母豬腹股溝疝的手術(shù)治療分析

景 娜

（確山縣農(nóng)業(yè)綜合行政執(zhí)法大隊，河南 確山 463200）

疝位于母豬的腹腔臟器部位，疝病的產(chǎn)生主要是因為腹腔臟器組織發(fā)生自然脫落，或者局部出現(xiàn)病變，母豬疝病的臨床癥狀為腹膜位置特殊隆起，常見的有腹股溝疝和腹股溝陰囊疝。疝是腹腔臟器從體壁自然孔病變脫下的現(xiàn)象，這是一種遺傳性疾病，如果母豬感染該疾病，產(chǎn)下的小豬一般也會患有疝病，給養(yǎng)殖業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)損失。因此，尋找一種有效的手術(shù)治療方式至關(guān)重要。筆者結(jié)合臨床遇到的幾起母豬腹股溝疝病例，就該病的手術(shù)情況介紹如下，僅供養(yǎng)殖戶們參考和借鑒。

1 病例介紹

2021 年1 月至2021 年9 月份河南省駐馬店市確山縣動物疫病預(yù)防控制中心共接診了5例保育豬，這幾例保育豬都存在著腹腔臟器組織單側(cè)隆起的現(xiàn)象，且隆起部位與周圍界限明顯。輕輕按壓腹部會有咕咕的聲音，觸摸之后手感較柔軟，且病豬的體溫保持穩(wěn)定，再按壓腹部時發(fā)現(xiàn)收縮明顯，且皮膚表面帶有松皺現(xiàn)象，如果將豬放下后，豬的腹部再次隆起。經(jīng)過診斷，可以初步判定這五例病豬均為腹股溝疝病癥。

2 臨床癥狀分析

經(jīng)過臨床檢查，發(fā)現(xiàn)母豬生長發(fā)育狀態(tài)良好，體溫保持在38.5℃左右，觸摸腹股溝位置的皮膚伴有紅、腫和熱的現(xiàn)象，可以摸到豬腹肌位置有一指頭大小的洞，囊中可以摸到腸管，將腸管送回腹腔后，囊可以變小，可診斷母豬患有腹股溝疝。

3 手術(shù)治療方法

3.1 麻醉、保定與消毒

手術(shù)之前需要做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，對體況良好的母豬24 h內(nèi)禁止喂食，保證其體溫與呼吸正常。如果母豬發(fā)生了腹痛劇烈的情況，應(yīng)對其展開鎮(zhèn)靜與止痛處理。一般患有腹股溝疝的母豬無須麻醉，手術(shù)的時候可以對帶有劇烈腹痛感的豬進(jìn)行2%鹽酸利多卡因的麻醉處理。使用保定繩系在飛節(jié)部，將豬倒吊保定于柵欄。按照手術(shù)前的無菌術(shù)操作要求，使用溫水清理母豬的術(shù)部，刮毛完成后，再用濕毛巾擦拭，使用濃度為5%的碘酊對皮膚徹底消毒，消毒時從手術(shù)中心部位逐漸向四周擦涂，再使用濃度為75%的乙醇從內(nèi)向外進(jìn)行脫碘處理。做完以上工作后即可準(zhǔn)備開始手術(shù)。

3.2 治療方法

3.2.1 可復(fù)性腹股溝疝手術(shù)治療

對手術(shù)刀等工具展開全面消毒處理，一只手按在母豬腹股溝環(huán)的位置，另一只手用手術(shù)刀切開該部位的皮膚，使腹股溝環(huán)深層組織露出。為了防止手術(shù)刀劃入疝孔位置，在手術(shù)中可以使用食指深入腹腔部位，查看母豬腸管黏膜間是否存在粘連的情況，如果有粘連，應(yīng)立即處理，指導(dǎo)腸系膜全部進(jìn)入腹腔后才能堵住疝孔。完成以上操作后可以對腹股溝環(huán)的肌肉與腹膜縫合處理，同時謹(jǐn)防感染，建議在縫合的位置撒消炎藥，再使用結(jié)節(jié)法對外部表皮縫合處理，擦涂碘酒后完成消毒處理。

2021年1月份某地送來一只母豬求診，該豬產(chǎn)后3日發(fā)現(xiàn)肚子下方存在兩個小包，且逐漸變大，患豬精神狀況良好，但后肢內(nèi)側(cè)腹股溝的位置有柔軟且?guī)в袕椥缘臋E圓形腫脹部位，提起豬的前肢后，或者按壓腹部腫脹的位置沒有痛感，提起后肢或壓迫疝囊位置，發(fā)現(xiàn)腫脹縮小，且可以觸摸到腹股溝外環(huán)部位。對此，需要采用手術(shù)治療措施，具體操作如下：應(yīng)用囊疝結(jié)扎治療法，要求豬仰臥保定，對豬的后腹部和腫脹位置使用濃度為0.1%的新潔爾滅清洗液消毒處理。對疝囊皮膚的根部位置，也就是腹股溝外環(huán)內(nèi)側(cè)的0.5 cm處，將疝囊皮膚和體軸的方向縱向切開5 cm左右。抬高豬的后軀，提起疝囊，將其中的腸管與網(wǎng)膜送入腹腔中，使用絲線捻轉(zhuǎn)疝囊壁，并在根部結(jié)扎處理。向母豬的腹腔中注射20萬IU青霉素和3 ml安痛定注射液，隨后開始縫合皮膚。除了對腹股溝疝，對側(cè)疝囊也可采用該手術(shù)治療措施。

3.2.2 嵌閉性腹股溝疝手術(shù)治療

以一只36 kg母豬為例，該母豬肚子有大包，目前病豬厭食且排便少，精神萎靡，且右側(cè)后肢位置有一個如手臂樣的腫脹區(qū)域，觸摸后會有疼痛感，推壓后不見疝囊縮小，且皮膚緊張。采用切開疝囊與縫合的手術(shù)方法，對豬仰臥保定，清理消毒后，在疝囊和體軸縱向切開12 cm，發(fā)現(xiàn)腸管已經(jīng)與周圍組織粘連，且腸管增粗，顏色呈粉紅。剝離腸管后，使用鈍頭剪向前方位置剪開2 cm，環(huán)內(nèi)腸管已經(jīng)變窄，將脫出的腸管還納，切出疝囊壁與疝輪，使其形成新的創(chuàng)面。縫合疝輪，再縫合結(jié)節(jié)直到外環(huán)密閉。使用80萬IU青霉素與1 g鏈霉素，加入10 ml的水，1次肌肉注射，每天注射2次，連續(xù)4日即可痊愈。

3.3 術(shù)后護(hù)理

按照創(chuàng)口的性質(zhì)和母豬個體差異情況，對無法承受手術(shù)的疝粘連的豬采用強心補液措施，幫助母豬恢復(fù)體力，在術(shù)中與術(shù)后按照劑量搭配維生素C和三磷酸腺苷，加入生理鹽水后靜脈注射。對保育豬與育肥豬隔離飼養(yǎng)，禁止喂食24 h以上，可以不禁水，按照創(chuàng)口的實際愈合情況，對母豬肌肉注射3 d左右抗生素，每天2次即可，再使用碘伏消毒，觀察創(chuàng)口每日的愈合情況，如果創(chuàng)口不容易排膿，建議及時調(diào)整縫線，限制母豬劇烈運動，防止腹壓增高，做好飼養(yǎng)管理。15 d后可以拆線，痊愈之后可以與其他母豬混合飼養(yǎng)。□