“課程思政”視域下的護理專業課程教學改革探討

曹玉鳳 李向云 馬 姝

1.長春醫學高等專科學校，吉林長春 130013；2.山東省青島市婦女兒童醫院急診科，山東青島 266034；3.山東省聊城市人民醫院腦科醫院神經外科，山東聊城 252000

我國高校一直將思政教育作為重要課程進行，其主要依托思想政治理論知識進行教育傳播，或走形式一帶而過，能正確理解其中內涵的學生較少，導致思政很難發揮自身優勢[1]。護理專業課程屬于基礎性、專業性、實踐性綜合課程，是奠定護理專業學生專業價值、職業素養的重要途徑。目前，許多護理專業學生對職業素養的認識度不夠，只把關注點放在技能學習上，并不利于學生的全方位發展。因此，護理專業課程不但要進行教學改革，還要充分發揮道德育人的作用，提升學生的職業素養，“課程思政”是解決上述問題的有效方法之一。“課程思政”將思政教育從幾門思政課延伸至所有課程，并將所有教學知識涵括其中，屬于一個“大思政”格局，這一新型教學模式能全面體現護理專業課程育人的功能和價值[2]。基于此，就我學院護理專業課程改革情況進行綜述。

1 “課程思政”的基本內涵

“課程思政”以“思政”為核心概念，以“課程”為載體，全面構建課程育人格局的一種新型教學模式，課程內容始終與思政理論同行，始終堅持“立德樹人”的教育理念并以此為教育根本任務，能有效實現“價值引領”“知識傳授”的有效統一[3]。“課程思政”站在育人的維度開展課程教育，思政寓于課程，課程融于思政，以此提高課程教學價值，發揮課程教育自身優勢，以提升學生政治覺悟、學科素養、思想道德水平、文化水平等[4]。

2 “課程思政”視域下進行護理專業課程教學改革的必要性

護理專業課程屬于醫學院校教學育人的主要載體之一，其育人作用已經過強化。在“課程思政”的視域下，醫學院校需將護理專業課程、思政理論、人文素養相結合，共同前行，協同育人[5]。現階段，許多學生在報考護理專業時，主要是認為就業容易，并未形成明確的價值觀、人生觀，正確對待護理專業的特殊性，從而導致在實習或就業時一遇到工作問題或“醫鬧”時，便容易否定自身專業優勢，甚至改行[6]。歸根到底，護理專業的學生尚未獲得正確的價值觀、專業的職業素養等，對于自己的專業選擇、就業選擇較為迷茫。雖然學校會開設相關思政課程，但單單依靠這一課程內容是難以改變上述現象的。而“課程思政”會以每一課程教學為載體，不僅傳授學生護理專業知識，還引領著學生的價值觀，立德樹人，以教學育人，幫助學生獲得全方位發展[7]。

3 “課程思政”視域下的護理專業課程教學改革

護理專業的學業繁重，且課程多，學習難度較大，在“課程思政”理念下，護理專業教育更具有執行力強、職業精神訴求高、提升價值大等有利因素。同時，將頂層設計的基本內涵融入“課程思政”中，能全面提升護理專業課程的科學性、專業性、有效性。頂層設計的基本內涵包括方針原則、發展目標、指導思想、發展模式，具體改革情況如下。

3.1 將“課程思政”方針原則融入教育理念中

護理專業教育理念支配著老師的日常教學活動和行為，屬于老師核心素養關鍵組成部分。“課程思政”的理念為育人為本、以德為先，幫助學生獲得全面發展，并強調老師育人的重要職責，讓每一課程都能全面發揮育人作用[8]。頂層設計的方針原則指的是堅持馬克思主義指導地位、以人為本、堅持改革開放、社會效益第一等。因此，在“課程思政”的視域下，老師需要不斷更新教育理念，良好融合頂層設計方針原則與“課程思政”、護理專業教育理念，完成角色進階，快速從護理專業教學“承擔者”轉變為護理專業育人的“實施者”，正確認識立德樹人一直都是護理專業教育老師的責任和使命[9]。

