神經(jīng)反饋訓練改善輕度認知障礙腦功能狀態(tài)研究 ①

李 昕 蘇 芮 史春燕 張 潔 李向東 丁欣悅

(*燕山大學電氣工程學院生物醫(yī)學工程研究所 秦皇島 066004)(**河北省測試計量技術(shù)及儀器重點實驗室 秦皇島 066004)(***秦皇島市惠斯安普醫(yī)學系統(tǒng)股份有限公司 秦皇島 066000)

0 引 言

輕度認知障礙(mild cognitive impairment，MCI)是介于正常衰老和癡呆癥之間的一種狀態(tài)，具有明顯記憶力損害的遺忘性。MCI被認為是阿爾茲海默癥(Alzheimer disease，AD)的先兆[1-2]。MCI病程發(fā)展緩慢，常被患者忽視，錯過接受調(diào)控最佳時機，最終導(dǎo)致AD[3-4]。如果能夠?qū)CI患者進行早期認知干預(yù)，將有效預(yù)防AD發(fā)生[5]。

MCI干預(yù)方法主要有藥物治療、認知訓練和有氧運動等。其中認知訓練主要針對患者的記憶、語言、注意力和執(zhí)行能力進行指導(dǎo)性訓練，可以改善患者認知功能，延緩疾病的發(fā)展[6-7]。

神經(jīng)反饋(neurofeedback, NFB)訓練是一種有效的認知訓練方法，它將神經(jīng)生理信號轉(zhuǎn)換為容易被人們理解的形式，如聲音、動畫等。受試者通過訓練能夠增強或抑制某一頻段腦電(electroencephalogram， EEG)信號[8-9]，進而提升記憶力、識別力[10]，達到改善認知的目的。Kober等人[11]通過實驗發(fā)現(xiàn)，約70%的中風患者在神經(jīng)反饋訓練之后，語言方面的長期及短期記憶力有明顯提升，效果優(yōu)于傳統(tǒng)認知訓練。

認知能力下降與腦電活動減慢有關(guān)，腦電信號可作為客觀反映認知功能的可靠指標[12]。AD患者腦電信號異常程度與認知功能減退程度相并行[13]。魏玲等人[14]對比正常人與MCI患者認知任務(wù)下的腦電熵，結(jié)果表明MCI患者認知過程中的腦電活動存在異常，其樣本熵低于正常人。腦電信號相干性反映成對信號在某一頻率范圍上波動形式的一致程度, 能夠間接反映相應(yīng)位點大腦皮質(zhì)之間的聯(lián)絡(luò)程度，可作為評估MCI患者腦認知功能的一項參數(shù)特征。……