線上線下混合式教學在臨床醫學專業口腔醫學教學中的應用

郭鵬女 張靜漪 韓小梅 齊長娥

摘 要：本文基于混合式教學理念，以赤峰學院臨床醫學專業口腔醫學教學實踐為例，對線上-線下混合式教學進行初步探索與嘗試。開課前通過調查問卷進行學情分析，根據線上線下教學的不同特點，分配學習任務，明確學習要求，構建教學資源，設計教學活動。在教學實施過程中，以“線上-線下結合線上-線上”的形式將教學活動擴展到“課前-課上-課后”，充分發揮線上線下教學各自優勢，協同運作，互為補充，合力達成既定教學目標。結課后通過調查問卷了解學生對于課程的意見及建議，以指導后續教學工作。實踐結果顯示，線上-線下混合式教學的引入，豐富了教學形式、充實了教學資源、激發了學習興趣，有助于教師更為合理、各有側重地組織教學內容，更加全面、多維評價學生;有助于學生更為靈活地積極地參與教學活動，更加連續持久地進行學習。

關鍵詞：混合式教學;線上線下;教學實踐

中圖分類號：G642 ?文獻標識碼：A ?文章編號：1673-260X（2021）12-0097-05

1 混合式教學的概念

混合式教學（Blending Learning），最初泛指多種教學形式和學習方式相結合，如板書教學結合多媒體教學;獨立自主學習結合協同合作學習等。隨著計算機的普及、網絡教學的發展以及教學理念的更新、擴充，如今，混合式教學主要指線上教學與線下教學的結合[1]。它不是二者簡單地疊加，而是協同運作、互為補充[2-4]，有效結合。充分發揮各自長處和優勢的同時，能夠彼此彌補不足，達到1+1>2的效果[5]。同時，教師的角色也由單一的講授轉變為更加多元的設計、指導、幫助和干預[4]。

2 口腔醫學教學現狀

2.1 課程定位內容與目標

口腔醫學課程是面向非口腔醫學專業醫學生，以五年制臨床醫學本科生為培養對象，是其專業核心能力模塊考查課程，以疾病為主要線索，介紹口腔常見、多發疾病的病因、臨床表現、診斷、治療原則，以及口腔疾病與全身疾病的關系、全身疾病在口腔的表征[6]。通過課程的開展，擬達成知識、技能、素質三個層次的教學目標，幫助引領學生掌握口腔基本知識、基本概念和基本技能。培養分析問題、解決問題的能力;樹立崇高職業理想，堅定救死扶傷的信念，弘揚醫者仁心精神。

2.2 學情現狀分析

口腔醫學課程共計16學時，13個章節，內容涵蓋口腔解剖生理學、口腔組織病理學、牙體牙髓病學、牙周病學、口腔黏膜病學、口腔頜面外科學、口腔修復學及口腔正畸學等。要在一學期8次理論課內完成口腔醫學專業學生兩年10余門課程的學習，課時短、內容多、知識體量大、專業性強，因此難度較大。在既往教學中，為了完成教學內容，以老師講授為主，節奏快，內容緊湊，較少時間可用來互動、討論，學生學習興趣低，熱情不高。由于短時間內的大量知識傳遞，學生來不及消化吸收，導致“講完了”，而不是“學會了”，同時產生知識夾生情況及學習畏難情緒。師生之間交流溝通的缺乏，導致教師不了解學生的學習情況及心理狀態，不能適時調整教學策略進行個性化教學。同時，學生參與感低，導致配合度不高，不能和教師共同推進教學進程。

2.3 混合教學的改革與突破

針對臨床醫學專業口腔醫學課時少、內容多，教師教學任務重、學生學習興趣低的情況，非常適合運用線上線下混合式教學模式組織教學。即線上自學易懂內容，完成低階的淺層學習——理解和記憶，線下著重答疑互動，完成高階的深度學習——應用、分析、評價、創造。借此營造學習氛圍，提高學習興趣，更好地達成教學目標。線上線下聯動協作，合力實現“知識傳遞、技能培養、價值觀塑造”的教學目標。

3 線上-線下混合式教學在口腔醫學課程中的應用

3.1 教學對象

本次教學實踐的對象是赤峰學院2017級五年制臨床醫學專業學生，共80人，其中本科班60人，定向班20人。學習本課程時為四年級，已先修基礎醫學課程及部分臨床醫學專業課程，具有一定的醫學基礎知識儲備，已初步形成醫學素養、醫學思維，具有一定的自主學習能力、文獻檢索能力、英文文獻閱讀能力。有新冠疫情期間線上授課的經歷和經驗，能夠較好地應用泛雅超星教學平臺、學習通、騰訊會議等參與線上教學活動。

