小藥箱插上信息化翅膀

新巴爾虎左旗位于呼倫貝爾市西部，是一個邊境牧業旗，因為地廣人稀，牧民往往看個常見病就得騎摩托或騎馬奔波幾十甚至上百公里，貧困人口就醫出行難、成本高的問題異常突出。面對這樣的現狀，新巴爾虎左旗扎實推進健康扶貧，在全國首創“健康保障小藥箱進牧戶”工程的基礎上，以“小藥箱+家庭醫生+互聯網”服務模式開啟了解決偏遠牧區貧困人口看病就醫難題的探索之路。

早在2011 年6 月，新巴爾虎左旗就開始為當地牧民群眾發放小藥箱，箱內裝有醫療用品、個人常用基本藥物、家庭醫生簽約承諾書、健康教育宣傳手冊等，有效緩解了邊遠牧區健康扶貧惠民政策無法到戶的難題。

之后，小藥箱在服務內容上不斷推陳出新，到2017 年已推出第四代。作為“小藥箱+家庭醫生+互聯網”的載體，第四代小藥箱為高血壓、糖尿病患者準備了帶有數據傳輸功能的電子血壓計和血糖儀，可將慢性病患者自我監測數據同步傳輸到百里之外的家庭責任醫生管理信息平臺和手機微信上，讓醫生及時、系統地掌握患者病情變化和調整用藥，建立起“基于實時數據傳輸的慢性病管理模式”。

76 歲的牧民占其布道爾吉是第四代小藥箱的首批受益人，他是一名高血壓患者，家住新寶力格蘇木芒來嘎查，衛生院離家15 公里遠。小藥箱未升級到第四代時，家庭醫生要給他測血壓，只能驅車到他家，或者他在家人陪同下到衛生院。現在，老人只需遠程操作電子血壓計上傳數據。因為家庭醫生干預及時，占其布道爾吉老人的血壓從之前的每次復診波動很大，變成現在的越來越平穩。“自從有了這個電子血壓計，我每天都測量血壓，按時吃藥，再也不會手忙腳亂了。” 一次電話隨訪中，老人開心地對家庭醫生說道。

健康小藥箱進牧戶

按照“不漏嘎查、不漏戶、不漏人”的工作要求，新巴爾虎左旗將建檔立卡貧困人口全部納入了小藥箱隨訪服務，利用10 輛醫療衛生流動服務車，至少每季度對貧困人口上門巡診服務一次，做到早預防、早治療、早康復。全旗10 所基層衛生機構組建了17 個家庭責任醫生團隊，通過劃分責任嘎查、責任社區，與牧民簽訂服務協議書，建立健康扶貧專項檔案，為因病致貧、重度失能人員開設家庭病床等措施，為貧困群眾提供近距離、高頻次的健康服務。除了對轄區內的貧困人口提供門診服務，家庭醫生還協助需要住院的大病重病患者辦理住院、轉診等。家庭醫生簽約團隊還以嘎查為單位建立了慢病患者微信群，經常性開展健康教育、發放活動通知、交流常見病傳染病防治知識，為包括貧困人口在內的牧區群眾建立起“健康熱線”。2018 年2 月，新寶力格蘇木中心衛生院家庭醫生團隊作為自治區唯一參選團隊，榮獲“全國優秀家庭醫生團隊”榮譽稱號。

小藥箱作為向農牧民群眾提供的實物化公共衛生產品，成為開展基層醫療衛生服務的有效載體，特別是“小藥箱+家庭醫生+互聯網”服務模式的推廣，使貧困人口健康服務體驗不斷優化，健康扶貧滿意度持續提升。插上信息化翅膀的小藥箱，已成為蒙古包里不可缺少的“健康管家”。■