案例教學在中職衛生學校數學課程中的應用探析

潘靈橋

摘要：數學在醫學中有著廣泛的應用。當前中職衛生學校的數學課程與專業脫節，本文闡述了當前中職衛生學校的數學教學狀況以及存在的問題，將案例教學法應用于數學教學當中，并對當前教學狀況提出改進策略。

關鍵詞：數學課程?案例教學?中職衛生學校

數學以抽象和嚴謹為特點，并廣泛應用于其他各門學科。隨著醫療衛生事業的高速發展，社會對護理工作提出了更為科學、嚴謹的要求。數學是中職衛生學校所有專業的基礎課程，對專業具有重要的支撐作用。案例教學起源于二十世紀20年代哈佛商學院，案例教學法鼓勵學生獨立思考，注重學生的能力培養，重視雙向交流。

一、中職衛生學校教學現狀以及存在的問題

近幾年，中考之后能上高中的比例大約是50%，進入中職學校的學生，皆與高考無緣。本市中考成績分為八個等級。進入中職的學生中考成績基本在五等及以下，五等成績學生不足30%，數學成績能達到及格線的人數不到5%，可見中職學生的數學基礎普遍較差。此外，在對進入中職衛生學校的學生進行的調查表明：不喜歡甚至討厭數學的占到80%以上，原因是太難了，聽不懂，或者是自己基礎差，對學好數學沒有信心等等。這些學生理解能力跟不上，更談不上邏輯思維能力;他們當中，農村生源大約占60%，父母文化程度低、很多在外務工，缺乏對孩子的關愛，以致于孩子大多沒有養成良好的學習習慣和端正的學習態度，意識不到數學思維的隱性作用，對數學學習沒有興趣。

實際上，數學在醫學中有著廣泛的應用。比如，在基礎護理學當中，對學生的計算能力有著很高的要求，常用的有：溶液的配比、預產期的計算、小兒體重的計算、喂奶量的計算等等?？墒?，即便是這樣單一的計算能力要求，中職衛生學校的學生大部分都不能在規定時間內精準的計算出來。中職衛生專業學生將要從事的是與人的生命息息相關的職業，時間尤為珍貴，對學生的素質能力有更高的要求。

當前職業教育的目的是實現對學生的綜合教育，重視學生專業能力、素質的培養。而目前的數學課程內容設置欠缺與學生未來職業的關聯性，更由于數學課程的教學課時被不斷的減少，教師在講授過程中由于課時限制而等原因而忽視了數學與專業的相互融合滲透，學生很難根據就業要求進行有針對性的學習。

二、案例教學法在中職衛生專業數學課程的應用

案例教學法在中職數學的教學過程中，案例的選擇應緊扣教學內容，學生在運用理論知識來解答案例的過程中提高對知識點的掌握程度。案例選擇適當與否，是案例教學取得成效的最關鍵因素，這就要求教師從生活與專業教學實踐中收集素材，形成案例，針對不同專業學生的實際需求，選用適當的案例，為學生的數學學習提供有效的幫助。

例如，在學習函數的內容時，我們采用案例：服用“布洛芬膠囊”人體體溫的變化情況如下：

服藥前體溫：39.5°C

服藥后半小時體溫：39°C

服藥后1小時體溫：38.7°C

服藥后2小時體溫：38.5°C

服藥后3小時體溫：38.5°C

我們可以用列表法表示測定的時間點（T）與體溫（°C）之間的函數關系：

還可以用圖像法來表示時間點（T）與體溫（°C）之間的函數關系：將時間點與體溫值一一對應，連成一條連續的曲線，如下圖：

函數的表示法除了列表法和圖像法，還有解析法，用解析式表示兩個變量間的函數關系。解析法在醫療工作中會經常遇到。

比如，某病人1小時內需輸液200ml，計算出每分鐘滴數。

在臨床上，靜脈輸液每分鐘滴數（y）與每小時需輸入液體毫升數（x）之間的關系可用公式：

根據公式，我們計算出每分鐘滴數為50滴。

又如：在學習函數的單調性時，我們以正常人飯后半小時至1小時血糖值達到高峰，2小時后恢復正常（<7.8mmol/L）為例，

這是一個血糖值（c）隨時間（t）變化的函數c=f（t），在區間 [ 0，1 ] 上，函數圖像呈現上升趨勢，即函數在區間 [ 0，1 ] 內單調增，為增函數;在區間 [ 1，3 ] 上，函數圖像呈現下降的趨勢，即函數在區間 [ 1，3 ] 內單調減，是減函數。

