本期導讀

前列腺癌是全世界男性發病率第二高的惡性腫瘤，雖然大多數前列腺癌經根治性手術治療后預后良好，但一旦前列腺癌進展到轉移性去勢抵抗性前列腺癌階段時，可供選擇的治療方案較少，患者中位生存期不足3年。近年來，免疫檢查點抑制劑在多種晚期惡性腫瘤治療中取得了顯著療效，但在前列腺癌中未發現有明顯療效，而有反應的前列腺癌患者通常表現出較持久的緩解。因此，本期約請浙江大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院何華東教授撰文“免疫檢查點抑制劑治療轉移性去勢抵抗性前列腺癌的的研究進展”，歡迎閱讀！

研究表明，腺苷酸蛋白激酶（AMPK）活化被認為是多種中藥單體抗癌作用的關鍵分子機制。然而，AMPK在伊曲康唑誘發結直腸癌細胞鐵死亡中的作用仍未明確。麗水市中心醫院李慧霞等的“伊曲康唑促進AMPK磷酸化誘發結直腸癌細胞鐵死亡的抗癌機制研究”作了相關探討，結果證實伊曲康唑通過激活AMPK信號通路來增加結直腸癌細胞內活性氧含量，進而抑制胱甘肽過氧化物酶4、xCT蛋白表達，促使鐵死亡的發生，最終抑制結直腸癌細胞的增殖。

甲氟喹是一種Pannx1通道阻滯劑，目前主要用于瘧疾的治療。但有研究發現，甲氟喹可抑制KA小鼠癲癇自發發作的頻率和總時間。浙江省臺州醫院倪紅等的“甲氟喹對急性癲癇小鼠認知功能的影響研究”作了相關探討，結果發現甲氟喹能控制小鼠癲癇發作的同時，還能改善其空間學習及記憶能力，顯著提高癲癇小鼠的認知功能。

替莫唑胺是一種DNA烷基化抗腫瘤藥，能起到延緩腫瘤進展、延長患者生存期等作用，目前是用于神經膠質瘤的一線治療藥物。但是最近有研究表明，其治療效能因腫瘤的化學耐藥性而受到限制。在前期研究中，筆者發現大蒜素具有抗膠質瘤的作用，但它能否促進替莫唑胺耐藥的腦膠質瘤細胞凋亡并增強替莫唑胺化療敏感性，目前尚未見報道。浙江中醫藥大學附屬第二醫院陳景南等的“大蒜素在替莫唑胺誘導腦膠質瘤細胞耐藥中的作用及其機制研究”作了相關探討，結果顯示腦膠質瘤細胞對替莫唑胺耐藥與磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/抗蛋白激酶（AKT）信號傳導通路活化有關，大蒜素能夠增強腦膠質瘤細胞對替莫唑胺的敏感性，其作用機制是通過阻斷PI3K/AKT信號傳導通路，上調抗基質金屬蛋白酶抑制劑（TIMP）1、TIMP2表達并下調抗基質金屬蛋白酶（MMP）-2、MMP-9表達，從而改變TIMP/MMP平衡，發揮治療作用。

本期還刊登了“不同水平自噬對替莫唑胺抑制神經膠質瘤細胞增殖的影響”“HBeAg對單核細胞來源樹突狀細胞TLR4及MAPK信號通路的影響”“3種不同促排卵方案對PCOS患者子宮內膜容受性及妊娠結局的影響”等其他精彩內容，歡迎閱讀。

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