔案管理模式才能得到有效的推動和支撐。

三、結(jié)束語

檔案管理模式改革運用于醫(yī)院檔案管理工作中，既有時代發(fā)展的必然要求，也是醫(yī)院自身不斷發(fā)展的需要。從如今大多數(shù)醫(yī)院檔案管理的發(fā)展現(xiàn)狀來看，從管理意識、制度及技術(shù)支撐上來看還需要進一步強化。因此，在檔案管理模式改革下的醫(yī)院要從內(nèi)部的管理制度對檔案資料進行整合，加強專業(yè)檔案管理人員的引進，并利用現(xiàn)代化技術(shù)創(chuàng)新管理方式，以實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作的目標(biāo)。