贛州市體養(yǎng)融合養(yǎng)老模式構(gòu)建與應(yīng)用研究

養(yǎng)老是指年老在家休養(yǎng)。我國老年人口基數(shù)大，老齡化速度快，尤其是“未富先老”使得我國養(yǎng)老問題更為嚴峻。隨著社會發(fā)展、生活方式不斷改變，工業(yè)化、老齡化、生態(tài)環(huán)境惡化等原因使疾病譜與死亡譜不斷改變，老年人慢性病發(fā)病率快速上升，老年人中患有慢性病的比例高達74%，每年新增1000萬慢性病患者，醫(yī)療費用高漲。老年人醫(yī)療費用支出嚴重困擾影響了家庭全面進入小康?！伴L壽不健康”在我國尤為突出。因此，針對我國進入新時代面臨的養(yǎng)老問題，提出老年健康服務(wù)模式創(chuàng)新，對老年健康服務(wù)進行供給側(cè)改革，關(guān)系到我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的進程。

國家要求要著力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和老齡產(chǎn)業(yè)。我國老年群體數(shù)量龐大，老年人用品和服務(wù)需求巨大，老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間十分廣闊。要積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)制度、標準、設(shè)施、人才隊伍建設(shè)，構(gòu)建居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，更好滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。國家提出，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。這為新時代中國特色養(yǎng)老事業(yè)指明了方向。

“健康老齡化”概念在國外最早出現(xiàn)于1987年5月召開的世界衛(wèi)生組織大會，當時大會把“健康老齡化的決定因素”列為老齡研究項目的主要研究課題。我國老年人口學(xué)會會長鄔滄萍教授于1993年在北京舉行的“健康老齡化”學(xué)術(shù)研討會上詮釋了健康老齡化的理論。進入新時代，“健康老齡化”的基本內(nèi)涵得到進一步的提升和發(fā)展，習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中不僅提出了“新時代中國特色社會主義思想”，而且在解決民生問題的方針政策方面針對我國的養(yǎng)老國情，同時還指出了“積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”。由此看來，健康老齡化的基本內(nèi)涵為新時代積極應(yīng)對人口老齡化的社區(qū)養(yǎng)老提供了有力的理論支撐。

“運動是良醫(yī)”（Exercise is Medicine，EIM）是2007 年由美國運動醫(yī)學(xué)會（American College of Sports Medicine， ACSM）和美國醫(yī)學(xué)學(xué)會（American Medical Association，AMA）共同發(fā)起的運動健康促進項目，由此產(chǎn)生運動是醫(yī)藥理念。EIM是以增強體力活動和適當運動為核心的健康促進項目，即采用科學(xué)的運動測試和運動處方，指導(dǎo)人們增強體力活動和適當運動，有效地預(yù)防和治療慢性病。大量研究證明如果從生活方式上加以改善，加強體力活動和運動干預(yù)這一非醫(yī)療健康干預(yù)，是勝過藥物的最積極、最有效的重要手段，對實現(xiàn)老年慢性病預(yù)防具有很高的成本收益。國外對健康促進經(jīng)濟的研究證實，1美元體力活動投入相當于10美元疾病預(yù)防投入或100美元疾病治療投入。通過體力活動或運動干預(yù)，每年至少可以減少10%的人均醫(yī)療開支。因此，以EIM的基本理論為引領(lǐng)，加大老年健康保障前端的投入，構(gòu)建社區(qū)“體育健身+醫(yī)療保健+養(yǎng)老護理”，即體醫(yī)養(yǎng)融合模式，實現(xiàn)新時代社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有效地向前推進。

隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展，全社會對于老年體育服務(wù)的重視程度不斷提升，老年體育服務(wù)水平不斷提高。但當前我國的老年體育服務(wù)水平還無法滿足老年人實際需求，結(jié)合相關(guān)研究，主要存在 4 個方面的問題：1）我國老年人對于體育服務(wù)的整體滿意度較低，說明我國老年體育服務(wù)供給水平不高（汪流 等，2015）;2）我國老年體育服務(wù)供給內(nèi)容的滿意度與需求度不一致，說明我國老年體育服務(wù)供需存在一定脫節(jié)，老年人關(guān)注的健康促進等服務(wù)缺乏有效供給（鄧陳亮 等，2020）;3）不同群體老年人體育服務(wù)需求差異明顯，需要在未來供給中強化“分類意識”，以提高老年體育服務(wù)供給的有效性（湛冰等，2020）;4）高齡老年人對體育服務(wù)供給的滿意度明顯較低，需要在未來的體育服務(wù)供給中重點關(guān)注（蔡紅彬，2020）。

隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等開始逐步進入老年服務(wù)領(lǐng)域，也為老年體育服務(wù)的發(fā)展帶來了新的契機。在我國社會經(jīng)濟發(fā)展水平和老年體育服務(wù)投入短期內(nèi)不會出現(xiàn)根本改觀的現(xiàn)實情況下，充分利用信息技術(shù)構(gòu)建較為完善的老年智慧體育服務(wù)系統(tǒng)，不斷提升老年體育服務(wù)質(zhì)量，滿足老年人體育需求，成為社會各方面共同面對的主要課題。

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作者簡介姓名：王梁 1991年11 ?月生 性別 ?男 民族 ? ? 漢 籍貫：江西贛州 最高學(xué)歷： ? 碩士研究生 研究方向： ? 運動促進健康