醫院財務管理中的問題及解決方法

李 尖

（吉林省婦幼保健院（吉林省產科質量控制中心） 吉林·長春 130061）

隨著我國醫療衛生水平的逐漸發展，醫院財務管理工作已經逐漸地成為醫院管理體系中最為重要的一部分。目前，醫院財務管理工作作為一個綜合性較強的工作，已經取代了傳統的會計統籌核算模式。為能夠適應社會多元化的發展以及為醫院的管理體系奠定基礎，應該重點關注醫院財務管理工作，確保財務管理工作的合理性和有效性。因此，對財務管理工作中的問題應該及時地采取措施進行解決，才能緩解醫院在運行過程中所面臨的壓力。

1 醫院財務管理的簡介

1.1 醫院財務管理的內涵

所謂的醫院財務管理就是指相關工作人員對醫院的資金進行合理的分配和使用以及籌集的過程，此過程中，涉及到了醫院資金的使用計劃、資金的執行計劃以及資金的管控等工作。醫院財務管理是醫院管理系統中的核心內容，并且對醫院長期穩定的發展起著十分重要的意義。具體來說，醫院的財務管理工作一般包括：首先，要建立完善的醫院財務管理機構，以及要制定出相關的管理制度，完成日常的財務核算、財務預算的制定、成本管控，財務分析工作，完成全面系統性工作；其次，對大型醫療設備的采購、藥品的采購、醫用材料的采購等都要制定出合理的采購計劃，完成資金籌備運營以及組織協調工作。最后，對醫院的運行資金也應該制定合理的財務計劃，并且還要確保醫院要嚴格按照制定好的財務計劃實施。市場經濟為醫院的發展注入了新活力，促使醫院有了更為靈活的發展空間，與此同時也給醫院提出了更高的要求和標準，需要醫院不斷滿足市場經濟發展需要，通過有效的財務管理保證醫院資金使用正常，不斷提高醫療和社會服務水平，只有加強對醫院財務的管理，才能保證醫院合理有效地使用資金，提高資金的使用效率，才能保證醫院能夠平穩地運行，從而切實的減少醫療費用，有效地解決看病貴的問題，減少了醫患之間的矛盾，使醫院能夠更好的滿足現代化發展需要。

1.2 醫院財務管理的特點及意義

醫院財務管理的目標與企業財務管理的目標不一樣，由于醫院本身的性質決定了財務管理不是為了利潤的最大化，而是通過對醫院財務進行嚴格的管理，從而提高醫院的資金使用率，保證醫院能夠平穩正常的發展，確保每一個患者都能夠看得起病。雖然醫院的財務管理目標與企業的目標不相同，但是醫院的所有活動都不能脫離社會市場而獨立運行，與企業一樣也需要進行經營，并且開展各種社會活動，才能夠保障醫院的運行。在醫院向社會提供各種醫療服務活動時，都需要相應的資金作為支撐，此時資金活動的過程就是醫院的財務運行與管理的過程。因此，在進行醫院財務管理的工作時，為了能夠實現上述的任務，不僅要求相關的財務管理人員具備相應的專業知識和先進的財務管理理念，還需要相應的管理部門能夠制定出一套切實可行的財務管理制度。目前，各個醫院所涉及到的財務管理體系比較龐大，那么資金的流動也相對比較復雜，因此醫院的財務管理體系應該更加先進。按照當前醫療衛生事業的發展速度，如果沒有完善的財務管理體系，將對醫院的平穩發展造成重大的影響，就是還有可能限制整個醫院行業的發展。所以，醫院必須盡快地建立完善的財務管理體系，為我國醫療事業的穩定發展奠定基礎。

2 醫院財務管理中存在的困境

2.1 醫院財務管理理念落后

目前，我國正在進行新的醫療制度的改革，并且也不斷的完善著醫院的管理體制。但是，對于醫院財務管理體系并沒有起到太大的作用，最為主要的一個因素就是醫院的財務管理理念并沒有進行提升。很多醫院并沒有對醫院的財務管理進行充分的認識，缺少相關的了解，這就導致了很多醫院的管理部門并沒有更新自己的財務管理理念，只認為醫院的財務管理工作與會計所做的工作是一樣的。除此以外，醫院的領導部門更加重視提高醫院的醫療技術水平忽略了管理工作職能的重要性，這就使得醫院的財務管理工作的模式非常落后，并且在工作中會暴露出很多管理上的問題，對財務管理工作人員在開展工作時起到了阻礙作用，嚴重時還會使得醫院的資金流通不暢，給醫院造成一定的損失。

2.2 醫院財務管理缺乏有效的監督管理

上文提到醫院財務管理工作就是對醫院的資金進行合理的分配、有效使用和籌集的過程，但是醫院財務管理作為醫院管理系統中的核心部分，卻缺少相應的監管制度，導致醫院財務管理水平下降，從而影響了醫院其他工作的正常運行。這主要由醫院缺乏監督意識以及沒有建立完善的監管制度造成的。缺乏財務管理工作的監督意識就會使得相關的工作人員缺少責任感，降低了工作質量。沒有完善的監管制度，使得財務工作人員的工作不受制約，導致一些工作無法進行及時的處理，影響了醫院的可持續發展。

