ICU護(hù)士心理健康狀況及對(duì)護(hù)理倫理決策能力的影響

葉璐

摘要：由于工作時(shí)間長(zhǎng)，精神的疲憊感，從而讓重癥監(jiān)護(hù)室中的護(hù)士會(huì)產(chǎn)生焦慮的負(fù)面情緒。尤其與其他一般病房相比，重癥監(jiān)護(hù)室中的護(hù)士在壓力上會(huì)普遍比較大，所以情緒也會(huì)產(chǎn)生很多不穩(wěn)定因素。當(dāng)遇到病人突發(fā)情況，比如面臨死亡時(shí)，會(huì)在護(hù)士心理上產(chǎn)生很大的影響。長(zhǎng)此以往，往往會(huì)進(jìn)一步影響護(hù)士的心理健康甚至是身體健康。正因如此，我們要特別針對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室中的護(hù)士來(lái)幫助他們解決負(fù)面情緒。通過(guò)抽樣的方法來(lái)對(duì)醫(yī)院的ICU護(hù)士288名作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象。通過(guò)相關(guān)的調(diào)查方式來(lái)進(jìn)行調(diào)查，通過(guò)本次調(diào)查進(jìn)一步地了解當(dāng)前ICU病房中忽視的心理健康情況。并且針對(duì)性的采取措施，進(jìn)一步改善護(hù)士的心理狀況。從而更好的服務(wù)好醫(yī)院里的患者和病人。

關(guān)鍵詞：ICU;護(hù)士;心理健康狀況;倫理;決策能力

在當(dāng)前ICU可以說(shuō)是比較特殊的地方。由于ICU病房中的病人一般都病情十分危急。所以在重癥監(jiān)護(hù)室中，護(hù)士經(jīng)常會(huì)面對(duì)這些病危的患者。長(zhǎng)期如此，會(huì)對(duì)護(hù)士的心理造成很大的影響，尤其是面對(duì)患者以及患者的家屬，在這樣的高強(qiáng)度工作下，往往會(huì)在心理上產(chǎn)生負(fù)面的情緒。如果這樣的情緒沒(méi)有得到及時(shí)的處理，那么會(huì)極大地影響護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量。由于臨床上護(hù)理工作有很多突發(fā)性情況。進(jìn)一步的影響了護(hù)理倫理的相關(guān)內(nèi)容，從而影響護(hù)理的質(zhì)量。本文通過(guò)了解ICU病房中護(hù)士的相關(guān)情緒并且針對(duì)護(hù)理中護(hù)士出現(xiàn)的負(fù)面情緒進(jìn)一步分析，找到更好的解決辦法，來(lái)提高整體護(hù)理的質(zhì)量。

1.對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

2020年5月，通過(guò)抽樣的方法抽取醫(yī)院的288名ICU 護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：所抽取的護(hù)士均在ICU病房中工作超過(guò)兩年，同時(shí)取得了相關(guān)的護(hù)理證。均是在自愿的情況下參加了這次調(diào)查，保證了抽查對(duì)象的客觀和準(zhǔn)確性。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法

通過(guò)之前所抽取的護(hù)士進(jìn)行交流和訪談，進(jìn)一步了解當(dāng)前重癥監(jiān)護(hù)室中的護(hù)士的相關(guān)情況，以及通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式，來(lái)了解護(hù)士當(dāng)前的心理狀況。

1.2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)一步錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

調(diào)查對(duì)象一般資料 接受調(diào)查的ICU護(hù)士中，男79名、女209名，年齡20～54（29.64±6.81）歲。婚姻狀況：在婚158名，未婚114名，離異或喪偶16名;學(xué)歷：本科及以上71名，大專144名，中專73名;職稱：副主任護(hù)師及以上17名，主管護(hù)師114名，護(hù) 師及以下157名;ICU工作年限1～24（7.95±5.84）年;勞動(dòng)人事關(guān)系：正式在編214名，合同制74名。

