健康教育在初產婦產后康復護理中的應用及對產婦不良情緒的影響

王越筠

（青海省海北州第二人民醫院婦產科，青海 海北 810399）

初產婦在臨床上通常缺乏自我護理能力，并且不了解育兒知識，對新生兒的護理方法了解也甚少，因此容易出現不良情緒，加之分娩會對產婦身體各項系統和器官都造成影響，因此產婦在產后容易出現產后抑郁癥[1]。本次就選擇76例初產婦進行研究，通過給予不同的護理干預措施，分析健康教育對初產婦產后恢復的應用效果。內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究納入病例的76例初產婦分娩時間均在2018年1月～2020年1月期間。初產婦知曉本次研究，并愿意積極參與、配合研究工作。排除了意識障礙、死胎、早產兒、合并免疫系統障礙、臨床資料不完整的產婦。將76例產婦分為常規組（38例）和分析組（38例）。在分析組中，產婦的年齡為20～35歲，平均（27.58±2.12）歲，胎齡為37～41周，平均（37.25±2.16）周；在常規組中，產婦的年齡為21～34歲，平均（27.62±2.25）歲，胎齡為37～42周，平均（37.18±2.33）周。將初產婦的資料用軟件進行分析，結果為可比。

1.2 方法

常規組接受常規護理，包括指導產婦母乳喂養、對產婦進行常規宣教、給予產婦基礎護理等。分析組在上述基礎上，加以健康教育，內容如下：（1）健康知識宣傳。護理人員要通過一對一、開展講座或發放宣傳手冊的形式向初產婦講解有關乳房清潔、惡露、切口等部位的護理方法，指導患者如何進行母乳喂養，并告知患者補充適當的營養，向產婦及其家屬進行性生活、會陰部護理的方法，盡量得到產婦家屬的協助；還要告知產婦如果進行肢體、胸部以及會陰部的運動，使產婦能夠自我護理。（2）心理疏導。護理人員要積極引導患者完成角色轉換，減輕產婦的心理壓力，鼓勵產婦及時說出自己內心的疑惑和問題；如果對于產后情緒波動較大、存在抑郁情緒的產婦，可以請求心理醫生或精神科的幫助。（3）自我護理指導。護理人員要指導產婦進行乳房、子宮、會陰部等鍛煉。

1.3 觀察指標

（1）觀察和分析產婦產后恢復時間，主要包括住院時間、泌乳始動時間以及子宮進入盆腔時間；分析產婦在產后不良情緒，通過SDS（抑郁自測量表）進行評價。（2）分析和觀察產婦的自我護理能力，出院后能夠自行對新生兒進行護理，積極哺乳，主動進行康復訓練為優；分娩7天后，產婦的生活正常，能夠自行哺乳，需要與家屬共同完成對新生兒的護理，無法進行康復訓練為良；不愿意哺乳，無法對新生兒進行護理，自理能力弱為差。

1.4 統計學處理

研究選擇的統計學軟件是SPSS 22.0，產后恢復時間、不良情緒用（±s）表示，t檢驗；自我護理能力用[n（%）]表示，x2檢驗，兩組數據均在P＜0.05時有意義。

2 結 果

2.1 產后恢復時間、SDS評分

如表1所示，分析組產婦的產后恢復時間、SDS評分相比于常規組，均明顯較低，P＜0.05。

表1 產后恢復時間、SDS評分（ ±s）

表1 產后恢復時間、SDS評分（ ±s）

組別 n 子宮進入盆腔時間（d） 住院時間（d） 泌乳始動時間（h） SDS評分（分）分析組 38 7.25±1.22 4.28±1.14 16.35±2.46 48.20±4.77常規組 38 10.53±3.24 6.88±2.81 23.28±3.19 58.71±5.39 t-- 5.84 5.28 10.60 9.00 P-- 0.00 0.00 0.00 0.00

2.2 自我護理能力

如表2所示，分析組自我護理優良率明顯高于常規組，P＜0.05。

3 討 論

表2 自我護理能力[n（%）]

分娩對女性來說，是一件意義重大的事，產婦在分娩后，身體機能需要一段時間恢復，在此期間，不僅需要專業的護理人員協助，還需要產婦具有一定的自我護理意識和護理能力，并且由于初產婦會面對角色轉變、新生兒護理、母乳喂養等一系列問題，可能會增加初產婦的壓力，導致初產婦在產后出現不良情緒[2]。

健康宣教能夠讓初產婦更加了解分娩的知識，通過健康教育，使產婦了解到健康的生活方式，樹立了積極鍛煉、堅持自我護理的意識，產婦能夠掌握更多的自我護理和新生兒護理的方法，錯誤認知得以糾正，不良情緒通過正確的渠道宣泄，患者的心理壓力從而減輕。并且產后鍛煉減少了發生乳腺炎，減少子宮脫垂、惡露排出的概率。

綜上所述，在初產婦產后護理中，配合健康教育能夠取得理想效果，臨床上建議采用。