心理護理干預對腹膜透析病人負面情緒的影響研究

黃燕娜

摘要：目的：本次實驗將探究心理護理干預對腹膜透析病人負面情緒的影響。方法：本次實驗選取了2020年3月-2021年4月在我院就診的終末期腎臟患者，入選的患者共65例，根據患者就診時間分為對照組和觀察組，對照組給予常規(guī)護理干預，觀察組則給予心理護理干預，并針對護理結果進行對比分析。結果：從護理結果上看，采用心理護理干預后的觀察組在身體機能、健康情況、身體疼痛感方面得分均高于采用常規(guī)護理干預的對照組;在患者滿意程度得分中，觀察組得分同樣高于對照組，組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

結論：采用心理護理干預可以有效改善腹膜透析病人的不良情緒，提高生理機能的恢復，值得臨床推廣。

關鍵詞：心理護理;腹膜透析;情緒

終末期腎臟疾病的發(fā)展，會伴隨多種并發(fā)癥的出現(xiàn)。但是由于各種因素的影響，患者不能夠第一時間進行診治，耽誤了救治的時機。腹膜透析是一種將腹腔內毒素排出體外的一種治療方式，主要步驟為將透析液注入腹腔，通過腹腔與透析液的作用，將毒素排出【1】。終末期腎臟疾病患者由于病情的影響，常常會產生不良情緒，影響病人的日常生活及治療的效果等。本次實驗選取了在我院就診的65例終末期腎臟患者，針對護理結果進行對比分析，現(xiàn)將護理結果報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取了2020年3月-2021年4月在我院就診的終末期腎臟疾病患者，入選的患者共65例，根據患者就診時間分為對照組和觀察組。其中，對照組共35例，男性20例，女性15例，患者年齡在26-65歲之間，平均年齡為（39.97±6.71）歲。透析時間8-51個月，平均（26.18±3.29）月;觀察組共33例，男性16例，女性14例，患者年齡在26-64歲之間，平均年齡為（38.43±7.04）歲。透析時間10-52個月，平均（27.01±3.04）月。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用常規(guī)護理干預：實施腹膜透析，護理人員進行常規(guī)心理護理干預，主要包括：及時與患者進行溝通，內容、時間、方式不作要求;

觀察組采用心理護理干預：實施腹膜透析，實時監(jiān)測患者的生命體征、制定針對性飲食方案、健康鍛煉方案、并發(fā)癥護理等，其中心理護理干預主要內容為以下幾點：

① 護理人員成立小組，每組1人負責5名終末期腎臟患者心理護理干預工作。每周至少進行2次干預，時間為一小時;

②護理人員在與患者進行交流時，注意使用親和力強的用語、與患者建立信任關系、禁止以生硬的醫(yī)患關系進行談話;

③每次護理干預后，護理人員將患者的狀況進行記錄，并進行小組商議，制定針對性解決方案，幫助患者改善心理狀況;

④與患者家屬進行交流，要求患者家屬在與患者溝通時，有耐心、細心、運用專業(yè)護理方式進行護理，與患者交流時，應多注意患者情緒;

⑤護理人員組織患者與家屬進行疾病知識講解，講述成功案例，降低患者的疾病心理恐懼感，組織多種休閑活動，促使患者放松身心，改善不良情緒。

1.3 評價標準

本次心理護理干預對腹膜透析病人負面情緒的影響研究實驗在評價標準方面可以分為：對采取不同方式的兩組進行生活質量評判及采取不同干預方式后，患者的滿意度調查。

1.4統(tǒng)計方法

在本心理護理干預對腹膜透析病人負面情緒的影響研究中將對數據將進行全面的、科學的統(tǒng)計學分析，并采用專業(yè)軟件SPSS19.0進行詳細的分析。其中，計量資料的選擇以（均數±標準差）的形式進行表示，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

就本次心理護理干預對腹膜透析病人負面情緒的影響研究實驗的數據中來看，采用心理護理干預后的觀察組在身體機能、健康情況、身體疼痛感方面得分均高于采用常規(guī)護理干預的對照組;在患者滿意程度得分中，觀察組得分同樣高于對照組，組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表1、表2所示。

3 討論

據調查顯示，腎臟疾病的發(fā)病率越來越高，而且病死率排名較靠前【2】。因此，日常生活中，一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，對于生活中對此類疾病的預防，有以下幾點事項：① 如果有糖尿病、高血壓等慢性病和腎病病史的人群需要去醫(yī)院進行專業(yè)的體檢，及時發(fā)現(xiàn)治療疾病【3】;②對于此類疾病的治療一定要使用醫(yī)生開具的止痛藥、抗生素、中草藥等各類藥物，禁止個人進行自主選擇藥物服用;③日常生活中，要注意健康飲食，少吃高鹽食物，減少飲酒，適量多飲水;【4】④避免過度肥胖，運用科學的方式適度進行減肥，將體質指數控制在正常范圍內;⑤ 隨著近年來，霧霾等空氣污染的變化，對人體帶來了一定的影響，生活中要注意謹慎防護，可以配帶專業(yè)的防霾口罩，在霧霾天減少戶外活動，平時注意洗手、清潔口鼻腔等【5】;⑥遠離二手煙環(huán)境、自身做到戒煙等;⑦生活中，很多人由于各種的原因，作息不規(guī)律等，這樣對身體的危害非常大。平時要做到作息規(guī)律，不熬夜，保證每天7-8小時的睡眠時間，這樣可以使得腎臟得到充分休息，可以幫助腎臟維持正常的運轉，減輕腎臟負擔等。

終末期腎臟病指各種慢性腎臟疾病的終末階段，類似于尿毒癥的概念，但是在診斷標準上有所不同。臨床表現(xiàn)為，隨著腎功能的進行性下降，毒素在體內進一步蓄積，可引起尿毒癥的各種癥狀，例如惡心、嘔吐、胃納差、水腫等一系列并發(fā)癥【6】，由于病情對患者心理、生理等產生的影響，患者常常會感到痛苦、折磨的感覺，因此，采取必要措施解決患者此類問題的重要性不言而喻。

本次實驗研究中，對于終末期腎臟疾病患者的護理中，所采用的心理護理干預的方式結果表明，在生理機能、健康狀況、疼痛程度上，都有顯著效果。同時，可以有效改善患者的不良情緒，值得臨床推廣。

參考文獻

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[5]許瑩，蘇琦，王蘭，全蕾，駱素平，汪濤. 提高自我效能的護理干預對腹膜透析病人心理狀態(tài)的影響[J]. 護理研究（上旬版），2006（13）：1174-1176.

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