通過(guò)對(duì)所收集到的信息進(jìn)行匯總和整理，將情況繪制成表格，情況如下。

3 討論

3.1 ICU護(hù)士心理健康水平低于正常普通護(hù)士

通過(guò)我們的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行研究比對(duì)，發(fā)現(xiàn)在重癥監(jiān)護(hù)室中的護(hù)士，在心理健康方面普遍低于在其他科室的普通護(hù)士。通過(guò)對(duì)其原因進(jìn)一步分析，發(fā)現(xiàn)重癥監(jiān)護(hù)室中的病人往往患病比較嚴(yán)重，死亡率也比較高，隨時(shí)隨刻都會(huì)產(chǎn)生大的風(fēng)險(xiǎn)，所以在這樣的環(huán)境里，護(hù)士長(zhǎng)期處于緊張的狀態(tài)，心理壓力也比較大。由于工作時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)造成精神的疲憊感。從而讓重癥監(jiān)護(hù)室中的護(hù)士會(huì)產(chǎn)生焦慮的負(fù)面情緒。尤其與其他一般病房相比，重癥監(jiān)護(hù)室中的護(hù)士在壓力上會(huì)普遍比較大，所以情緒也會(huì)產(chǎn)生很多不穩(wěn)定因素。當(dāng)遇到病人突發(fā)情況，比如面臨死亡時(shí)，會(huì)在護(hù)士心理上產(chǎn)生很大的影響。長(zhǎng)此以往，往往會(huì)進(jìn)一步影響護(hù)士的心理健康甚至是身體健康。正因如此，我們要特別針對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室中的護(hù)士來(lái)幫助他們解決負(fù)面情緒。可以通過(guò)組織相關(guān)的專家講座來(lái)提高護(hù)士對(duì)自我職業(yè)的認(rèn)同感。通過(guò)自我的調(diào)節(jié)，來(lái)極大的解決當(dāng)前產(chǎn)生的負(fù)面情緒。另一方面，我們還要在工作中多與護(hù)士進(jìn)行溝通。了解護(hù)士產(chǎn)生負(fù)面情緒的具體情況。同時(shí)也可以通過(guò)心理醫(yī)生進(jìn)行咨詢，增強(qiáng)護(hù)士的自我調(diào)控能力。醫(yī)院可以定期組織一些戶外活動(dòng)讓重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士在戶外中感受大自然的美好，通過(guò)戶外活動(dòng)來(lái)進(jìn)一步調(diào)節(jié)當(dāng)前重癥監(jiān)護(hù)室中護(hù)士的心理疲憊感。讓其能夠得到身心的釋放，通過(guò)戶外活動(dòng)，進(jìn)一步的提高護(hù)士的身心健康。總之，我們應(yīng)當(dāng)針對(duì)護(hù)士當(dāng)前所存在的心理問(wèn)題，來(lái)進(jìn)行有針對(duì)性的解決。進(jìn)一步幫助重癥監(jiān)護(hù)室中的護(hù)士緩解身心疲憊。從而進(jìn)一步提高ICU病房中的護(hù)理質(zhì)量。

3.2 ICU 護(hù)士的護(hù)理倫理決策能力仍需提高

因?yàn)楫?dāng)前我國(guó)護(hù)理培訓(xùn)中缺乏對(duì)倫理決策等相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)造成了當(dāng)前護(hù)理工作者尤其是重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士在護(hù)理工作中，在該方面領(lǐng)域往往掌握的不夠充分，還需要進(jìn)一步提升。造成這樣的原因，主要是因?yàn)槲覈?guó)護(hù)理人員的培養(yǎng)模式主要以考試為主。偏向于理論知識(shí)，而實(shí)踐能力往往并沒(méi)有被完全采納到考核機(jī)制中。這也進(jìn)一步的造成了當(dāng)前護(hù)士的實(shí)踐能力往往比較差。正因如此，重癥監(jiān)護(hù)室中的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)定期通過(guò)組織相關(guān)講座，通過(guò)外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)來(lái)進(jìn)行護(hù)理倫理決策的培養(yǎng)。從而更好的提高護(hù)理人員的心理健康素質(zhì)，幫助護(hù)士做出正確的倫理決策。

根據(jù)以上分析，我們可以認(rèn)識(shí)到當(dāng)前ICU重癥監(jiān)護(hù)室中的護(hù)士在護(hù)理倫理決策能力還需要進(jìn)一步提升。并且醫(yī)院和社會(huì)都應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步的關(guān)注護(hù)士的心理健康狀況，通過(guò)適當(dāng)?shù)拇胧﹣?lái)進(jìn)一步的提升護(hù)士的心理健康，從而進(jìn)一步的提升ICU病房中的護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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