得病以后聽醫生的③

唐昊

感染HBV/HIV/巨細胞病毒之后……

在前面，我們已經了解了這些病毒和它們引發的傳染病。如果我們不小心在生活中被這些病毒感染了，應該如何科學地對待呢？來看看醫生給出的建議吧。

如果得了這幾種疾病，醫生會叮囑你的話：

Q感染HBV之后有什么癥狀，需要立刻看醫生嗎？

A乙型肝炎是由HBV引起的傳染病，傳染途徑為血液或體液，主要的癥狀是惡心、嘔吐、黃疸、疲倦、茶色尿以及腹痛。初次感染造成的急性癥狀，通常在持續數周之后即會消退，極少數會造成死亡或嚴重并發癥。雖然大部分慢性肝炎患者沒有癥狀，但卻有機會發展為肝硬化甚至肝癌。在童年受乙型肝炎慢性感染的成年人中，15%～25%會死于乙型肝炎引起的肝癌或肝硬化。

急性乙型肝炎一般不用治療，因為在90%～95%的情況下病情會自然消失。針對慢性乙型肝炎有多種藥物：α干擾素、PEG干擾素、恩替卡韋、拉米夫定、替比夫定等。藥物治療需要在主治醫師的指導下進行。

Q如果得了乙型肝炎，生活中需要注意什么呢？

A1.飲食方面，急性乙肝急性期宜選擇易消化、含豐富維生素的清淡飲食，慢性乙肝病情反復不愈，宜選擇高蛋白飲食;

2.嚴格禁酒，因為少量飲酒也可能引起肝功能損傷;

3.運動有益健康，對于乙肝患者來說，適當運動沒有任何影響;

4.乙肝患者的肝功能往往不好，用其他藥物的時候（比如感冒藥）需要特別謹慎，需要在醫生的指導下用藥;

5.肝炎患者需要嚴格禁煙，吸煙會加重乙肝患者罹患肝癌的風險;

6.應定期做檢查，一般來說，六個月進行一次肝臟超聲檢查以及甲胎蛋白檢查等。

Q接觸了HIV患者，要做什么？

A如果懷疑自己有可能感染HIV，那么需要盡早在專業機構的指導下進行HIV檢測，同時服用阻斷病毒的藥物。

Q感染了HIV怎么治療？

A可以通過由三種或三種以上抗逆轉錄病毒藥物組成的聯合療法抑制艾滋病毒。目前的抗逆轉錄病毒藥物雖無法治愈艾滋病毒感染，但可在很大程度上抑制病毒在人體內的復制，使人體免疫系統康復，增強并恢復其抵御機會性感染和癌癥的能力。HIV的抗逆轉錄病毒療法包含的藥物種類繁多，治療時間長，有可能需要終身治療，一旦停止或者漏服用藥物，可能導致病毒成倍增加以及產生耐藥性。

Q如果有朋友感染了HIV，對他們的心理護理應該怎么做？

A感情支持對于HIV感染者來說非常重要。因為許多人知道自己感染HIV后，由于社會、家庭各方面的壓力，以及自己疾病的不確定性，心里都會非常痛苦，并因此常年生活在陰影中。對于HIV感染者，不應該給予特別的標簽和區別對待，而是應該給予寬容、理解和支持。

Q對于HIV感染者，是否一旦發病，即使普通感冒也會致命？

A現在的高效抗逆轉錄病毒療法（即“雞尾酒療法”）可以令HIV感染者的死亡率明顯下降，能夠有效抑制病毒復制，恢復人體免疫功能，維持在正常水平。現在，艾滋病被認為是一種慢性疾病，如果及時治療，壽命可與一般人相當。

Q HIV患者在日常生活中需要注意什么？

A 1.日常生活接觸不會傳播HIV病毒;感染者與非感染者可以一起吃飯、接吻及擁抱;

2.良好的生活習慣以及適度運動，都有助于維持良好免疫系統功能;

3.長期服用“雞尾酒”藥物，可能加重肝腎功能負擔，建議感染者避免煙酒;

4.和感染者共用廁所及共同進食都不會傳播HIV，感染者的唾液中雖然合有少量病毒，但不足以感染其他人，目前也沒有發現因為唾液感染HIV的情況。

Q感染了巨細胞病毒（CMV）該如何治療？

A一般來說，感染了CMV也不用治療。在人類和哺乳動物中，CMV感染一般發生在唾液腺。CMV在健康人身體中通常難以察覺，但有時可能是致命的，例如HIV感染者、接受器官移植者及新生兒等。它可以引起嬰幼兒水腫。感染后，CMV仍然能長期潛伏在體內。