老年人的兩個健康誤區

□文/李博 副主任醫師 首都醫科大學附屬北京中醫醫院

老年人常會遇到的兩個健康誤區：一個是做飯很多，生怕別人不夠吃，但為了不浪費糧食，所以總吃剩飯；第二個是相信和夸大保健品的作用。究其原因往往是：時代的烙印、受經濟利益驅使的不正確宣傳和健康素養的缺失。

父母一輩的生活閱歷和我們成長的過程并不一樣，他們經歷了很多的苦難和貧窮，在那個缺衣少吃的年代，珍惜食物和每一件東西的觀念根深蒂固，一句話：窮怕了，也餓怕了。雖然節約不浪費是好習慣，但是需要正確理解這個習慣的內涵。

我的姑姑是將各種不良生活習慣匯集于一身的典型。過年時，我就收到了姑姑發給我這樣的短信：“去年10月買的某保健品過期了，現在能吃嗎？吃上對腸胃有影響或者其他反應嗎？”

我的姑姑住在鄉下，她是從小看著我長大的。小時候每年回老家，我都會在姑姑家住兩天。每次用餐后，在和弟弟妹妹嬉戲玩耍時，總會看到姑姑最后吃飯，盡管有些飯菜已經反復熱過好多次，剩下來的都被姑姑吃掉了。如今姑姑已被糖尿病纏身多年，還做過兩次手術，一次是顱內如鵪鶉蛋大小的腫瘤切除，一次是多處如雞蛋大小的腸息肉切除。綜合起來考慮，就是因為身體的免疫力下降，究其根本原因，就是長期進食這樣沒有營養的剩飯導致的。雖然我已經和姑姑科普多次，但沒過幾天，姑姑還是和以前一樣。收到這個短信，我決定還是下班以后給姑姑打個電話。了解情況后針對性地動之以情，曉之以理。

打通電話的時候，姑姑剛洗了碗。

“姑姑，晚上吃啥了？”

“燴菜熬稀飯，我和你姑父又喝了點奶，你們也吃過了吧？今天的飯可吃光了，沒有剩。”

看來我的科普還是有用的，真假且不管，至少不吃剩菜的意識已經有了。

“是啊，白天時間太緊張，晚上我閑下來給你說說你這個過期保健品的問題……”

“唉，不算過期，這才幾個月，扔掉多可惜啊！”

聽這話說的，心想白夸了，我緊緊壓著就在口邊的大道理，梳理著自己的思路。其實我內心很明白，姑姑一定是看到這個已經過期了，扔了不甘心，還從各種媒體看到了廣告，覺得吃了對健康有好處，所以固執地認為吃了對身體好，還想讓當醫生的我給她確認一下。

“姑姑，在你決定要吃這個保健品之前，我想問問你：為啥要吃這個保健品啊？”

果不其然，姑姑說：“我看電視說的，可以補充各種維生素，你也知道，姑姑的免疫力不太好，總吃剩飯，肯定缺乏維生素，正好補補，扔掉也怪可惜的……”

我一時語塞，明明知道問題出在哪里，卻不知道該如何解釋，只好先從過期說起。“不管咋樣，這個已經過期了。咱們確實不應該浪費，但是最大的浪費就是對身體的不負責任。我記得給你算過這筆賬，不斷地吃剩飯所節約的錢，比將來吃藥治病花費的錢要少很多。近兩年來，姑姑你注射胰島素、做手術花了多少錢，比起你節約的那點錢，是不是多很多？”

這樣一解釋，一下子就可以給姑姑帶來直觀的印象，這些都是她經歷過的，必須要讓她清醒。

“最近我們總是倡導光盤行動，就是要不浪費，這是好事，是傳統美德。可是不浪費不是說硬塞進去，因為吃剩飯是對身體的最大浪費。”

“那剩下那么多咋辦呢？都倒掉多可惜啊。”姑姑一臉的無奈。

我決定趁熱打鐵：“姑姑，雖然你們那個年代都講究艱苦奮斗、不浪費糧食，但是不浪費這個觀念也要與時俱進。對于身體健康來說，不浪費最大的轉變就是做少一些，一次都吃完，寧可吃得欠缺一些，也不要吃撐了。我在醫院這么多年，營養不良導致的疾病幾乎消失了，取而代之的是營養過剩導致的疾病。所以，少吃一些，才是不浪費，才是對身體的負責。反復熱的菜，早就沒有營養了，吃進去，胃腸還需要消化，相當于機器在空轉，沒有產生任何效果。”

“咱們這里的人，吃剩菜的觀念都根深蒂固了，像我，明白了都晚了。”姑姑確實是發現我跟她講得很有道理，也在逐漸改變。

“像姑姑現在身上的糖尿病，以及腦瘤和腸息肉，就是因為吃了太多的剩菜，缺乏營養，免疫力下降導致的，所以剩菜不能吃。”