3.2 教學準備

開課前發放問卷調查，了解學生學習興趣、學習態度、學習需求、學習意向等信息，幫助學生進行學情分析，有針對性地制定教學方案和教學策略，設計教學活動，建設線上教學資源庫，做到“以學生為中心”“以教師為主導”。如表1所示。

3.3 教學設計與實施

運用混合式教學模式，以“線上-線下結合線上-線上”的形式將教學活動擴展到“課前-課上-課后”全周期[7-10]。如表2所示。

3.3.1 課前-線上：知識獲取、知識識記

教學平臺上設置啟發式問題導入，引發學生思考，引出學習內容。推送課件、慕課、圖片、視頻等學習資料，布置學習任務，明確學習要求，引領、督促學生通過線上自學，掌握易懂的基礎知識，發現難點，提高自學能力，激發學習內驅力，完成低階學習目標——知識的理解、記憶。

3.3.2 課上-線上-線下：知識應用、知識反思

課堂上采用啟發式教學、病例分析、翻轉課堂、思維導圖、小組討論等教學手段，帶領學生回顧基礎知識，引導知識的運用、整合，著力突破難點、重點;聯系學習、臨床、科研、時事等，突出課程思政，引導形成正確的價值觀、學習態度、思維方式等;通過教學平臺，講授中穿插提問、投票、討論等線上教學活動，及時檢驗教學效果，增強學生學習黏度，調動學習氣氛，協作完成高階學習目標——知識的應用、分析、評價、創造。

3.3.3 課后-線上：知識檢測、知識遷移

教學平臺上發布課后作業，復習所學內容，檢測學生知識掌握程度，推動深層思考;推送視頻、文獻等延伸閱讀資料，幫助學生進一步深入學習，拓寬知識面。

3.4 教學總結

結課后整理、統計、分析學生個人及班級線上學習數據，更加客觀地反應學習情況，暴露教學問題。同時發放調查問卷，了解學生對教學方式、教學安排、教學資源、教師表現、作業難度等的滿意程度及意見建議，以更好地進行教學總結、教學反思、教學改革，查找不足、不斷改進，持續推進課程建設工作。如表3所示。

4 線上-線下混合式教學的應用效果

4.1 學生學習情況

學生按時、按質、按量完成課前、課后線上學習任務及作業，積極參與投票、隨堂練習、問卷等線上教學活動以及病例分析、翻轉課堂、小組討論等線下教學活動，學習態度認真，參與度高，積極思考，合作互助，分享交流，同教師配合較好地完成了教學任務，達成教學目標。如表4所示。

4.2 學生評價反饋

通過結課后發放調查問卷，了解學生對課程的意見及建議。學生對課程整體滿意，普遍認為課后作業、期末考試難度適中，授課語速適中、語調合適，過程性考核較傳統終結性考核學習壓力小，對線上教學資源滿意。建議增加教具的使用、設置游戲性互動，部分學生希望增加文獻類資料、增加學生講課時長。如表3所示。

5 線上-線下混合式教學的體會

混合式教學充分整合線上、線下教學優勢，以線上為助力，以線下為依托，交叉融合，協同聯動，彼此促進。

開課前借助線上教學平臺，提前讓教師與學生“見面”，通過調查問卷等形式充分溝通，了解學生的特點、需求、困難，有針對性地、個性化地設計、安排教學活動，避免千篇一律，模板化、套路化。通過信息平臺，提前介紹課程信息，包括學科背景、教學目標、評價方式及占比、教學計劃、教學要求等，既避免占用課堂時間，又能夠讓學生在學習之前充分知曉并參與到教學安排中，充分發揮主觀能動性，提高參與感、配合度。

根據知識的難易程度以及教學要求，合理分配至線上線下不同學習方式，線上資源拓展了教學內容，豐富了教學形式，拓寬了學習的維度和深度，培養學生自學能力，學生由被動接收者變成主動學習者，激發學習熱情、學習動力;同時使線下課堂講授詳略得當，重點突出，通過病例分析、翻轉課堂、小組討論等活動，使得線上自學的知識被充分調動，進一步整合、比較、分析，強調知識的應用能力、思辨能力，達成高階學習目標。線上-線下多角度、連續性的學習有助于知識的掌握和鞏固。

線下課堂教學中穿插線上教學活動，如問卷調查、投票、測驗等，能夠同時考核所有學生，實時了解學生的學習情況、學習效果，及時調整教學的側重;有同時助于保持學生學習專注度、參與度。

線上活動為每一步學習操作留痕、賦值，記錄學習軌跡，生成個人、班級數據庫，使得形成性評價有“數據支撐”，而不僅是“主觀感受”“經驗判斷”;統計、分析功能方便研究每一階段的評價結果，及時反饋。

參考文獻：

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