財務內控視角下醫院收費票據管理

鄭濟楠 新疆醫科大學第一附屬醫院

隨著我國醫改體制步伐的不斷加快，醫院也在不斷改善管理模式、降低成本，全面提高醫院的管理效能。收費票據管理是醫院財務管理的重要組成部分，如果在醫院收費票據管理過程中出現任何漏洞問題，都有可能會滋生貪污、挪用公款等違法違規行為。

一、財務內控視角下的醫院收費票據現狀分析

如今，醫院收費票據主要包括門診、急診以及住院等收費票據，通常是由財政部門統一印制。但很多醫院缺乏對應的票據管理人員，票據管理制度不夠完善，票據管理還主要通過人工處理，沒有運用計算機手段進行發放票據、查詢票據以及報廢票據，導致工作效率低下，實際工作過程中犯錯風險增加，難以滿足醫院財務管理工作的需要。

財務內部控制能夠保證醫院財務報告的內部控制有效性，這需要財務部門不能只會做賬，更應該貫穿于醫院財務管理的全過程，從宏觀角度為醫院制定整體發展策略，分析評估醫院財務風險，指導今后醫院財務管理工作的展開，提升醫院的社會效益和經濟效益[1]。

收費票據管理是醫院財務管理工作中十分重要的一部分，清晰明確的票據管理能夠提高醫院財務管理效率效能，清楚記錄醫院日常工作所需資金。嚴格管控收費憑證，能夠盡最大可能性杜絕醫院財務管理中各種腐敗違法行為的滋生，能夠推動醫院財務管理水平，降低醫院財務管理風險。

二、財務內控視角下的醫院收費票據管理措施

（一）重視票據管理工作，創新理念提高重視

現在，許多醫院財務管理人員的資金管理意識不強，不能合理完成票據管理工作，對于票據領購、發放和使用等一系列工作都沒有嚴格執行，取到票據之后亂丟亂放，導致票據作廢失效。更有甚者，做出徇私舞弊和貪污等違法違規行為，把病人出院之后結算賬戶剩余款項據為己有，造成醫院資金大量損失[2]。

因此，醫院財務管理部門應該重視票據管理工作，提高工作人員對于票據管理工作的理念認知，從根本上加強票據管理工作。每一位票據管理人員都能夠規范化工作，將票據信息明確登記，同時，每一張票據的使用必須保證打印內容清晰避免歧義、票據金額準確，并加蓋收費用章以及工作人員工號，調準收費記錄歸屬日期，確保票據編號按照順序使用，避免跳頁、跳號、空白票據等情況的出現。同時，已經使用完畢的票據一定要交由票據專管員，進行匯總結算，確保各項資金款項無誤后，再及時足額上繳財務部門總出納處。

此外，醫院應該定期對醫院財務管理人員展開業務培訓和思政學習，增強工作人員對于醫院票據管理工作的責任意識，明確票據管理對于醫院發展的重要性，從而更加積極工作，避免醫院財務風險損失。

（二）完善票據管理制度，嚴格制定各項標準

目前，由于許多醫院對于票據管理工作缺乏重視，因此收費出錯問題屢屢發生，構建完善的票據管理制度，嚴格制定醫院財務管理工作各項標準規范，是確保醫院收費管理工作有效運轉的必然選擇。首先，對于醫院收費管理，醫院應該嚴格制定醫院病歷記錄以及各項醫療項目收費的標準，確保實現合理收費。其次，完善退費制度及流程。明確規定醫院退費行為，確保每一筆退費都符合規定，并進行嚴格復查審核。設置退費權限，使得退費金額能夠按照付費渠道退回到病人賬戶，禁止使用現金退費。已經作廢的票據，需要及時上繳，并反復核對新開的票據。通過建立完善的票據管理制度，實現以制度規范流程，一切從實際出發，有效防范各種風險，避免貪污舞弊的行為發生。同時，建立費用核查制度，財務科、審計部實現定期審查監督，規范收費人員科學使用票據，避免收費差錯。

（三）細化票據管理職責，提高票據管理水平

票據使用過程中，如果沒有明確各個崗位工作細則，缺乏有效監管，就不能有效發揮醫院財務管理工作效能。因此，醫院應該設置收費票據管理相關崗位，合理安排人員職責分工，確保每個工作人員能夠各司其職，明確財務管理責任。選用認真嚴謹的工作人員從事票據管理工作，確保每個環節都能嚴格執行規定流程和制度。及時糾正工作中的疏忽錯誤，避免在醫院財務管理過程中出現各種差錯，維護醫院資金安全。在具體的醫院財務管理運行過程中，審計部門應該定期對資金進行抽查核對，防止挪用公款、貪污等行為的發生。

（四）推動信息化建設步伐，提升工作效能

隨著現代信息技術的發展，人工智能越來越應用于生活的方方面面，許多醫院票據和收費管理已經開始采用互聯網技術，采取網絡支付方式。但是票據管理工作相對落后，許多醫院還沒有完全借助互聯網實現票據管理領購、發放以及核銷查詢等工作，阻礙了醫院財務管理工作高效運行，難以適應信息化發展的需要。

在整個醫院票據管理工作中，收費方式也應該實行多元化改革，提高各個流程中票據管理審核力度，并明確規定各個部門崗位的工作職責，加強審核監督整個醫院財務管理工作。尤其是在退費時，需要醫院財務管理部門嚴格審核原始票據，確保如果發生違規能夠第一時間查處跟進。

不斷將互聯網應用于醫院票據管理工作中，努力推動醫院財務管理工作便捷化、高效化運行。將電子化管理模式應用于現行票據管理流程，保證票據管理工作人員能夠與票據使用人員進行及時溝通，避免票據使用過程中出現問題，此外，可以設置相應的電子信息臺賬，推動傳統票據管理模式的演化發展，從而形成信息化的醫院票據管理模式。

三、結論

綜上所述，應該重視醫院收費票據管理工作，規范工作流程，防范醫院財務風險，推動醫院健康、有序地開展經濟業務。