3.2 積極明確護理專業課程的發展目標

明確護理專業課程的發展目標，構建配套護理專業課程育人體制機制是推進“課程思政”育人的基礎保障。首先，必須建立一個責任明確、全面的管理體制，可從“課程思政”金牌課程、護理專業人才培養計劃、育人資源的挖掘、考核評價制定、督導評估等方面詳細研究，健全護理專業課程教學管理體制。其次，要建立一個公平公正、科學合理的評價激勵機制，將評估這一“指揮棒”發揮最大功效。然后在評價激勵機制中加入“課程思政”理念，提升護理專業育人的有效性。最后，將“課程思政”作為激勵指標，確保其在績效獎勵得以體現，促使老師重視教學改革，讓護理專業課程不斷創新。

3.3 充分挖掘護理專業育人的指導思想

“課程思政”不需要重新增設教學活動和課程，而是將“立德育人”的基本理念不斷融入每一護理專業課程中，提升學生的職業素養[10]。雖然不同的課程所涵納的價值不同，但均蘊含大量思政元素，這就需要老師“慧眼識珠”，不斷發現、挖掘、提煉，全面促進護理專業課程的改革，具體措施如下。

3.3.1 結合愛國主義情懷 “教書育人”一直都是老師的工作職責，除了要傳授學生教材知識之外，還需傳授學生更多的情感、情懷。相關數據指出[11]，在“大學課堂上中國應該是什么樣的”這一微故事征集活動中，多數學生反映道，許多老師所講授的負面例子均來自中國，以此顯示國外的優勢，如此一來，就難以在中國大學生中樹立國家自信。因此，開展護理專業課程教學時，老師在介紹國外發達技術和文化的時候，也要重點介紹中國的科技成就、傳統文化優勢等，激發學生的愛國主義情懷，對祖國充滿自信心。

3.3.2 結合信仰價值觀 護理專業知識都會蘊含一定的人生觀、價值觀。老師在開展護理專業課程教學時，需要充分挖掘教材內容中所蘊含的價值元素，以此發揮“課程思政”育人功能，提高學生的職業信仰，樹立正確三觀。例如，老師在講解護理學導論課時，可重點強調護理專業一直都根植在“人文關懷”的泥土中，從古至今，尚未改變過，并將人文關懷內容融入護理學發展史中，讓學生正確明白護理的最終目的便是為人類提供更好的服務，為患者的健康保駕護航。人文關懷是護理專業學習精髓、根本，通過人文關懷與護理專業的結合，能讓學生將個人價值觀結合至社會價值觀，不斷提升自身的護理專業技能，努力為社會、人類做貢獻[12]。

3.3.3 結合職業道德教育 對于護理專業的學生而言，除了要掌握一定的專業知識和技能之外，還需具備職業道德，因此，“課程思政”視域下的各專業課程都必須全面強調職業道德的重要性，要把職業道德凌駕于護理專業技能和技術之上。如老師在教授急救技能的時候，就應該強調：“雖然醫生不是萬能的，但都要認真對待每一次搶救，稍有差錯或者延誤，都有可能造成嚴重的后果，甚至挽救不了患者生命。”以此讓學生明白職業素養、職業道德的重要性。

3.3.4 結合科學精神培養 臨床護理工作不是一成不變的，時刻在改變、創新，老師在講授護理專業知識時，也要向學生講述醫學研究者的探索、創新等科學精神[13]。如學生在學習新陳代謝中“不顯性汗”的內容時，老師可延伸教學知識，舉出生理學家圣托里奧自己設計了一個特別的椅稱，系統測量自己在其中睡眠、工作、進食的情況，以驗證“不顯性汗”，驗證時間長達30年。通過這樣的教學，可為學生傳播正能量，幫助學生培養無畏艱難、實事求是、敢于追逐真理的科學精神，激發學生的探索知識欲望。