2.3 醫院財務人員的素質需進一步提高

由于醫院對財務管理工作沒有足夠的重視，就導致了一些工作人員的職業素質較差，沒有認真地工作態度，并且專業能力也較差，就使得財務管理工作的效率無法得到提高。通過一系列的調查不難得出，財務管理人員的綜合素養一定程度上會影響工作效率，影響醫院的可持續發展。并且財務管理人員綜合素質較低，與醫院也有著一定的聯系。醫院不重視財務管理工作，也就不會對財務管理工作的人員進行相關的業務培訓，就導致財務管理工作人員沒有專業的水平，也不能對財務工作進行高效的管理。并且，醫院在招聘新的財務管理工作人員時，對他們也沒有提出較高的要求，尤其在專業方面。同時由于醫院不注重財務管理工作，導致醫院的人才流失嚴重，跳槽現象時常發生。這種情況長期持續下去，會導致醫院的財務管理工作出現嚴重的問題，使得醫院出現經濟危機，無法正常運行。

3 醫院財務管理中存在問題的解決對策

3.1 更新管理理念，健全醫院的財務管理制度

醫院財務管理與醫院的長遠發展息息相關，因此需要加強對醫院財務管理的重視程度，不斷更新管理理念，提高財務管理意識。現如今，我國正在進行新醫改，傳統的管理理念早就無法適應當前醫院財務管理的需要，這就意味著醫院必須更新和完善自己的財務管理理念，學習新的財務管理制度和管理方法，以促進醫院的可持續發展。醫院領導需要不斷提高管理意識，加強對財務管理的重視程度，提高財務管理工作人員的服務意識和工作責任感。

先進的管理理念需要在實踐中不斷檢驗。因此醫院也要利用先進的管理理念不斷完善財務管理制度，建立全面的財務管理系統，保證財務工作順利高效開展。醫院財務管理制度的確立包括建立醫院財務預算制度，做好每年的財務預算開支，交由上級領導部門審批，再通知醫院財務各個部門嚴格執行，并及時通報預算開支情況；簡化審批申報流程，建立良好的上傳下達制度，促使財務工作人員能及時了解醫院財務狀況；建立醫院財務信息公開制度和流程，定期公開財務開支，確保醫院良好運行，合理規劃醫院資金流向。

隨著信息技術的快速發展以及在醫院管理中的應用，也給醫院財務管理提供了更多便捷，提高了管理效率，因此醫院也要建立信息化財務管理系統，不斷細化財務管理工作，制定每項工作的具體流程，提高工作效率。

3.2 提升醫院財務管理的監督，創新管理方法

為了更好的配合醫院財務管理制度的實施，需要建立財務管理監督制度，對醫院財務管理工作進行嚴格的監督會減少很多工作失誤，提高醫院財務管理工作的質量和效率。提升醫院財務管理的監督，一方面需要醫院安排專門的工作人員實施財務監督和復查，在確保財務管理工作有序進行的情況下保證監督工作的公平與獨立，制定科學的獎懲制度，保證監督工作有效進行。同時，醫院還應該重視內部審計工作，督促內部審計嚴格地完成監督執行工作，確保醫院的財務管理工作能夠正常地進行；另一方面需要不斷創新管理方法，利用計算機系統對醫院財務收支進行分類歸納，并繪制財務分析圖，根據圖表來監督財務管理工作，減少工作漏洞。

3.3 加強醫院財務工作人員的素質

提高醫院財務管理工作人員的綜合素養能夠在一定程度上將醫院的管理水平提高，還能夠促進醫院的可持續發展。首先，醫院應該定期組織醫院的財務管理工作人員進行財務管理專業的培訓，學習財務知識，掌握財務管理工作方法，在培訓完成后，應該對相關人員進行專業考核，促使財務管理工作人員的專業素質能夠不斷地提升。其次，醫院還應該建立責任機制，確保工作人員在進行財務管理工作時能夠認真工作，從而提升服務管理工作人員的工作效率，保證他們的工作質量。第三，醫院為了更好的進行財務管理工作，需要制定科學合理的獎懲制度，鼓勵財務工作人員能夠積極努力的完成本職工作，具有較強的責任感和使命感。第四，醫院可以聘請專業的財務人員參與醫院的財務管理工作，保證醫院財務制度順利實施，提高管理效率。同時還要建立良好的溝通機制，促進工作人員之間的交流與溝通，使得工作人員能夠在交流中學習對方先進的經驗，從而提升自己的工作效率，促進醫院的可持續發展。

4 結語

隨著我國醫療衛生水平的逐步提升，醫院對財務管理工作的重視度有了顯著的提高，醫院財務管理工作的重要性凸顯出來。目前醫院的財務管理工作還存在不少問題需要改進和解決，發現問題是開始，解決問題是關鍵，改變對醫院財務管理觀念，提高注重程度，建立現代化醫療體系財務管理制度，并設立科學合理的監督管理辦法，提高醫院財務工作人員的整體素質和財務管理水平，促進醫院健康穩定發展。