正性心理暗示護理在胃腸道惡性腫瘤腹腔熱灌注化療患者中的應用效果分析

利燕芬，王妃鳳，李 姍*

（廣東醫科大學附屬醫院胃腸外科，廣東 湛江 524000）

腹腔熱灌注化療為胃腸道惡性腫瘤常用治療方法之一，通過腹腔熱灌注化療達到抑制或殺滅腫瘤細胞目的[1]。胃腸道惡性腫瘤患者受到疾病影響，身體和心理均承受較大打擊，腹腔熱灌注化療可引起相關不良反應，可進一步影響患者身體和心理功能，引起患者不良心理，影響患者治療配合度[2]。臨床護理干預對可能存在不良心理患者中實施，對減輕患者不良心理，提高患者配合度有一定干預作用，正性心理暗示護理為心理干預重要組成方法，為探究正性心理暗示護理干預在胃腸道惡性腫瘤腹腔熱灌注患者中應用對患者配合度及心理狀態影響效果，筆者研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019-05～2020-07我院實施腹腔熱灌注化療治療胃腸道惡性腫瘤患者40例進行研究。用隨機分組表將入組患者分為基礎組（常規護理干預，20例）和心理組（正性心理暗示護理干預，20例）。

1.2 方法

基礎組進行常規護理干預。心理組在患者每次開始接受化療直至結束化療期間，實施正性心理暗示護理干預。兩組患者護理干預周期皆為7d。

1.3 觀察指標

（1）配合度：參照相關文獻[3]，結合患者實際情況，自制配合度調查量表，在干預7d對患者用藥配合度、飲食配合度、不良反應預防配合度3方面內容進行評分，每項評分20分，評分≥12分評定為配合。（2）心理狀態：干預前、干預7d，參照醫院不良情緒量表（HAD），包含兩個量表，分別為焦慮量表（HAD-A）和抑郁量表（HAD-D），在護理人員指引導下，對量表評估項目進行填寫，≥7分證實患者存在焦慮或抑郁情緒，評分越高患者焦慮和（或）抑郁癥狀越重[4]。

1.4 統計學方法

用SPSS 24.0統計軟件（美國SPSS公司）對獲得數據分析，年齡、心理狀態評分用（±s）表示，t檢驗；文化程度、配合度用x2檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結 果

2.1 配合度

表1 配合度比較[n（%）]

2.2 心理狀態

表2 心理狀態（分， ±s）

表2 心理狀態（分， ±s）

組別 n HAD-A HAD-D干預前 干預7d 干預前 干預7d基礎組 20 18.2±2.3 18.1±2.6 17.0±3.5 17.9±2.4心理組 20 18.8±2.5 12.1±2.1 17.8±3.8 11.6±2.8 t值 - 0.789 8.028 0.692 7.639 P值 - 0.434 0.000 0.492 0.000

3 討 論

3.1 正性暗示心理護理的必要性：

胃腸道惡性腫瘤為臨床中常見惡性腫瘤類型之一，包括胃癌、腸癌，化療為臨床中輔助治療胃腸道惡性腫瘤重要方法，隨著化療技術發展，腹腔熱灌注化療在胃腸道惡性腫瘤患者中應用越來越廣泛，相對全身應用化療藥物，可提高化療治療效果，降低相關不良反應發生率。

3.2 正性心理暗示護理對患者配合度的影響：

正性心理暗示護理為心理干預重要方式之一，以正性暗示方式有利于提高患者心理承受能力，能夠更大程度的減輕胃腸道惡性腫瘤腹腔熱灌注化療患者不良心理狀態，從而提高患者治療配合度。

3.3 正性心理暗示護理對患者心理狀態的影響：

正性心理暗示護理通過語言暗示、動作暗示和經驗性暗示3方面，旨在為患者傳遞正能量，多以鼓勵、安慰方式進行，提高患者治療信心和治療積極性，進而改善患者不良心理。

綜上所述，正性心理暗示護理在胃腸道惡性腫瘤腹腔熱灌注患者中實施可協助提高患者治療配合度、減輕患者不良心理。