韓東輝

摘要：目的：分析醫院藥學管理中實施PDCA的價值。方法：篩選2019年1月～2020年12月入本院治療的患者200例作為研究對象，并分2組（每組100例），對照組（2019年1月～2019年12月）采用傳統藥學服務，觀察組（2020年1月～2020年12月）采用PDCA管理，對比2組管理質量、差錯事件發生率。結果：觀察組管理質量高于對照組（P<0.05）;差錯事件發生率（1.00%）低于對照組（7.00%）（P<0.05）。結論：醫院藥學管理中選擇PDCA管理方案可提高整體管理效果，亦可降低差錯事件發生率，值得借鑒。

關鍵詞：PDCA;醫院藥學管理;管理質量;差錯事件發生率

【中圖分類號】C93 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）14--01

藥物為治療或控制病情的關鍵手段，近年隨著醫藥技術的發展，各種新型藥物被研發，且藥物類型、劑量、包裝不斷更新，雖然改變了既往藥物類型、數量不足等問題，但伴隨而來的藥物管理成為臨床重點內容[1]。藥學管理為醫院重點管理制度，由藥師通過藥學專業將藥物相關服務提供給患者，確保用藥安全性、合理性，但傳統藥物服務模式陳舊、針對性不足，無法應對當前臨床需求，PDCA通過循環管理方案可及時解決管理中不足，為準確評價其管理效果，本文遴選200例入本院治療患者（2019年1月～2020年12月）展開對比研究，報道如下。

1資料與方法

1.1資料

1.1.1選擇區間、對象：選擇的200例患者均自2019年1月～2020年12月入本院進行治療，分為2組（每組100例）。

1.1.2基礎資料：觀察組中男/女=52/48，年齡20～56歲（均值37.41_6.42歲）;對照組中男/女=53/47，年齡21～57歲（均值37.38_6.25歲），數據統計P>0.05。

1.2方法

對照組采用傳統藥學服務：由醫務人員詳細為患者講解藥物相關知識及注意事項，針對患者疑惑及時進行解答。

觀察組采用PDCA管理模式，（1）P（計劃）：由門診藥師組成PDCA管理小組，根據患者實際情況制定有效管理措施，在評估患者具體情況后，根據診療程序為患者提供藥學服務。（2）D（執行）：定期對小組內成員進行培訓，提高其病歷分析及書寫能力，并制定病歷書寫版本，減少整體工作量;其次跟蹤觀察患者用藥情況，并通過與患者接觸了解其用藥后感受，同時為其講解安全用藥相關知識、注意事項，確保其遵醫囑合理用藥;此外小組內成員需嚴格按照管理方案進行藥學服務管理，在用藥期間需積極與臨床醫師溝通，并對醫師處方進行合理審核，同時為患者進行用藥指導，避免出現不良反應。工作人員需按照相關流程合理采購、發放、使用藥品，并對其進行分類保管，在完善管理制度的同時確保用藥科學性、合理性。（3）C（檢查）：由藥師、藥學室組長等組成藥劑科質控小組，定期檢查藥師日常工作記錄、病歷等情況，根據醫院實際情況設置考核項目、制定獎懲制度;不定期抽查病歷討論記錄、會診記錄，并對用藥情況進行抽查，若發現不符合標準者及時處理。（4）A（行動）：在檢查過程中及時整改藥學服務中存在問題，并對出現問題進行分析，同時結合實際情況制定合理改進措施，在下一個循環中實施。

1.3觀察指標

（1）從藥品采購、藥學服務、藥物儲備等方面評價管理質量，分值0-100分，得分越高管理質量越高[2]。

（2）記錄兩組用藥錯誤、給藥途徑錯誤、給藥時間錯誤等差錯事件發生率。

1.4統計學

研究涉及數據以SPSS23.0分析，計數資料表達方式為（），實施統計學t值檢驗;計量資料表達方式為（n，%），實施統計學卡方（X2）檢驗。兩個項目經統計學分析最終可得到P<0.05（有統計差異）、P>0.05（無統計差異）。

2.結果

2.1統計兩組管理質量

觀察組管理質量評分（94.61±4.42）分，對照組管理質量評分（88.25±3.16）分，組間對比差異顯著，t=11.705，P=0.000。

2.2統計兩組差錯事件發生率

3.討論

研究發現，臨床藥學服務質量差，主要是藥學工作人員專業能力不足、服務意識薄弱所致，因此在PDCA管理中，需加強對藥師及藥房管理人員的培訓，旨在提高其專業能力，確保其在工作中合理掌握藥品配制方法，提高整體管理質量[3-5]。其次藥學管理工作相對枯燥乏味，工作人員無法根據患者實際需求及時提供針對性藥學服務，且部分藥物對存放溫度、存儲方法有較高的要求，但藥房工作人員缺乏專業管理能力，導致部分藥品出現過期、霉變等情況，因此在PDCA管理中，定期組織專業人員對藥房情況進行抽查并實施考核，根據管理人員工作情況，就醫院藥學管理存在問題進行分析，并制定合理的干預措施，通過循環管理提高整體管理效果，規避用藥時差錯事件發生率，該結果與本次研究中“觀察組差錯事件發生率（1.00%）低于對照組（7.00%）”結果一致，由此證實醫院藥學管理中應用PDCA管理方案可提高醫院整體管理質量，亦可確保用藥安全性及合理性。

綜上所述，PDCA在醫院藥學管理應用價值顯著，可有效規避用藥時差錯事件發生率，亦可提高整體管理質量，值得借鑒。

參考文獻：

[1]黃潔.探討藥學服務與調劑管理在醫院藥房調劑中的可行性[J].中醫藥管理雜志，2021，29（14）：102-103.

[2]劉珍，梁海英.合理用藥管理系統在醫院藥學管理中的應用[J].海峽藥學，2021，33（07）：221-222.

[3]陳雅菲，閆留玉.PDCA管理方法在醫院藥學服務中的應用效果觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2021，31（11）：191-193.

[4]方新拼.藥學服務和調劑管理在醫院藥房調劑中的應用效果[J].中國現代藥物應用，2020，14（05）：217-219.

[5]李璐，劉晨陽，宋起萌.藥學管理和服務在醫院藥學服務質量中的作用[J].黑龍江科學，2020，11（02）：148-149.