健康中國(guó)戰(zhàn)略下基于人才培養(yǎng)目標(biāo)的醫(yī)科院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育建設(shè)的調(diào)查分析

黃明毫

（廣東醫(yī)科大學(xué) 廣東·湛江 524000）

習(xí)近平總書記在十九大報(bào)告中指出，實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略。近年來(lái)，醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)得到迅猛發(fā)展，國(guó)家、社會(huì)對(duì)醫(yī)藥創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才的需求不斷增大，如何從人才培養(yǎng)目標(biāo)的角度完善醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育愈加顯得重要而緊迫。

1 調(diào)查分析

通過(guò)“線上+線下”問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地走訪、座談會(huì)、專家咨詢等形式，調(diào)查該校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育建設(shè)的情況，在該校兩個(gè)校區(qū)涵蓋臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)等四個(gè)醫(yī)學(xué)類專業(yè)和衛(wèi)生檢驗(yàn)、生物技術(shù)、社會(huì)工作、醫(yī)學(xué)信息等四個(gè)非醫(yī)專業(yè)的各個(gè)年級(jí)學(xué)生和所有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課教師（含學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競(jìng)賽、社會(huì)實(shí)踐指導(dǎo)老師）共發(fā)放各類問(wèn)卷1000份，回收977份，有效問(wèn)卷925份，有效率92.50%，內(nèi)容主要從以下幾個(gè)方面實(shí)施：專業(yè)、性別、年級(jí)、家庭所在地、家庭經(jīng)濟(jì)狀況以及在校接受創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育程度等因素對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的影響；創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)任課教師調(diào)研則從年齡、專業(yè)、職稱、培訓(xùn)情況、對(duì)課程重視程度和是否作為學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐活動(dòng)指導(dǎo)老師等進(jìn)行調(diào)查分析，結(jié)果如下：

（1）大部分任課教師對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程比較重視，基本都曾擔(dān)任過(guò)學(xué)生的指導(dǎo)老師；接近80%的教師認(rèn)為大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的教學(xué)情況不理想，缺乏完整的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教學(xué)課程體系。超過(guò)60%教師認(rèn)為師資力量嚴(yán)重不足。約85%的任課教師沒(méi)有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育方面的培訓(xùn)經(jīng)歷。

（2）超過(guò)40%的在校學(xué)生片面覺(jué)得創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課就是選修課，就是為了“開(kāi)公司、辦企業(yè)”，醫(yī)學(xué)類學(xué)生比例高達(dá)60%；有參加創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽或者社團(tuán)社會(huì)實(shí)踐等經(jīng)歷的學(xué)生占比不足30%。

2 醫(yī)科院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育建設(shè)存在的主要問(wèn)題

我國(guó)高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育建設(shè)整體具有起步晚、發(fā)展快的特點(diǎn)。對(duì)比美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家，國(guó)內(nèi)高校普遍存在課程設(shè)置不夠合理、教育體系不夠完善、實(shí)踐訓(xùn)練不夠充分、師資力量薄弱等問(wèn)題。目前主要以“挑戰(zhàn)杯”及創(chuàng)業(yè)設(shè)計(jì)類競(jìng)賽為載體、以大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課為依托等形式開(kāi)展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育建設(shè)發(fā)展時(shí)間短，經(jīng)驗(yàn)匱乏，同時(shí)由于醫(yī)學(xué)教育的特殊性、醫(yī)療行業(yè)自身的復(fù)雜性及相關(guān)專業(yè)的局限性加上學(xué)業(yè)繁重、課余時(shí)間較少，醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)相對(duì)薄弱，主要問(wèn)題體現(xiàn)在以下幾方面：

2.1 個(gè)別醫(yī)科院校對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育缺乏整體規(guī)劃，政策落實(shí)不到位

目前，推進(jìn)高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是我國(guó)高等教育改革的新趨勢(shì)，醫(yī)科院校作為新時(shí)代醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的重要“生產(chǎn)”基地，教育部及國(guó)務(wù)院先后出臺(tái)了《關(guān)于大力推進(jìn)高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育和大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)工作的意見(jiàn)》和《關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實(shí)施意見(jiàn)》都強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程體系的建設(shè)重要性。當(dāng)前，一些醫(yī)科院校在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育建設(shè)方面缺乏整體的規(guī)劃、區(qū)別對(duì)待，更多地重視或者偏重醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的建設(shè)，而沒(méi)有根據(jù)本校學(xué)生發(fā)展特點(diǎn)和需求等，有針對(duì)性地總體規(guī)劃和制訂創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的相關(guān)機(jī)制，如科任教師選拔配置、培養(yǎng)進(jìn)修計(jì)劃及健全課程評(píng)價(jià)體系及有效的獎(jiǎng)懲機(jī)制等。

2.2 醫(yī)科院校普遍缺乏創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍，醫(yī)學(xué)生自主意識(shí)不強(qiáng)

