贛州市體養融合養老模式構建與應用研究

養老是指年老在家休養。我國老年人口基數大，老齡化速度快，尤其是“未富先老”使得我國養老問題更為嚴峻。隨著社會發展、生活方式不斷改變，工業化、老齡化、生態環境惡化等原因使疾病譜與死亡譜不斷改變，老年人慢性病發病率快速上升，老年人中患有慢性病的比例高達74%，每年新增1000萬慢性病患者，醫療費用高漲。老年人醫療費用支出嚴重困擾影響了家庭全面進入小康。“長壽不健康”在我國尤為突出。因此，針對我國進入新時代面臨的養老問題，提出老年健康服務模式創新，對老年健康服務進行供給側改革，關系到我國社會主義現代化建設的進程。

國家要求要著力發展養老服務業和老齡產業。我國老年群體數量龐大，老年人用品和服務需求巨大，老齡服務事業和產業發展空間十分廣闊。要積極發展養老服務業，推進養老服務業制度、標準、設施、人才隊伍建設，構建居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，更好滿足老年人養老服務需求。鼓勵社會力量興辦醫養結合機構。國家提出，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展。這為新時代中國特色養老事業指明了方向。

“健康老齡化”概念在國外最早出現于1987年5月召開的世界衛生組織大會，當時大會把“健康老齡化的決定因素”列為老齡研究項目的主要研究課題。我國老年人口學會會長鄔滄萍教授于1993年在北京舉行的“健康老齡化”學術研討會上詮釋了健康老齡化的理論。進入新時代，“健康老齡化”的基本內涵得到進一步的提升和發展，習近平總書記在黨的十九大報告中不僅提出了“新時代中國特色社會主義思想”，而且在解決民生問題的方針政策方面針對我國的養老國情，同時還指出了“積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展”。由此看來，健康老齡化的基本內涵為新時代積極應對人口老齡化的社區養老提供了有力的理論支撐。

“運動是良醫”（Exercise is Medicine，EIM）是2007 年由美國運動醫學會（American College of Sports Medicine， ACSM）和美國醫學學會（American Medical Association，AMA）共同發起的運動健康促進項目，由此產生運動是醫藥理念。EIM是以增強體力活動和適當運動為核心的健康促進項目，即采用科學的運動測試和運動處方，指導人們增強體力活動和適當運動，有效地預防和治療慢性病。大量研究證明如果從生活方式上加以改善，加強體力活動和運動干預這一非醫療健康干預，是勝過藥物的最積極、最有效的重要手段，對實現老年慢性病預防具有很高的成本收益。國外對健康促進經濟的研究證實，1美元體力活動投入相當于10美元疾病預防投入或100美元疾病治療投入。通過體力活動或運動干預，每年至少可以減少10%的人均醫療開支。因此，以EIM的基本理論為引領，加大老年健康保障前端的投入，構建社區“體育健身+醫療保健+養老護理”，即體醫養融合模式，實現新時代社區養老服務有效地向前推進。

隨著我國社會經濟的發展，全社會對于老年體育服務的重視程度不斷提升，老年體育服務水平不斷提高。但當前我國的老年體育服務水平還無法滿足老年人實際需求，結合相關研究，主要存在 4 個方面的問題：1）我國老年人對于體育服務的整體滿意度較低，說明我國老年體育服務供給水平不高（汪流 等，2015）;2）我國老年體育服務供給內容的滿意度與需求度不一致，說明我國老年體育服務供需存在一定脫節，老年人關注的健康促進等服務缺乏有效供給（鄧陳亮 等，2020）;3）不同群體老年人體育服務需求差異明顯，需要在未來供給中強化“分類意識”，以提高老年體育服務供給的有效性（湛冰等，2020）;4）高齡老年人對體育服務供給的滿意度明顯較低，需要在未來的體育服務供給中重點關注（蔡紅彬，2020）。

隨著信息技術的不斷發展，物聯網、大數據、云計算等開始逐步進入老年服務領域，也為老年體育服務的發展帶來了新的契機。在我國社會經濟發展水平和老年體育服務投入短期內不會出現根本改觀的現實情況下，充分利用信息技術構建較為完善的老年智慧體育服務系統，不斷提升老年體育服務質量，滿足老年人體育需求，成為社會各方面共同面對的主要課題。

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作者簡介姓名：王梁 1991年11 ?月生 性別 ?男 民族 ? ? 漢 籍貫：江西贛州 最高學歷： ? 碩士研究生 研究方向： ? 運動促進健康