淺談犬骨折的診斷與治療方法

羅少偉

（西華縣動物衛生監督所，河南 西華 466600）

犬骨折的后遺癥包括跛行、下肢縮短、排泄障礙等，獸醫應根據犬骨折的癥狀、骨折部位特點，準確診斷，選擇合適的治療方案，恢復病犬骨折部位的功能，使病犬具備自主運動能力。為此，關于犬骨折的診斷與治療研究具有鮮明的現實意義。在臨床實踐中，犬骨折的病因為外力碰撞、壓迫、急停、障礙碰撞或踩入縫隙等，影響犬的正常行動與生活。基于此，文章結合臨床實踐案例，總結犬骨折的診斷方法與治療方法，為犬骨折的臨床診治提供成功經驗參考，提高犬骨折治愈成功率，恢復犬的運動功能。

1 犬骨折的診斷方法

犬骨折分為閉合性骨折與開放性骨折兩種，閉合性骨折的臨床癥狀為骨骼變形、骨折端移位、患處腫脹、疼痛等，部分病犬血管破裂，骨折后病犬可能因疼痛出現休克，或因組織破壞體溫升高、尿液中可檢測到尿素與脂肪等物質。開放性骨折不僅包括閉合性骨折的癥狀，病犬還表現出軟組織創傷、肌腱破裂等癥狀，易出現繼發感染。基于犬骨折的上述癥狀與特點，臨床診斷手段如下。

1.1 視診

觀察病犬的骨折部位，可發現骨折兩端出現變形或位移；病犬的患肢因彎曲或縮短表現出異常姿勢；在病犬患處被動移動時，出現屈曲或旋轉等異常活動；還可觀察到病犬骨折部位出現出血、軟組織損傷、腫脹等癥狀。

1.2 觸診

通過觸摸病犬，可發現病犬局部體溫升高；觸摸患處，病犬出現疼痛反應，能夠了解病犬的骨折性質與具體位置，分析骨折性質與方向。

1.3 聽診

聽診部位為骨折部位、肺部、心臟。在病犬骨折的末端，可聽到骨摩擦聲。

1.4 影像學檢查

犬骨折通常采用X射線診斷，可體現病犬的骨骼解剖結構，了解骨折的具體位置、骨折程度，為治療方案的制定提供參考。

例如，一例犬髂骨骨折診斷中，病犬在奔跑時被轎車撞傷，就診時病犬右后支跛行，不能負重。獸醫通過視診，觀察到病犬右后肢腫脹，右側股內側出現淤血，股外側出現軟組織擦傷，病犬精神沉郁；通過觸診，發現病犬體溫升高，明確骨折部位為髂骨；聽診發現病犬坐骨末端存在骨摩擦聲，心音與呼吸音正常；影像學檢查顯示，病犬髂骨粉碎性骨折，左側薦髂關節脫位，坐骨近端骨折。通過一系列診斷措施，明確犬骨折的部位、程度等相關資料，為后續治療提供參考。

2 犬骨折的治療方法

在發現犬骨折后，應立即實施緊急救護，再進行確診，按照整復、固定流程治療，并實施術后護理，增強療效。

2.1 緊急救護

為避免病犬在骨折后出現并發癥，應使用木板、布條等附近可獲取的材料固定病犬骨折部位，有條件的還可在病犬患處涂抹碘伏，避免病犬骨折加重。

2.2 整復

在病犬確診后，立即進行手術，使病犬以合適位置保定，進行麻醉后整復。以髂骨骨折病犬為例，在術前要求病犬禁食6 h，禁水4 h，按照0.1 mg/kg規格注射馬來酸乙酰丙嗪鎮靜，按照1 mg/kg規格注射氟尼辛葡胺，按照4 mg/kg規格注射丙泊酚，完成麻醉。在手術時，使病犬呈左側臥位保定，并將手術部位剃毛消毒，便于整復。整復時選擇合適切口，打開入路，通過帶尖復位鉗夾住病犬髂骨體斷端遠端，通過四齒復位鉗夾住病犬髂骨翼。根據骨折程度，選擇合適長度的接骨板，分別在斷端遠端和骨翼遠端鉆孔，擰入接骨板，完成復位，清洗創面后縫合完成手術，使用外固定支架固定病犬骨折部位。

2.3 固定

在犬骨折治療后，固定包括內固定和外固定兩部分，內固定是指術中固定骨折部位的手段，包括髓內釘固定、鋼板固定等。例如，在髂骨骨折病犬治療中，選擇接骨板作為內固定手段。外固定是指對患肢進行固定，包括石膏、外固定支架等。在外固定時，需使用紗布覆蓋病犬皮膚，避免病犬因摩擦出現皮膚損傷。在病犬固定后，應盡量控制病犬運動，待病犬骨折部位恢復后（術后2～3周），可協助病犬被動運動，適當自主運動；在術后40～90 d后，可去除外固定，控制病犬不要運動過度即可。

2.4 護理

在術后，應做好護理干預，給予飲食護理、藥物護理與運動護理，改善預后，避免病犬出現并發癥，加速病犬康復。在飲食護理中，應給予病犬富含鈣質、維生素A、維生素D等物質的食物，為病犬補充營養物質，如營養膏、牛乳鈣膠等；在藥物護理中，為病犬患處涂抹碘酊，預防感染，并口服關節寶，促進骨折部位恢復，如病犬術后劇烈運動，難以管理，可提供鎮靜藥物；在運動護理中，在術后按摩病犬患處，并在術后2周開始復健，恢復病犬運動功能。同時，在病犬術后為其佩戴伊麗莎白圈，避免病犬舔舐傷口，定期更換創口紗布，做好創口消毒，術后連續一周給予廣譜抗生素與止痛藥物，并實施補液治療，注射葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液，補充水分、熱量及電解質。另外，告知病犬主人每隔1個月到醫院復診，重新拍攝X光片，檢查病犬骨折愈合狀況，直到病犬痊愈。

3 結語

綜上所述，在犬骨折診斷中，可采用視診、觸診、聽診與影像學檢查手段。在犬骨折治療中，犬主人應立即采取急救措施，將病犬送往最近的動物醫院，獸醫診斷后按照整復、固定流程治療，并做好術后護理，改善預后，縮短病程，使病犬盡快痊愈。□