與理工科及師范院校相比，醫(yī)科院校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍普遍不夠濃厚。除了部分醫(yī)科院校政治站位不高，宣傳落實(shí)不到位外，總體來(lái)說(shuō)有兩方面原因：一是傳統(tǒng)就業(yè)觀念根深蒂固。由于傳統(tǒng)思想加上家庭因素的影響，許多醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后偏向考研升學(xué)或者到醫(yī)院等所謂的“鐵飯碗”單位工作；二是醫(yī)科院校師生思想認(rèn)識(shí)不足。普遍存在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)與專業(yè)學(xué)習(xí)“兩張皮”的認(rèn)識(shí)，部分醫(yī)科院校認(rèn)為學(xué)校就是要抓學(xué)習(xí)學(xué)業(yè)，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是大學(xué)生課外個(gè)性化能力培養(yǎng)和畢業(yè)后的事情。

2.3 醫(yī)科院校對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程不夠重視，師資力量較為薄弱

教育部將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育界定為“適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略需要而產(chǎn)生的一種教學(xué)理念與模式”。部分醫(yī)科院校及其教師對(duì)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育不夠重視，自身缺乏科學(xué)化、規(guī)范化的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系，導(dǎo)致創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育并不能夠很好地融入人才培養(yǎng)中。絕大多數(shù)的醫(yī)科院校未將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育作為一門系統(tǒng)化的課程進(jìn)行設(shè)置，僅僅將其作為一項(xiàng)就業(yè)指導(dǎo)內(nèi)容。沒(méi)有專門的授課教師，很多是輔導(dǎo)員或者其他行政人員來(lái)負(fù)責(zé)教學(xué)，片面認(rèn)為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育就是讓學(xué)生學(xué)會(huì)創(chuàng)辦企業(yè)或公司，忽視了對(duì)學(xué)生創(chuàng)新精神的培育，同時(shí)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育未突出醫(yī)學(xué)特點(diǎn)和專業(yè)特色，不能很好地結(jié)合醫(yī)學(xué)生職業(yè)成長(zhǎng)特點(diǎn)開(kāi)展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。

2.4 醫(yī)科院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)普遍投入不足，教學(xué)資源較為匱乏

很多醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目，但在人員指導(dǎo)、經(jīng)費(fèi)支持、場(chǎng)地供給、項(xiàng)目轉(zhuǎn)化方面的投入力度不夠大，對(duì)項(xiàng)目的管理、推廣不到位，學(xué)生參與率比較低。在醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中，部分院校專業(yè)教學(xué)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育未能有機(jī)融合，對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育資源挖掘不夠深入，未能按學(xué)生發(fā)展特點(diǎn)和社會(huì)需求開(kāi)設(shè)相關(guān)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類課程或僅限于選修課程、社團(tuán)活動(dòng)、第二課堂活動(dòng)等，活動(dòng)零散而形式單一，未形成系統(tǒng)化、持續(xù)化的教學(xué)活動(dòng)體系。

3 醫(yī)科院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育建設(shè)的路徑研究

以廣東某醫(yī)科院校為例，通過(guò)該校現(xiàn)行的《專業(yè)人才培養(yǎng)方案》和《大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)與素質(zhì)拓展學(xué)分認(rèn)證實(shí)施方案》及現(xiàn)有的就業(yè)創(chuàng)業(yè)課程建設(shè)的基礎(chǔ)上結(jié)合健康中國(guó)戰(zhàn)略中對(duì)醫(yī)學(xué)生的相關(guān)要求，以本次調(diào)查結(jié)果為依據(jù)對(duì)醫(yī)科院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育建設(shè)存在的主要問(wèn)題進(jìn)行探討。

3.1 與時(shí)俱進(jìn)統(tǒng)一思想，建立健全工作機(jī)制

醫(yī)科院校要緊跟國(guó)家政策方針，積極主動(dòng)部署，有效落實(shí)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育建設(shè)工作，營(yíng)造積極向上的校園氛圍；同時(shí)加強(qiáng)宣傳工作，依托黨委教師工作部，統(tǒng)一廣大授課教師思想，首要幫助學(xué)生樹(shù)立正確的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)觀，讓其明白創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)并不是單純指辦藥店、開(kāi)診所，更為重要的是學(xué)習(xí)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)解決問(wèn)題的思維方式，學(xué)會(huì)有效整合資源、提高社會(huì)實(shí)踐能力。同時(shí)要充分調(diào)動(dòng)師生積極性，強(qiáng)化師生激勵(lì)機(jī)制。建立班、系、院、校四級(jí)全覆蓋創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師制度。在學(xué)生層面，修訂學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金管理辦法，增設(shè)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類獎(jiǎng)學(xué)金；在教師層面，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育建設(shè)與職稱晉升和績(jī)效考核掛鉤，全面激發(fā)教師參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)建設(shè)的積極性和可持續(xù)性。

