糖尿病患者延續護理及社區糖尿病護理分析

汪雅琦 張迎旭

摘要：目的：此次研究主要目的在于分析延續性護理以及社區糖尿病患者護理的綜合情況，探究延續性護理在社區糖尿病護理中所具有的現實作用。方法：在此次研究過程當中選取我院所收治的共計80位糖尿病患者進行研究，將其以平均且隨機的方式進行分組，其中對照組患者當中應用常規性的護理干預，對于觀察組的患者而言，對其進行有效的延續性護理，對兩組患者所具有的自我管理能力，以相應的血糖水平進行詳細的分析。結果：在具體的分析過程當中可以發現，觀察組患者所具有的自我能力與對照組相比較為優質。同時其血糖水平與對照組相比，控制效果較為良好。結論：在社區糖尿病護理過程當中，充分的將糖尿病延續護理模式進行應用，能夠使患者的自我管理能力得以提升，并且能夠有效的控制患者的血糖，使患者的預后得到有效的改善。

關鍵詞：社區糖尿病護理;糖尿病患者;延續護理

引言

糖尿病屬于終生性并且無法進行治愈的慢性疾病，就通常而言，如果能夠充分地對血糖進行有效的控制，使血糖得到有效的穩定，則能夠對患者者病情進行有效的穩定，但需要使患者接受長期性的治療，并且進行綜合性的護理，患者其病情穩定之后便可回家進行有效的長期性治療，但由于患者其自身家庭上環境等諸多現實因素，在治療過程當中所具有的自我管理能力及相應的依從性相對較差，因此會對治療效果產生影響。由此，如何使患者能夠更為充分的開展有效的居家治療，是當前護理人員在發展中所具有的重要問題。延續性護理以及相應的社區糖尿病護理模式，能夠進一步使患者在出院之后所具有的治療積極性得以提升，使其治療因素性得以增加，能夠在一定程度上對患者的自我管理能力以及相應的血糖控制情況進行了綜合性的改善。基于上述角度，文章對社區培養目標患者，在應用延續性護理中所具有的現實效果進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

在此次研究過程當中，選取我院在2019年6月至2020年6月所收治的共計80位糖尿病病患者作為研究對象進行綜合性的分析，以平均且隨機的方式對糖尿病患者進行分組，其中對照組患者40位，患者所具有的平均年齡為56.32±3.43歲，患者所具有的平均病程為11.32±3.34年觀，察組患者所具有的平均年齡為56.36±3.45歲，患者所具有的平均患病并稱為11.34±3.27年，兩組患者就其一年齡性別以及諸多一般資料而言，并不存在著統一性差異，在研究過程當中具有較高的可比性。

1.2方法

對于對照組人員應用常規性的護理模式，需要對患者的用藥及飲食予以注重，定期對患者進行有效的血糖檢測，使患者進行定期性的復診，需要充分的對患者開展有效的健康講座，以三個月為周期，需要對患者進行隨訪指導，并且進行血糖檢測。對于觀察組而言，需要進行延續性的護理，在護理過程當中相應的步驟如下。首先，需要進行有效的評估建檔，在出院前需要對患者的情況進行有效的記錄，對患者的家庭住址，以及實際的聯系方式，與用藥的異同性的工作情況進行詳細的記錄，全方位的對患者進行有效的評估，由此建立現在的患者檔案，為患者定制與其自身特征相符的科學化以及個性化的護理方案，使患者在出院之后能夠獲得有效的延續性護理。第二，需要成立小組構建以社區服務為中心以及以醫院作為輔助的優質延續性護理小組，由此使出院之后相應的社區團隊患者能夠獲得更加人性化的護理，隨訪指導工作。第三，需要進行有效的推廣護理，在社區糖尿病護理過程當中，首先需要對患者進行有效的健康指導，進一步強化患者對于糖尿病所具有終身用藥的現實認知，使其能夠充分的意識到腸道病終身用藥所具有的重要性，進一步鼓勵相應的患者及家屬，使患者及家屬能夠以更為積極的心態對糖尿病進行認知，使患者能夠保持心情舒暢。此外，在對血糖進行控制的過程當中，需要以6月為周期開展社區糖尿病患者的血糖監測指導工作，需要每周定時的使患者測量血糖，每月定時對患者的糖化血紅蛋白進行有效的監測。此外，需要充分對患者的飲食進行有效的注重，對于存在不良飲食習慣的患者需要對其進行有效的教育指導，使患者能夠擁有更加合理飲食習慣，做到少吃多餐。第四，需要使患者能夠積極的鍛煉，需要勸導患者以更為安全且適當的方式開展戶外鍛煉。在具體的護理過程當中需要與患者進行有效的溝通，需要持續性的與患者溝通，如果患者遇到問題需要及時幫助其進行處理，每月需要隨訪上門一次，就患者所存在的各類問題當面進行解答。

1.3觀察指標

在此次研究過程當中，對兩組患者的預后自我能力管理能力以及相應的水桶水平，進行綜合性的分析。通過糖尿病自我管理活動問卷，對患者的自我管理能力進行綜合性的評估，同時以生化檢測儀對其患者餐前、餐后2小時血糖以及糖化血紅蛋白的綜合水平進行檢測。

2結果

在此次研究過程當中，對照組患者在飲食控制方面的得分為5.36±0.47，在運動鍛煉方面所做的的分為5.26±0.31，觀察組患者在飲食控制方面所具有的得分為6.74±0.32，在運動鍛煉方面所具有的多分為6.29±0.47。

對兩組患者所救的血糖水平進行比較，相應的比較結果可由表1予以顯示。

3討論

糖尿病在臨床中屬于較為常見的慢性終身性的內分泌代謝紊亂類的疾病，在具體的治療過程當中，需要充分的通過對飲食進行控制以及開展各項運動以及藥物治療等工作模式，使患者的糖尿病水平可以有效地穩定。延續性護理在當前護理過程當中較為常見，通過對醫院社區進行有效的聯系，使得社區糖尿病患者能夠獲得更加有序的連續性護理服務。延續護理能夠進一步使身體常用的患者能夠獲得優秀的服務，并且能夠充分的對糖尿病患者在日常生活中所存在的血糖控制情況進行綜合性的了解，由此能夠進一步使患者提升自身所具有的管理能力。在此次研究過程當中可以發現，充分的將延續性護理進行應用，能夠進一步使糖尿病社區患者所具有的自我管理能力提升，實現血糖控制效果優化，使得患者的病情得到有效的控制，并且對預后進行改善。

參考文獻：

[1] 孫維禧，王艷梅，李萍. 基于App"醫院-社區-家庭"聯動的2型糖尿病患者延續護理方案的構建[J]. 中國實用護理雜志，2021，37（26）：2008-2015.?DOI：10.3760/cma.j.cn211501-20210211-00462.

[2] 譚嬿，陳文麗. 基于心理護理的"社區+家庭"一體化延續護理對糖尿病合并腦卒中患者的影響[J]. 護理實踐與研究，2021，18（18）：2832-2835. DOI：10.3969/j.issn.1672-9676.2021.18.038.

[3] 孫維禧，王艷梅，李萍，等. "醫院-社區-家庭"聯動的糖尿病延續護理開展現狀及存在問題的質性研究[J]. 醫學信息，2021，34（10）：179-182. DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2021.10.053.