心理護理干預對肺心病患者焦慮抑郁的影響分析

斯琴塔娜

（內蒙古呼倫貝爾市人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021008）

肺心病為臨床常見呼吸系統疾病之一，該病也可稱為慢性肺源性心臟病，患者肺動脈及支氣管等慢性病變為疾病主要發病因素，患者多數為老年人。肺心病的病程較長，預后不理想、治療費用多等，再加上患者經常伴發窒息的主觀感覺以及家庭支持度不高，出現焦慮抑郁情緒的可能性極大[1]。為此，肺心病患者臨床接受護理時輔助有效的心理護理干預，改善患者的消極情緒，是當前呼吸內科臨床工作人員重點關注的內容。本文作者對100例肺心病患者作出以下報道，以期為臨床相關研究提供部分參考資料。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照所實施的護理方法將我院2016年3月～2019年3月期間收治的100例肺心病患者分為常規護理組與心理護理組。常規護理組50例，男26例，女24例；年齡52～85歲，平均（67.16±3.26）歲；病程2～13年，平均（5.83±1.18）年。心理護理組50例，男27例，女23例；年齡51～86歲，平均（67.63±3.32）歲；病程2～14年，平均（5.94±1.26）年。組間一般資料對比，P＞0.05，可進行比較。

1.2 方法

常規護理組：主要給予患者飲食指導、環境護理、健康宣教、基礎護理以及入院須知等等。

心理護理組：基于常規護理的前提下增加實施心理護理干預，具體如下；（1）掌握患者心理狀況。患者前往醫院就診時，護士應該根據患者具體的心理狀況逐步深入，及時給予心理安慰，充分調動患者自身能量來遏制疾病，并且采取樂觀的心態面對疾病。此外， 護士應該及時掌握患者心理活動，抓住機會給予患者心理疏導，囑托患者家屬多陪伴患者，幫助患者減輕消極情緒[2]。（2）焦慮抑郁情緒干預。長時間受疾病影響，患者極其容易出現焦慮、抑郁及易怒等情緒，對此，護士應該耐心與患者交流，充滿熱情，采取讀新聞、講笑話以及做游戲等方法將患者注意力轉移，進而緩解患者的焦慮情緒[3]。（3）構建和諧的護患關系。護士需要采取和藹的態度面對患者，多與患者交流，關心、愛護患者，同時護士還需要根據患者的具體情況，使用合適的通俗易懂語言將個人護理理念表達出來，善于交流，爭取盡量讓患者心悅誠服配合醫護人員開展工作[4]。

1.3 觀察指標

采取密頓抑郁量表（HAMA）、焦慮自評量表（SAS）對兩組患者護理前后的焦慮狀態進行評價，得分越高，表示患者的情緒狀態越差。同時采取本科室自主研究設計的滿意度調查問卷對兩組患者的滿意度進行調查，判斷標準如下：以100分為滿分，得分不低于90分，判斷為十分滿意；得分在60～89分之間，判斷為滿意；得分低于60分，判斷為不滿意。

1.4 統計學原理

全部數據均使用SPSS 21.0統計軟件，其中計量資料使用百分率（%）方式表示，采取x2檢驗；計數資料使用“±s”方式表示，采取t檢驗；P＜0.05說明組間數據有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者滿意度分析

組間滿意度對比，P＜0.05，常規護理組總滿意率為36%，不滿意率為14%，心理護理組滿意率為49%，不滿意率為1%。

2.2 兩組觀察指標對比

組間護理后的 HAMD評分、SAS評分對比，P＜0.05，具體可見表2。

表2 兩組觀察指標對比（ ±s，分）

表2 兩組觀察指標對比（ ±s，分）

項目 常規護理組（n=50） 心理護理組（n=50）護理前 護理后 護理前 護理后HAMD評分 26.24±2.92 17.24±2.67 26.29±2.83 11.35±2.73 SAS評分 17.12±4.24 19.63±4.52 17.13±4.23 25.08±4.34 t 1.4325 13.8565 2.8742 14.8345 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

心理護理干預以醫護人員的臨床判斷作為基礎前提，選擇幫助患者處理就近某些事情的方式來促使患者恢復心理平衡，與此同時護士實施心理護理干預時還使用親切的語言及和藹的態度來面對疾病，認真與患者交流，使用聊天的方法來緩解患者心理壓力，從而幫助患者克服害怕、焦慮及抑郁等不良心理情緒，減輕患者負性情緒，提升患者的臨床依從性，使其積極配合醫護人員開展工作，進而在一定程度上增強治療效果[5]。本研究結果中，心理護理組總滿意率98%明顯高于常規護理組的72%，差異有統計學意義（P＜0.05）；心理護理組護理后的HAMA評分及SAS評分均顯著優于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，心理護理可有效改善肺心病患者的焦慮抑郁情緒，并提高其滿意度，值得臨床推廣。