3.2 明確人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，保障人才培養(yǎng)質(zhì)量

黨的十九大報(bào)告提出了實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略和“人才強(qiáng)國(guó)”戰(zhàn)略，對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工作指出了戰(zhàn)略方向。隨著《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見(jiàn)》等一系列文件的出臺(tái)，為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)發(fā)展提出了新方向。遵循健康中國(guó)戰(zhàn)略，醫(yī)科院校要緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)，國(guó)家、人民之所需，積極應(yīng)變醫(yī)學(xué)模式變化。尤其是此次新冠肺炎疫情，讓我們更加深刻地認(rèn)識(shí)到，醫(yī)科院校應(yīng)該培養(yǎng)怎樣的醫(yī)學(xué)生，立足于國(guó)家、立足于社會(huì)、立足于人民。醫(yī)科院校可以以此為契機(jī)調(diào)整醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案。醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)更加注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的“德”，引導(dǎo)其樹(shù)立正確價(jià)值取向；要更加注重培養(yǎng)其創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神，培養(yǎng)新時(shí)代復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才；要更加注重全科醫(yī)學(xué)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育趨勢(shì)正由“以疾病治療為中心”向“以健康促進(jìn)為中心”轉(zhuǎn)變，要把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成人民的健康守門人。

3.3 優(yōu)化課程體系結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐教學(xué)

課程體系是實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的基本保障，也是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育要解決的關(guān)鍵問(wèn)題。堅(jiān)持以學(xué)生為中心，以專業(yè)為導(dǎo)向，以提高創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力為培養(yǎng)目標(biāo)的原則，優(yōu)化課程體系結(jié)構(gòu)。現(xiàn)在很多醫(yī)科院校都在開(kāi)展“卓越醫(yī)師”“卓越工程師”等創(chuàng)新特色班的創(chuàng)建和實(shí)施，采用“第一課堂+第二課堂”模式，營(yíng)造創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍濃厚的校園文化環(huán)境，積極推動(dòng)學(xué)生第二課堂建設(shè)，充分發(fā)揮學(xué)生社團(tuán)的朋輩引領(lǐng)作用，豐富第二課堂內(nèi)容。其次構(gòu)建由實(shí)驗(yàn)教學(xué)、見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)、志愿服務(wù)、社會(huì)實(shí)踐、課外學(xué)術(shù)活動(dòng)等組成的實(shí)踐教學(xué)體系。結(jié)合健康中國(guó)戰(zhàn)略中對(duì)醫(yī)學(xué)人才的相關(guān)要求，在課程體系的設(shè)置上可以根據(jù)不同專業(yè)的需求實(shí)行“因材施教”，區(qū)別醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)模式，醫(yī)學(xué)類專業(yè)強(qiáng)化創(chuàng)新教育，開(kāi)展以推動(dòng)創(chuàng)新成果為基礎(chǔ)的雙創(chuàng)教育；管理類、藥學(xué)類、檢驗(yàn)類等專業(yè)用創(chuàng)新理念和現(xiàn)代管理方法著重強(qiáng)化創(chuàng)業(yè)能力實(shí)踐訓(xùn)練，同時(shí)打通與醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)相關(guān)的公共學(xué)科和專業(yè)學(xué)科體系，積極探索跨院系、跨學(xué)科、跨專業(yè)交叉培養(yǎng)雙創(chuàng)人才新路徑，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)從學(xué)科單一型向多學(xué)科融合型轉(zhuǎn)變。

3.4 整合課程教學(xué)資源，提高創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育成效

師資隊(duì)伍建設(shè)是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育建設(shè)的關(guān)鍵因素之一。首先，建立一支穩(wěn)定的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)師資隊(duì)伍，建立和完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程教研室，聘請(qǐng)校內(nèi)教師、知名校友和專家學(xué)者擔(dān)任課程教師，依托教研室建立“專職+兼職+聘請(qǐng)”相結(jié)合的師資團(tuán)隊(duì)；同時(shí)制訂課程提升計(jì)劃，加強(qiáng)師資培訓(xùn)，提高教師業(yè)務(wù)水平和教學(xué)能力；整合課程資源，激勵(lì)各專業(yè)課教師在專業(yè)教育中積極融入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育內(nèi)容。其次，依托網(wǎng)絡(luò)媒介和實(shí)踐基地，課程建設(shè)“線上+線下、理論+實(shí)踐”相結(jié)合，強(qiáng)化過(guò)程教學(xué)，以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力為宗旨，從課堂學(xué)習(xí)為主向多種學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變，同時(shí)引入國(guó)內(nèi)外優(yōu)質(zhì)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)在線課程、開(kāi)展混合式教學(xué)，打造金課，淘汰水課，全面提高創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量。

進(jìn)入新時(shí)代，高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育建設(shè)已成為我國(guó)高等教育改革和發(fā)展的新趨勢(shì)，醫(yī)科院校作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的主要“產(chǎn)地”，深化醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革，培養(yǎng)既具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，又具備創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神的新時(shí)代醫(yī)學(xué)人才符合時(shí)代和社會(huì)的需求，具有重要的意義。