馬常見皮膚病的防治

關文怡

馬常見皮膚病的防治

關文怡

（北京農業職業學院，北京 102442）

馬皮膚病是由于馬的皮膚受到體內外因素的影響后，其形態、結構和功能發生變化，產生病理過程，并表現各種相應的臨床癥狀。該病影響馬的生理運動功能，并易繼發感染其他疾病，是馬的常見多發病之一。本文闡述了馬常見皮膚病的臨床癥狀和診斷治療原則，為臨床防治馬皮膚病提供參考。

馬；皮膚病；防治

馬皮膚病在馬常見疾病中占有一定的比例，由于其病因復雜，種類繁多，臨床鑒別難度大、治療周期長、復發率高，給臨床診療工作帶來極大困難。馬感染皮膚病不僅影響外觀，造成劇烈瘙癢，嚴重時可影響馬生理運動功能，并易繼發感染其他疾病。臨床上可根據病史調查、臨床檢查、病原分離鑒定、皮膚病理組織活檢等對皮膚病進行診斷，并通過局部用藥結合全身治療，科學合理選藥，精良飼養等措施綜合防制馬皮膚病。

1 馬的皮膚結構特點

動物皮膚由表皮、真皮、皮下組織構成，具有保護機體、調節體溫、感知刺激、產生色素等功能。馬的表皮較厚，角質層會不斷脫落。馬的真皮層中有豐富的汗腺，馬匹主要采用皮膚蒸發汗液的方式散熱。馬的汗腺呈細管狀，末端卷曲似小球狀。馬的汗腺細胞是采用頂漿分泌的方式分泌汗液，呈蛋白樣汗液，分解后有特殊的氣味。馬的毛囊是單毛囊，皮脂腺伴隨毛囊存在于真皮內。馬的皮脂腺腺體較大，常常是幾個皮脂腺共同開口于一個毛囊。以全漿分泌的方式將皮脂分泌到毛囊內，隨后滲入到表皮表面。

2 常見馬皮膚病的癥狀表現

2.1 馬蠕形蚤病

在秋冬及初春季節，馬匹通過直接接觸或進入有成年蚤的地方感染上蠕形蚤，此時，蠕形蚤寄生于馬體表，隱藏在毛間，不會跳躍。蠕形蚤叮咬馬皮膚后，出現皮膚散在性小結節，瘙癢明顯，有些馬會表現蚤過敏性皮炎，皮膚發紅、瘙癢、脫毛、色素沉著等。

2.2 馬疥螨病

在夏季馬通過直接或間接接觸感染馬疥螨，多起始于頭部，眼周，后漫延至頸部和胸部直至全身。疥螨通過破壞表皮組織完成生活史，引起馬皮膚發紅、丘疹、水泡、結痂。患部皮膚因瘙癢摩擦而脫毛嚴重。

2.3 馬皮癬

馬皮癬主要由馬毛癬菌或疣狀毛癬菌引起，多發于炎熱潮濕季節，易發生于馬的頭部、頸肩部、胸部和臀部，患部發紅、結痂、脫毛，出現硬幣大小的圓形禿斑。后期患部有滲出，淡黃色或透明、濕潤、后期創面有柔軟的厚痂。

2.4 蕁麻疹

由于馬接觸到刺蕁麻的毒性分泌物或昆蟲叮咬、局部用藥、化學品刺激等可引起外源性蕁麻疹；吸入或其他途徑攝入過敏原或某些藥物常會引起內源性蕁麻疹。一些純種馬也會表現出劃痕性蕁麻疹。馬在受到以上刺激數分鐘或數小時內在背部、腿部、體側、眼瞼等處皮膚上出現明顯隆起、圓形、平頂、中心凹陷的風疹塊（風團），馬興奮不安，一般病變出現較快，消失也較快。

2.5 粉刺

由于炎癥或感染，激素引起脂質分泌過量，毛囊皮脂腺導管角質化異常等因素造成馬粉刺發生。多發生在馬的頭頸部、肩前部、體側及臀部等處，體表出現粟粒大至黃豆大的散在性結節，病情發展不同，結節處可出現水泡，膿皰、甚至膿腫，皰塊破潰后流出淡黃色、黃色黏性或膿性分泌物，治愈后形成禿斑。

2.6 鞍傷

由于鞍挽具不合適或裝卸不當，騎乘者姿勢不當、皮膚護理不良等因素造成鞍具對馬髻甲、頸、背、腰等部位的各種損傷。因受傷部位和組織損傷的程度發展過程不同，臨床表現主要有皮膚擦傷、炎性水腫、血腫（淋巴外滲）、黏液囊炎、皮膚壞死、膿腫、蜂窩織炎、髻甲竇道等。

2.7 馬皮膚腫瘤

馬皮膚常見的腫瘤有纖維瘤、淋巴瘤、鱗狀上皮細胞瘤、黑色素瘤、類肉瘤等，腫瘤在皮膚表面呈多樣形態，多數有節結且緩慢增大，當腫瘤破潰會在皮膚表面形成潰瘍灶及結痂，易與慢性外傷相混淆。