3.3.5 結合傳統文化的陶冶 中國優秀傳統文化是民族的文化基因，更是人類的精神財富，在“課程思政”視域下，護理專業課程教學應建立傳統文化上，堅持“以文化人”，讓學生正確理解我國優秀傳統美德，樹立正確價值觀，收獲更高的職業道德素養[14]。如老師在教授老年護理專業知識時，可引用《孟子·梁惠王上》一文中的經典語句“老吾老，以及人之老”讓學生明白敬老、尊老、愛老的優秀傳統美德，這對學生以后的臨床工作質量提升也有一定的幫助。

3.4 創新護理專業課程發展模式

護理專業課程屬于顯性設置，主要是為學生傳遞自身所承載的專業理論知識，而“課程思政”屬于隱形設置，通過多種方式影響學生的思想、情感、行為。

3.4.1 人文融入專業知識，以情感人 老師在授業解惑時，可將真實情感、職業情感有效融入“課程思政”理念和教學目標中。如在講解人體解剖知識時，向學生講述患者死亡后捐獻器官、遺體的故事，以及家屬的真實想法，讓學生理解“大愛、大義”，生成敬畏、感恩之心，激發學生的責任感，正確思考生命價值，形成高尚的道德情操，這能為學生日后臨床工作奠定良好的職業情感。

3.4.2 充分發掘教學資源，以德育人 護理專業理論知識內容比較多，老師在講解理論知識時，可充分挖掘教學資源，生動形象地為學生展現相關醫學事件，讓學生明白優秀、專業的醫護人員是如何服務患者和處理臨床工作問題的，這不但能為教學課堂增添更多活力，還能激發學生的工作使命感、責任感。如在講授預防疾病知識時，老師可舉例非典時期相關案例，教會學生在面對公共衛生突發事件時，醫護人員需具備無畏精神，始終以國家利益、人民利益為出發點開展護理工作。

3.4.3 技能蘊含無限關愛，以善教人 護理專業具有一定的人文內核屬性，老師在傳授專業技能時，需要不著痕跡、適當地向學生傳遞人文關懷以及職業道德素養，正如荀子所說的“以善先人者謂之教”[15]。如在進行操作練習時，可讓學生學著關愛護理的“患者”；在學習藥理知識時，可讓學生仔細核對處方，分析處方配藥的合理性，不斷強調安全性、責任心；在進行換藥練習時，可讓學生主動詢問“患者”的主觀感受，根據其情況調整方法；在學習病情觀察時，需強調細心、嚴謹，正確了解“患者”的病情變化等，讓學生的護理工作充滿更多關愛。

3.4.4 思政結合專業理論，以理服人 我國立國和立黨的根本是馬克思主義思想，這一思想對護理學生的科學思維培養有極大推動作用。像護理程序，一直都是護理專業教學的難點、重點，若將馬克思主義思想融入教學中，可讓護理課程教學獲得質的飛躍，更具科學性。例如，老師可為學生詳細分析主要矛盾與次要矛盾的差異性，讓學生明白如何確定患者的首優問題；在“具體問題具體分析”這一理論上，指導學生要根據不同的患者開展不同的護理措施，讓護理工作更具優質性、個性化等。

3.4.5 護理老師以身作則，以行導人 老師作為護理專業知識的首要傳授者，需要具備精深的專業技能知識、嚴謹認真的工作態度、更高的人文素養，而這些都會時刻影響著學生的思想、行為、學習和工作態度。“親其師，信其道”，所以老師一定要以身作則，時刻注意自身的言行舉止，不斷提升自身的道德素養和專業技能，引領學生不斷成長，努力成為一名優秀的引路人。

綜上所述，“課程思政”的頂層設計能為護理專業課程教學改革指明方向，帶來更多教學依據，在專業技能知識中不斷滲透思政德育內涵，不但可以激發學生的社會責任感、愛國之情，還能樹立良好的三觀和道德規范，為枯燥的護理專業知識增添活力，讓學生在發展道路上越走越遠，也讓護理專業教學更上一層樓。