“現在好多了，已經基本吃新鮮蔬菜了。”

“是啊，同樣的道理，過期的保健品就相當于剩菜了。”

“哦，你說得沒錯，讓姑姑有點豁然開朗的感覺，但就是覺得心里別扭，人家東西好好的，可惜了，扔了真舍不得！”

“姑姑，咱們那里蔬菜都是自己種的新鮮蔬菜，按照現在流行說法，就是有機的，有機蔬菜在大城市里非常貴，價值和價格都受到熱捧。這里面富含各種天然維生素，比提取物要容易吸收，更有利于健康。小廣告現在凈瞎說，不可信。”

“也是，電視報紙里面說的，都是因為他們花錢要推銷。”

聽我這么說，姑姑終于轉過這個彎兒了，現在的虛假醫療廣告和藥品廣告特別多，把保健品說得天花亂墜的比比皆是。“姑姑有我在，有啥健康問題，多給我打打電話，很多問題不是吃啥東西能解決的，需要改變生活方式，需要吃啥，我會告訴你的。”

“我這里還有無糖的燕窩粥，還有一個月才過期，你說能不能吃？”

看來，關于進補的問題，已經是必然要探討的話題了。

現代生活節奏加快，壓力增大。很多人感覺自己身體疲憊，處于亞健康狀態，就想通過服用各類補品滋補身體。如在吃西洋參、紅參膏等中藥的同時還服用靈芝粉、孢子粉以及各種滋補食材的湯類，這樣進補不但不會找回健康，反而會適得其反。很多人一廂情愿地認為，不同的補品可以補充不同的虛弱，其實，許多補品都屬溫性，多種補品同時服用不僅不會產生協同作用，而且還會產生一些副作用。比如引起上火，還會出現消化不良等胃腸道問題。譬如阿膠、桂圓之類滋補氣血的補品，對于脾胃、消化不好的老人就不適合，非但不能強身健體，而且會影響食欲，中醫稱為“虛不受補”。有的人吃了人參流鼻血、有的服用鹿茸全身燥熱，都說明大補大溫之品有益也有弊。中醫有一句明言：“人參殺人無罪，大黃救人無功。”說的就是許多人大量服用人參，內熱耗劫，導致身體虛弱而死亡，大家卻一味地記得人參的好，不會想到是服食人參而導致死亡；有些身體病毒熱邪集聚的病人已經奄奄一息，經過大黃的排毒泄下而恢復健康，人們卻不相信大黃這樣的瀉藥同樣可以挽救人的性命。

補品或藥補，一般是針對虛癥的。中醫將虛癥分氣虛、血虛、陰虛、陽虛四種類型。相應的，補品也分為補氣、補血、補陰、補陽四類。其中補陰和補陽是一種矛盾關系，如果陽虛的人再服用涼性的西洋參，很容易導致腹瀉。西洋參偏涼性，普通人參性平，不溫不熱。但西洋參除了能補氣外，還能補陰。對內熱人群，再合適不過。如果西洋參補得過量，可能會拉肚子。而陰虛的人進補大辛大熱的鹿茸等，勢必會出現亢奮、睡不好、易產生飽脹感、吃不下東西等不良反應，還有流鼻血的可能。氣虛、血虛、陰虛、陽虛還是有不同的排列組合，有些人可能兩三種虛弱同時出現，只有經過準確的中醫辨證才好對癥進補。

說到底，很多補品起到的是安慰和心理暗示的作用，在這個意義上，按照“對癥進補，拒絕亂補，正確選補”的原則確實可以起到作用，轉變理念，還有很多的路要走。

“姑姑，燕窩可以養陰潤肺，有利于你的健康，可以適當吃一些，是你自己用燕窩做的粥嗎？”

“是燕窩粥飲品，易拉罐里面的。”

“保質期有多長？”

“我看一下……哦，還有18個月。”

“記得我教你的原則嗎？姑姑，保質期越長，一般是添加有防腐劑的，而且營養物質已經被破壞了，咱不如吃點新鮮的東西吧！”

“那這個咋辦，也扔了嗎，還沒過期呢，要不這個吃了吧？”

我突然感到一陣心痛，在姑姑看來，對于健康的珍貴而言，物化的東西似乎價值更高，我費勁心思講了這么長時間，姑姑還是沒有轉變觀念。健康理念不在于包裝精美的保健品，以及莫須有的補品，能真正起到保健作用的，就是自然天賜的食物、平和的內心，以及適度的運動。扔還是不扔是個問題，但從根本上講，需要經過徹底的思想觀念的改變，才能讓與時俱進的節約理念和健康理念如影隨形。