分析妊娠期高血壓產后出血的干預性護理方式及效果研究

吳煥玲

（南方醫科大學順德醫院，廣東 佛山 528308）

妊娠高血壓為產科常見疾病，不同程度的影響著孕產婦與新生兒，如產后出血、窒息等，嚴重者出現死亡，因此，加強妊娠高血壓管理，促進母嬰死亡率降低，確保母嬰安全[1]。近年來，隨著臨床研究的深入，在妊娠高血壓患者的護理中實施護理干預，有效改善妊娠結局[2]。本文將以70例產婦為對象進行研究，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以妊娠期高血壓患者70例為對象，研究時間為2019年4月～2020年3月，分為參照組35例與研究組35例。在參照組35例患者中，初產婦共17例，經產婦共18例；年齡是25～41歲（35.63±3.74）歲。研究組35例患者中，初產婦共19例，經產婦共16例；年齡是23～43歲（35.86±3.68）歲。兩組患者一般資料對比分析，P＞0.05。

1.2 方法

給予參照組常規護理：產前口頭講述疾病知識，加強胎心監護、心率、血壓等監測，密切關注產婦體征變化。

給予研究組干預性護理：（1）心理護理：根據患者疾病情況與年齡、文化程度等進行綜合評估，通過知識宣教，使患者消除恐懼、不安心理；護理人員需積極與患者溝通，傾聽患者的訴說，引導其講述耐心疑惑，并給予解答；關心與尊重患者，轉移注意力，加強自身修養，從而保持積極樂觀的心理狀態。（2）環境護理：調整病房的溫度與濕度，其中溫度應當為18-21℃，濕度應當為50%-60%，定期開窗痛風，確保空氣清新，在病房中擺放綠植，提高舒適度，同時病房內需確保環境安靜、光線充足，產婦能夠妥善休息，降低產后出血率。（3）體征檢測：加強產后的體征檢測，及時詢問患者感受，若患者存在劇烈疼痛，需及時排除子癇，避免發生產后出血，若患者昏迷，需采取平臥位體位，頭向一側偏置，促使呼吸通暢性提高。

1.3 觀察指標

詳細統計兩組患者產后出血量；隨后，使用護理滿意度量表對患者的滿意情況進行評估，內容有入院接待、健康教育、護理態度等，滿分共0～100分，其中0～70分表示不滿意，71～90分表示比較滿意，91～100分表示不滿意。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0分析本研究數據，產后出血量使用t檢驗（±s表示），護理滿意度使用x2檢驗（%表示），組間數據比較，P＜0.05，統計學意義存在。

2 結 果

2.1 兩組患者產后出血量比較

研究組產后出血量明顯參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

對于護理滿意度，研究組更優（P＜0.05）。如表2。

表1 兩組患者產后出血量比較（ ±s，ml）

表1 兩組患者產后出血量比較（ ±s，ml）

組別 n 產后24h出血量研究組 35 118.94±22.71參照組 35 209.38±24.62 t/7.9845 P/0.0000

表2 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

妊娠高血壓是以全身小動脈發生痙攣為基本病理變化的，容易導致身體機能的多個臟器發生病理與生理的變化，從而出現頭痛、抽搐等癥狀[2]。妊娠高血壓的發病因素有很多，如年齡因素、孕次、高血壓史、體質指數、流產史等，若初產婦的年齡較小，高血壓發病概率增加，且疾病發病概率與體質指數呈正相關，孕次與流產次數越多，高血壓發病率越高。妊娠期高血壓綜合征患者在分娩過程中，極易引發產后出血，因此應當加強該類患者的護理[3]。本次研究中，針對妊娠期高血壓患者實施干預性護理，分別從心理護理、環境護理、體征檢測護理實施，通過指導患者養成良好的心理狀態，保持心情舒暢，進而預防產后出血，同時密切關注產婦的體征變化，一旦發現異常現象時，需及時進行干預[4]。在干預性護理中，加強心理指導，緩解產婦焦躁、抑郁等負性情緒，提高依從性，積極配合醫護人員，確保分娩過程順利進行，預防產后大出血。

綜上所述，干預性護理應用于妊娠期高血壓綜合征產婦的治療過程中，有助于減少產后出血，得到患者的滿意評價，具有顯著護理效果，可在臨床推廣及使用。