肺康復護理在重癥肺炎患者臨床護理中的應用及對患者預后的影響

摘要：目的：探究肺康復護理在重癥肺炎患者臨床護理中的應用及對患者預后的影響。方法：隨機入選仁懷市人民醫院收治于2019年5月/2020年5月（開始/結束）64例重癥肺炎患者為研究對象，將患者依據隨機數字表法分兩組，對照組（采用常規護理干預）、觀察組（采用肺康復護理干預），觀察兩組患者肺功能指標、護理滿意度。結果：經護理，觀察組患者第一秒用氣呼吸容積（FEV1 ）、用力肺活量（FVC）、一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）顯著優于對照組，具可比性（P<0.05）;觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，具可比性（P<0.05）。結論：對重癥肺炎患者采用肺康復護理的效果顯著，可以改善患者的肺功能，并提升患者護理滿意度，值得推廣。

關鍵詞：肺康復護理;重癥肺炎;臨床護理;患者預后

重癥肺炎是呼吸內科常見疾病，并且因肺部感染的患者死亡率不斷上升，在全部死亡原因中位居第三，對人們的生活質量以及生命安全產證嚴重威脅[1]。在對患者的治療過程中，面對多種耐藥病菌的出現增加了治療的難度，使得患者的心理受到打擊。為了提升重癥肺炎的治療效果，改善患者的生活質量，應當加強對患者的臨床護理[2]。肺康復護理的實施通過以患者為中心，為患者提供人性化的康復護理，加快患者身體恢復。本文研究以64例重癥肺炎患者為研究對象，意在分析肺康復護理在重癥肺炎患者臨床護理中的應用及對患者預后的影響，具體報告下述。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究選取我院收治的重癥肺炎患者共64例收治時間（2019.5-2020.5），將患者采取隨機分組發的方式分為觀察組與對照組。其中對照組32例，其中男性患者為16例，女性患者為16例，其年齡集中在36-84歲之間，均值（55.86±1.62）歲。觀察組32例，其中男性患者為17例，女性患者為15例，其年齡集中在37-85歲之間，均值（55.85±1.63）歲。組間數據對比無統計學差異（P>0.05），可比。

1.2方法

對照組：給予常規護理干預，對患者的生命體征進行檢測，保證患者身體情況正常，加強對患者房間消毒，保證患者房間舒適。

觀察組：給予肺康復護理干預。①健康教育：對患者采取一對一的健康教育，對患者講述肺康復相關知識及護理方法與作用，加強對患者強調肺康復的重要性，使患者建立良好的知識體系，并明確護理要點。②呼吸訓練：指導患者腹式呼吸，使得吸氣時腹部拱起，呼氣時腹部收縮，并進行縮唇呼吸訓練，使得深吸慢呼，并用鼻子進行吸氣動作，保證口唇呈吹哨的狀態呼吸。③運動護理：自刀患者進行擴胸運動與伸展運動，從簡單的肢體運動進行，逐漸提升患者肺功能。并根據患者的個人情況開展慢走、游泳、瑜伽、太極等運動。④心理護理：關注患者的心理狀態，并對患者的不良心理及時干預，通過不斷鼓勵患者，幫助患者樹立康復信心，使患者的思想積極健康。

1.3觀察指標

觀察兩組患者肺功能指標、護理滿意度。

1.4統計學分析

SPSS 22.0軟件為統計工具，計量資料：（ ）表示、組間對比t檢驗，計數資料：n（%）表示、組間對比X2檢驗，P<0.05，差異性標準。

2.結果

2.1肺功能指標

經護理，觀察組患者FEV1、FVC、FEV1/FVC顯著優于對照組，具可比性（P<0.05）。見表1。

2.2護理滿意度

經護理，觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，具可比性（P<0.05）。見表2。

3.討論

重癥肺炎是臨床中常見的或呼吸道疾病，患者的終末氣道、肺泡與肺間質發生炎癥，并有細菌、病毒與真菌等因素引起[3]。重癥肺炎患者在臨床中表現為發熱、咳嗽、咳痰等，并且會伴隨胸痛或者呼吸困難等癥狀。重癥肺炎在老年群體中有較大的發病率，并且戶引發多種嚴重的并發癥，對患者的身心產生巨大影響，因此，應當加強對患者的護理，促進患者身體健康。

肺康復護理的應用對患者有積極的作用效果，結合本次研究發現，以64例重癥肺炎為研究對象，對患者采用不同護理方式，經護理，觀察組患者FEV1、FVC、FEV1/FVC顯著優于對照組，具可比性（P<0.05）;觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，具可比性（P<0.05）結果表明肺康復護理可改善患者的肺功能指標，并提升患者滿意度。這是由于在肺康復護理中，根據患者的個人情況，護理注重患者肺功能的改善，對患者進行健康教育，使得患者明確肺康復的重要意義，并開展相關訓練，提升患者依從性。通過良好的呼吸訓練指導、運動指導，對患者的肺功能逐漸改善。患者通過正確的腹式呼吸與縮唇呼吸，改善呼吸方法，并加強體育運動，使肺功能逐漸恢復。同時對患者的心理狀態進行關注，對患者的不良心理問題及時干預，保證患者心態良好，提升患者身體康復效果。

綜上所述，對重癥肺炎患者進行肺康復護理，可改善患者的肺功能指標，提升患者的護理滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]馬明明、陳佳寧、劉桐桐. 層級護理模式在ICU重癥肺炎患者中的應用及對呼吸功能，生活質量的影響[J]. 哈爾濱醫藥， 2020， 40;194（04）：73-74.

[2]欒姝光. 個性化護理干預對老年重癥肺炎患者預后的影響[J]. 中國醫藥指南， 2019， 017（001）：219-219.

[3]敖春暖. 重癥肺炎合并呼吸衰竭患者采取綜合護理的臨床效果[J]. 中國實用醫藥， 2019， 014（016）：172-173.

作者簡介：作者姓名：彭丹丹（1989.11.16），性別：女，民族：漢，籍貫（貴州省遵義市），學歷：本科，職稱：講師;研究方向;肺康復護理在重癥肺炎患者臨床護理中的應用及對患者預后的影響;工作單位：遵義市播州區中等職業學校，單位：貴州省遵義市郵編：563100