血常規(guī)檢驗(yàn)對貧血類型的鑒別診斷價值

趙浩宇

【摘要】目的：分析在鑒別診斷貧血類型中應(yīng)用血常規(guī)檢驗(yàn)的臨床價值。方法：抽取100例患者，調(diào)取時間為2020.01～2021.01范圍，均確診為貧血，以貧血類型將患者分組，其中地中海貧血患者為A組，缺鐵性貧血患者為B組，各50例;再選取50例健康者設(shè)為C組。對比組間血常規(guī)檢驗(yàn)效果。結(jié)果：A組患者RDW、RBC、MCV值均高于B組患者;而MCH、RBC/MCV及Hb指標(biāo)均低于B組患者，A組患者RDW、RBC指標(biāo)均高于C組健康者;MCH、RBC/MCV、Hb、MCV均低于C組，B組RDW、RBC/MCV均高于C組;MCV、RBC、MCH均低于C組;各組對比P<0.05。結(jié)論：在鑒別診斷貧血類型中應(yīng)用血常規(guī)檢驗(yàn)具有較好的效果，不僅能有效區(qū)分患者的特征，還能正確區(qū)分患者的貧血類型，臨床價值高。

【關(guān)鍵詞】貧血類型;鑒別診斷;血常規(guī)檢驗(yàn);價值

我國貧血患者逐年上升，且給日常生活帶來嚴(yán)重影響，貧血的類型繁多，臨床較為常見有缺鐵性貧血、地中海貧血等。由于患者的貧血類型不一，臨床治療方法也不相同，只有精確區(qū)分患者的貧血類型，才能確定針對性的治療方案，因此有學(xué)者提出采用血常規(guī)檢查的方法進(jìn)行貧血類型區(qū)分。本文即探討了在鑒別診斷貧血類型中應(yīng)用血常規(guī)檢驗(yàn)的臨床價值，現(xiàn)做下述闡述報道：

1.資料與方法

1.1資料

抽取100例患者，調(diào)取時間為2020.01～2021.01范圍，均確診為貧血，以貧血類型將患者分組，其中地中海貧血患者為A組，缺鐵性貧血患者為B組，各50例;再選取50例健康者設(shè)為C組。對3組常規(guī)資料做出統(tǒng)計，其中對比組、分析組男女分別為25：25和26：24和23：27。而年齡區(qū)間值均為22-70歲之間，統(tǒng)計年齡均值，對比組、分析組分別為（47.6±2.4）歲、（48.7±2.5）歲、（47.2±1.8）歲。正式開展研究前需對2組對比統(tǒng)計前述資料，若對比P>0.05，則分組研究可行。

1.2方法

對所有人員進(jìn)行血常規(guī)檢查，由護(hù)士通知所有人員檢查前8h禁食，禁水6h，于第二天早晨在空腹?fàn)顟B(tài)下抽取頸部靜脈血5mL，并將血液樣本置于抗凝管內(nèi)保存。血常規(guī)檢查時，抽取血液樣本需在真空狀態(tài)下進(jìn)行，且將樣本適當(dāng)搖晃，待搖勻后，將樣本利用全自動血液分析儀器檢查，但需要注意的是，操作儀器需按照使用規(guī)范進(jìn)行，以保證檢查結(jié)果的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。

1.3評價指標(biāo)

對比組間Hb、MCV、RDW、MCH、RBC/MCV、RBC等檢驗(yàn)效果。

1.4分析數(shù)據(jù)

在SPSS18.0中輸入結(jié)果數(shù)據(jù)，完成T值、X2檢驗(yàn)，分別經(jīng)（ ）和例（n）、百分率（%）來表示結(jié)果中的計量、計數(shù)等資料，當(dāng)P值<0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

A組患者RDW、RBC、MCV值均高于B組患者;而MCH、RBC/MCV及Hb指標(biāo)均低于B組患者，A組患者RDW、RBC指標(biāo)均高于C組;MCH、RBC/MCV、Hb、MCV均低于C組，B組RDW、RBC/MCV均高于C組;MCV、RBC、MCH均低于C組;各組對比P<0.05，如表1示。

3.討論

臨床上最常見的血液系統(tǒng)慢性疾病之一為貧血，由于患者出現(xiàn)貧血與其他血液系統(tǒng)疾病不具有明顯的特征，甚至貧血會出現(xiàn)與其他疾病相同的表征，極易造成臨床漏診或誤診情況。由于導(dǎo)致貧血的因素較多，不同類型的貧血在臨床治療方法上具有較大的差異，但不同類型的貧血血液學(xué)特征和癥狀表現(xiàn)具有極大的相似性，診斷往往較困難，且不能通過癥狀進(jìn)行有效診斷。一旦患者貧血后出現(xiàn)漏診或誤診，錯誤的治療方式會給患者帶來嚴(yán)重的后果，引發(fā)不必要的糾紛，不僅影響患者身體健康，還會影響醫(yī)院聲譽(yù)。因此對貧血疾病的診斷、類型的區(qū)分對治療該疾病的具有重大意義。臨床上運(yùn)用較多的檢查項目是血常規(guī)，該方法是以理論為基礎(chǔ)，對患者的實(shí)際情況進(jìn)行鑒別，該方法能準(zhǔn)確反應(yīng)患者的血液細(xì)胞參數(shù)變化情況。而臨床具有多種貧血診斷方法，如骨髓鐵染色，缺點(diǎn)是該檢查方法會給患者帶來侵入性檢查影響。因此血常規(guī)具有方法簡單，能準(zhǔn)確區(qū)分貧血的類型，也能有效給患者治療方案提供數(shù)據(jù)支持。本文結(jié)果中，A組、B組、C組對比Hb、MCV、RDW、MCH、RBC/MCV、RBC等各項指標(biāo)均有明顯差異（P<0.05）。可見，在鑒別診斷貧血類型中應(yīng)用血常規(guī)檢驗(yàn)發(fā)揮著積極優(yōu)勢和價值。

綜上，在鑒別診斷貧血類型中應(yīng)用血常規(guī)檢驗(yàn)具有較好的效果，不僅能有效區(qū)分患者的特征，還能正確區(qū)分患者的貧血類型，臨床價值高。

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