雀斑只會長在臉上嗎

（湖南省人民醫院皮膚科主治醫師、博士）

很多人都認為雀斑是長在臉上的色斑，其實它可以發生于身體的任何部位，面部最常見，手背、肩頸等部位也常有它的蹤跡。

哪些人容易長雀斑

簡而言之，如果家里有長輩、親朋得過雀斑，那么你得雀斑的概率就大大增加了，因為雀斑屬于常染色體顯性遺傳。另外，如果經常曬太陽，又不做防曬工作，過度的紫外線照射也可能誘發雀斑，或者使原有的雀斑加重，所以女孩們一定要注意防曬。

雀斑很早就會確定“攻擊對象”，在孩子們只有四五歲的時候就占據了他們面部的“一席之地”，女孩子更容易被“攻陷”。然后雀斑會隨著主人年齡的增長，不動聲色地緩慢擴張領地，直到某一天受到了刺激，可能是日光的“激惹”，或是主人進入人生全新時期：青春期，這時蓄積了足夠能力的雀斑就可能會突然加速增長，變得越來越多，也越來越明顯了。

對付雀斑有良方

面對雀斑，一定不要“病急亂投醫”，對癥下藥才能減少對皮膚的傷害。首先，請醫生幫你判斷面部色斑的性質。雀斑需要和雀斑樣痣、色素痣等其他色斑判別。因為形成原理及色素分布層次的不同，醫生們在治療的選擇上也有差異。另外，某些嚴重的遺傳病，如著色性干皮病，也會出現雀斑，需要醫生進行專業判別和排除。

雀斑診斷明確后，可進一步制定治療方案。目前首選激光祛斑，效果顯著，安全性高，且很少復發?？蛇x擇強脈沖光、調Q激光或者皮秒激光等。

以調Q激光為例，其祛斑原理是光致爆破原理，即通過毫秒、微秒級的超脈沖時間，激光瞬間可以透過皮膚的表皮到達皮膚的深層，使皮膚內部的色素顆粒瞬間粉碎，粉碎的色素顆粒會被人體的巨噬細胞吞噬后，慢慢運走。

臨床上可選用Q 開關Alex755nm治療，一般需要1～2次，治療間隔時間8～12周左右。另外，果酸換膚也可以通過化學剝脫作用達到淡斑的效果。簡單地說，就是用高濃度的果酸把老化的皮膚角質層從臉上剝離，加速角質細胞及少部分上層表皮細胞的更新速度，促進真皮層內彈性纖維增生，對淺層痘疤有較好療效，也能改善毛孔粗大，但需經多次療程治療后才能消除痘疤。同時也可以選取外用藥物，阻斷黑色素的形成，如3%氫醌霜等。

TIPS

雀斑防治防曬是關鍵

必須要強調的是，在雀斑的預防和治療中，防曬是非常關鍵的。尤其是激光及果酸術后的護理，一定要注重皮膚的修復和防曬。物理遮擋及外用防曬霜可同步進行，即使在室內，日常也要進行防曬處理。