而對于護理專業的學生，計算能力尤為重要。比如嬰幼兒用藥量的計算：不同的月份、不同體重的嬰兒用藥量沒有統一標準，采用Fride氏算法：

用嬰兒（嬰兒期指出生至一周歲）的月份除以150， 再乘以成人劑量。

課堂中采用案例教學，不僅活躍了課堂氣氛，而且提高了學生的學習積極性，將理論知識運用到實踐當中，加強了對知識的理解和掌握，有利于培養學生解決問題的能力，教學效果良好。

三、案例教學應用于中職衛生學校數學教學的改進策略

中等衛生職業教育著重培養學生的專業能力，這就要求數學教學進行有針對性的教學。首先，作為教師，應樹立以人為本的職業教育觀念，明確數學對于培養專業人才的重要性，數學可以培養學生的邏輯思維能力，在很大程度上能推動學生綜合素質能力的提高。一直以來，我們的數學課程在教學過程中與醫學專業并沒有體現出緊密的關聯性，而且學校的結業考試也比較寬松，以至于學生幾乎沒有考試壓力，“數學無用”論根深蒂固，如此一來，學生對于數學自然沒有學習興趣和動力。

第二、教師不僅要轉變傳統的教學觀念，根據課時和學生的具體情況對教學內容進行增減和整合，針對不同專業的學生制定不同的教學案例和內容，進行職業教育。一直以來，中職學校教學對數學課程都不夠重視，數學課課時一再縮減，教材陳舊，所以對案例要做出適當的篩選，使不同專業的學生各取所需，提高學習效果。在護理專業學生的課程設置里，包括了內科、外科、婦科、兒科的護理學內容，根據學生的將來就業需要，我們可以加入滴液速度的計算、輸液泵速度的計算、血管活性藥物使用的計算、濃度和吸氧量的計算等;對于藥劑專業的學生，我們的案例可以選擇兒科用藥量的計算、兒科常用藥物的計算等;在檢驗專業的數學教學中，則可以選用溶液PH值的相計算、酸中毒和堿中毒的計算來作為案例。

第三、改革教學方法，提升教學能力

從目前的就業形勢看，要求學生能夠盡快的進入工作角色，適應崗位要求。作為職業學校，教師在數學課程的教學中，應將用人單位的需求滲透于教學之中，針對就業崗位的業務安排適當的情景與案例，培養學生的數學運用能力，學以致用，學生的實踐能力能夠得以提高，增加就業競爭力。除了專業案例，我們還可以將數學和社會生活聯系起來，讓學生了解數學在實際生活中的廣泛應用，并能夠用于解決社會生活中的問題。作為職業學校的數學教師，要不斷提升自己的教學業務能力，進一步深入的了解和學習數學與醫學之間的實踐和應用，在授課過程，將醫學與數學有機的結合在一起，讓學生意識到在生活、工作中，數學無處不在，這樣的課堂講授更能夠調動學生的學習積極性和主動性。

第四、完善中職衛生學校數學課程教學體系

數學思維和原理、計算方法醫學領域有著重要的作用。一直以來，在職業教育課程設置中普遍存在重專業輕基礎的現象，課時一再縮減，不足大綱要求課時的二分之一，由此而產生的弊端日漸顯現，從已經步入工作崗位的畢業生反饋的情況來看，最為明顯的弊端顯現為：在校期間所學到的數學知識偏重理論講授，與專業脫節，缺乏臨床計算能力的強化培訓，以致于上崗之后需重新花費大量時間進行強化訓練，對個人的專業提升造成困難。目前教育部門已經開始意識到這一點，設置了數學等文化課程水平統一測試，考試壓力之下，在一定程度上促進了學生加強對數學等基礎課程的學習。傳統的數學課程以教材為工具，理論講授為主要方法進行教學活動，現如今我們可以借助現代教育技術手段，結合衛生學校的特點，關注學生的專業需求和心理訴求，進一步了解和認識醫學專業，尋找數學與醫學兩者之間的結合點，與專業課程教師合作，在教學中構建醫學活動情景和案例，針對臨床需要，模擬工作中的每一個環節，開發校本教材，加強教學實踐，為學生就業奠定堅實基礎，為培養合格人才服務。

參考文獻：

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