孕產婦健康管理實施的效果觀察

李星會 丁江濤

摘要：目的：針對與產婦實施健康管理后，對其產檢、分娩以及母乳喂養相關問題提供專項支持。方法：選取該院2020年7月到2021年7月收治的280例孕產婦，按照隨機數字表法分為實驗組與對照組，每組140例。對照組采用傳統護理措施，實驗組采用健康管理措施進行生活指導。比較兩組產婦的干預效果。結果：干預后，實驗產婦的產檢次數、順產率以及母乳喂養合格率均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：通過健康管理方案的落實，能夠幫助孕產婦更好地認識分娩相關內容，也對新生兒的娩出、照顧，個人良好情緒的建立有重要，可推廣應用。

關鍵詞：孕產婦;健康管理;分娩結局;母乳喂養

妊娠是女性的一個重要的生理過程，隨著人們自我保健意識的提升，優生優育觀念的建立，產婦在產前需要定期體檢，在產后也需要專業人員予以康復指導，不僅要對新生兒的健康負責，也要關注自身分娩后的心理健康和生理健康，防止產后并發癥和產后抑郁，早日恢復【1】。而全面地掌握孕產期健康知識，有助于實現良好的妊娠結局。健康管理作為重點方案，對于產婦而言具有必要性。本調研選取該院2020年7月到2021年7月收治的280例孕產婦，按照隨機數字表法分為實驗組與對照組，每組140例。針對護理干預及其分娩結果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2020年7月到2021年7月收治的280例孕產婦，按照隨機數字表法分為實驗組與對照組，每組140例。對照組中，年齡20～39歲，平均年齡（30.3±2.8）歲。實驗組中，年齡21～40歲，平均年齡（29.7±2.9）歲。所有孕產婦均按規定進行產檢，且排除了多肽妊娠、妊娠期伴有嚴重并發癥的產婦，產婦無精神類疾病，資料完整。兩組孕產婦一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采用體常規護理措施，主要是對產婦加強分娩相關知識的指導，答復產婦和家屬的疑惑。

1.2.2 實驗組

實驗組采用健康教育方案，具體方法如下，早期對產婦的圍產期護理，有重點地為孕產婦講解知識，包括日常飲食、用藥，避免接觸寵物，針對異常出血如何處理，以及要盡快就醫診斷。在孕中期，產婦應當了解個人的身體狀況、胎兒發育情況，對可能導致風險的事件進行龜鱉，并逐步學習乳房護理，糾正乳頭凹陷等。在產前的健康教育上也很關鍵，能夠針對分娩疼痛、分娩如何用力等問題進行講解。在產后指導上，也包括了哺乳、乳汁分泌、如何照顧新生兒等。此外，也有部分產婦存在盆底肌障礙等問題，需要重點解決，開展產后康復訓練。

1.3 觀察指標

記錄產婦的產檢次數、分娩方式以及母乳喂養情況。最后，我們針對所有產婦開展分娩相關知識的掌握情況的統計，從孕初期、孕中期、產前、產后四個方面開展了調研。

1.4 統計方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析，計數資料用[n（%）]表示，計量資料用（ ）表示，分別采用χ2檢驗、t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

干預后，實驗產婦的產檢次數為（10.6±2.1）次，對照組則為（6.3±2.4）次，差異具有統計學意義。

此外，順產率以及母乳喂養合格率上，實驗組均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

最后，在分娩相關知識的掌握情況上，實驗組的平均得分為（89.6±3.7）分，對照組則為（80.4±2.7）分，差異具有統計學意義。

3 討論

分娩是新生兒完全脫離母體的過程，保障產婦的順利分娩具有重要意義。這除了需要醫護人員的共同努力外，產婦也需要了解一些分娩健康知識，并能夠認識到個人的生理變化、情緒變化，有意識地改善日常作息和飲食習慣，防止對胎兒產生不良影響【2】。

健康管理工作作為重要手段，可以從情緒方面著手，改善產婦的焦慮、抑郁問題，積極地面對分娩和新生兒的照顧，從而實現良好的母嬰結局。從傳統的護理工作中看，主要是遇到問題，解決問題，缺少預見性。而隨著健康教育工作的不斷完善，我們應當對一些不良事件進行預防，告知產婦如何更好地照顧自己，將健康教育貫穿于整個孕期，以及新生兒的成長期【3】。此外，要重點關注高齡、高危產婦，囑咐所有孕產婦定期按時產檢，關注日常生活。在新生兒娩出后，除了照顧新生兒外，也不能忽視產婦的自我調整，一方面是身體方面，結合運動鍛煉、盆底肌康復鍛煉等，另一方面則是身份的轉變，如何更高的面對個人發展，這些都要慎重思考。

在當下，健康管理不再是簡單的知識傳遞，更注重對產婦以及家屬的心理輔導，家屬對于產婦的照顧、安撫有著不容忽視的作用，能夠給予產婦信心和信念，以及更多家人的溫暖【4】。在本次調研中，實驗組的護理干預效果更好，更多產婦能夠在這一階段了解到全面的分娩知識，情緒狀態穩定。

綜上所述，通過健康管理方案的落實，能夠幫助孕產婦更好地認識分娩相關內容，也對新生兒的娩出、照顧，個人良好情緒的建立有重要，可推廣應用。

參考文獻：

[1] 黃紅萍.社區孕產婦健康管理實施效果評價[J].中華全科醫師雜志，2012，（7）：526-527.

[2] 楊希.基本公共衛生服務孕產婦健康管理購買服務典型案例現場調查研究[D].華中科技大學，2016.

[3] 王燁.孕產婦實施健康管理社區路徑的效果觀察[J].中外女性健康研究，2020，（24）：55-56.

[4] 劉秀榮.社區孕產婦健康管理的實施效果分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（21）：106-107.