3 馬皮膚病的診斷與治療原則

3.1 馬皮膚病的診斷

對于皮膚病可通過臨床診斷和實驗室診斷進行確診。

3.1.1 臨床診斷 （1）流行病學診斷：通過對病例的即往病史和現病史，了解該病例發生的時間、空間、數據信息，以輔助其他診斷。例如：通過馬匹養護人員的主訴，得到該病例的初發時間、病程長短、年齡、品種、營養狀況、皮膚護理情況、免疫情況、采取措施等信息；通過現場觀賽與詢問得到飼養管理情況、環境衛生情況、季節氣候、蚊蟲撲殺情況等信息。很多相似的皮膚病需要對流行病學資料進行合理解析才能作出鑒別，因此，完善的流行病學資料在皮膚病診斷中意義重大。（2）臨床癥狀診斷：皮膚病的臨床癥狀診斷除對患部診斷外，還應有全身檢查。患部診斷時應對皮膚出現的疹、斑、皰、泡、塊、結節、腫塊有明確的描述；及患病后期出現的滲出、潰瘍、糜爛、結痂、結疤、色素變化等也應有明確描述。由于有些皮膚病是全身疾病的表現形式，如腎上腺皮質機能亢進，自身免疫性皮膚病等，應進行全身的體格檢查，作出綜合分析鑒別。

3.1.2 實驗室診斷 梳理被毛和刮取皮膚是皮膚病實驗室診斷的兩個重要手段。梳理下的被毛中可檢查出各種體表寄生蟲，也可進行毛發鏡檢，發現異常毛及毛干上的皮膚癬菌等；皮膚刮取物可用于進行皮膚病的病原學（寄生蟲、真菌、細菌）檢查、病理組織學檢查、變態反應檢查、免疫學檢查等。

3.2 馬皮膚病的治療原則與方法

3.2.1 局部治療 局部治療即對患部的針對性治療，在治療的過程中應關注以下原則，以期良好的效果。（1）在對患部進行治療時，應盡力清理干凈患部周邊的毛，擴大治療范圍，有利于患部的愈合。（2）對患部涂藥后要很好的控制馬匹，不能回頭舔食藥物，以防中毒。不能讓馬匹將藥物在墻邊、欄柱等處蹭掉。（3）涂藥后應密切監控馬的表現，以防藥物引起的過敏。（4）由于皮膚病有病程長、易復發的特點，畜主與醫師均需有一定的耐心。治療方法：患部周圍除毛，用生理鹽水洗去皮屑、痂皮，滲出物等污物，根據不同的病因采用不同的藥物涂抹患部，如真菌引起的皮膚病可涂擦硫磺軟膏、克霉唑軟膏等；濕疹可涂抹具有收斂作用的藥膏，如氧化鋅軟膏、碘仿油酸軟膏等。對于由外寄生蟲引起的皮膚病可涂抹殺蟲藥劑（橘皮素、菊酯類）。也可應用一些清熱涼血、殺蟲止癢的中藥方劑，如雄黃散、擦疥方等。由于外用涂抹劑大多有一定的刺激性和毒性，因此在使用時應注意涂抹面積不宜過大，并防止被馬舔食。

3.2.2 全身治療 全身治療包括了對癥治療、支持治療和精良管理。（1）皮膚病的對癥治療主要是止癢，抗感染，消除全身癥狀。可選用一定的抗生素、激素類藥、免疫調節劑等，也可針對性的使用抗真菌藥、抗寄生蟲藥等。（2）支持療法是維持機體酸堿、水鹽平衡，增強機體抵抗力，可選用一定的維生素類藥、礦物質類藥物等。治療方法：對于細菌性皮膚病或防止繼發感染，可全身使用羅紅霉素、克拉維酸－阿莫西林、頭孢菌素等抗菌藥物；對于免疫介導性皮膚病可應用撲爾敏、苯海拉明等抗組胺類藥物，也可應用一些免疫球蛋白、干擾素、大環內酯類免疫抑制劑等免疫調節劑；對于外寄生蟲性皮膚病可注射或口服伊維菌素等驅蟲藥物，但馬屬動物使用伊維菌素應慎重劑量。同時口服維生素A、維生素B、維生素E、鈣劑等可提高皮膚病的療效。

4 小結

馬皮膚病病因復雜，種類較多，使得準確診斷和正確用藥有一定的難度。在生產中，做好對皮膚病的預防護理工作更為重要。馬廄及運動場環境要保持干燥，馬活動過的區域定時消毒，殺蟲。刷馬、梳理及洗澡護理使用適合馬的用具、用品，以防馬皮膚對病原微生物感染的抵抗力下降。合理飼喂高品質均衡日糧，對皮膚病的預防和治療意義重大。當發生皮膚病后，應準確診斷，合理治療，有耐心，精細化管理，以期達到最好的治療效果，有些皮膚病需要長期甚至終身的治療，可能不能完全治愈，成功的控制疾病也是高療效的結果。

[1] 丁明星. 獸醫外科學[M]. 北京: 科學出版社, 2012: 129-148.

[2] 張仲秋, 丁伯良主譯. 默克獸醫手冊[M]. 10版. 北京: 中國農業出版社, 2015: 528-619.

[3] 韓濤, 陳世軍, 喻昌盛, 等. 馬常見皮膚腫瘤的診斷與治療[J]. 現代農業科技, 2014（7）: 298-299.

[4] 曲寧寧, 王小寧, 叢楠. 毛皮動物皮膚病的診斷與治療[J]. 特種經濟動植物, 2016（1）: 12.

（2021–04–27）

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