中醫(yī)護(hù)理方案在盆腔炎病人中的臨床應(yīng)用與分析

張莉瑤

[摘要]目的：對(duì)盆腔炎患者中中醫(yī)護(hù)理方案的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行研究，并進(jìn)行針對(duì)性數(shù)據(jù)分析。方法：對(duì)我院2019年接受盆腔炎治療的82例患者作為研究基礎(chǔ)，按照計(jì)算機(jī)分組方式將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，其中常規(guī)組為常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組為中醫(yī)護(hù)理，兩組患者均為41例。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的下腹痛、帶下異常等臨床癥狀改善率明顯高于常規(guī)組，且實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度更高，兩組患者數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在盆腔炎病人中對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的應(yīng)用可以發(fā)揮顯著的臨床效果與優(yōu)勢(shì)。

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)護(hù)理方案;盆腔炎;臨床應(yīng)用

[中圖分類號(hào)]R248.3

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]2096-5249（2021）24-0027-02

患者在感染急性盆腔炎后由于沒(méi)能進(jìn)行徹底治療，病癥反復(fù)發(fā)作，病程治療延誤很可能引發(fā)慢性盆腔炎。所謂盆腔炎指的就是女性生殖器官和周圍組織引發(fā)的慢性炎癥，是當(dāng)前常見(jiàn)的婦科疾病。基于當(dāng)前人工流產(chǎn)、宮腔鏡等宮腔操作增加，如果女性沒(méi)有保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，很容易造成慢性盆腔炎疾病發(fā)生率的增加，由于這一疾病的病情存在較強(qiáng)的反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，嚴(yán)重影響了女性身心健康水平。本文主要對(duì)慢性盆腔炎患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)治療，現(xiàn)進(jìn)行如下研究。

1資料與方法

1.1一般資料對(duì)2019年在某院接受盆腔炎治療的82例患者作為研究對(duì)象。為全面掌握護(hù)理方案準(zhǔn)確性，借助計(jì)算機(jī)分組方式將患者分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患者均為41例。入選指標(biāo)：患者存在不同程度的下腹痛、帶下異常、月經(jīng)異常等癥狀。且患者均自愿參與本次研究。兩組患者均為已婚女性，其中實(shí)驗(yàn)組患者平均年齡（45.25±2.33）歲。常規(guī)組患者平均年齡（45.16±2.16）歲。辯證分型：9例為氣虛血瘀，6例為寒濕瘀滯，15例為氣滯血瘀，16例為腎虛血瘀，36例為濕熱蘊(yùn)結(jié)。兩組患者一般資料對(duì)比有可比性，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法常規(guī)組患者接受常規(guī)護(hù)理措施，護(hù)理人員需要引導(dǎo)患者參與康復(fù)訓(xùn)練，在循序漸進(jìn)原則下開(kāi)展相應(yīng)的盆腔康復(fù)訓(xùn)練。實(shí)驗(yàn)組接受中醫(yī)護(hù)理方案，主要內(nèi)容為：其一，飲食護(hù)理。在飲食方面，根據(jù)患者的不同證型，給予其相應(yīng)的飲食指導(dǎo)。其二，由于絕大部分患者都存在月經(jīng)異常、疼痛等癥狀，所以還要指導(dǎo)患者加強(qiáng)腰腹部保暖，保證經(jīng)期衛(wèi)生，有效觀察月經(jīng)周期和月經(jīng)量、色、質(zhì)的變化，盡可能穿寬松、透氣的衣褲。其三，中醫(yī)技術(shù)，包括：1灸法：對(duì)患者關(guān)元穴、氣海穴進(jìn)行電子灸治療;2穴位貼敷法：將含有遠(yuǎn)紅外物質(zhì)的磁貼，貼在相應(yīng)的穴位上進(jìn)行治療;3中藥封包治療法：將中藥研成粉末，敷在患者下腹部疼痛部位進(jìn)行治療;4穴位按摩法：在準(zhǔn)確的穴位按摩過(guò)程中，力度也要從輕到重，直至患者感到酸、麻、脹、痛，每個(gè)穴位按摩的時(shí)間不宜過(guò)短也不能過(guò)長(zhǎng)，一般控制在5～15分鐘左右。此外，還可以對(duì)患者進(jìn)行足部中藥熏藥治療，以緩解焦慮。針對(duì)帶下異常，指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生，保持會(huì)陰部清潔，觀察帶下量、色、質(zhì)的變化。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)臨床癥狀改善率和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析，分別為滿意、一般和不滿意[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法借助統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS23.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)研究，結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者臨床癥狀改善率兩組患者對(duì)比可知，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床癥狀改善率明顯高于常規(guī)組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況如表1。

2.2對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組，且兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況如表2。

3討論

中醫(yī)護(hù)理方案的全面性更強(qiáng)，護(hù)理人員通過(guò)辯證施護(hù)原則可以實(shí)現(xiàn)對(duì)多種中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用，對(duì)于臨床效果和患者護(hù)理滿意度的提升有著重要幫助[2]。在對(duì)帶下證中醫(yī)護(hù)理的臨床應(yīng)用過(guò)程中，除了需要實(shí)現(xiàn)健康教育和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)融合之外，還需要加強(qiáng)對(duì)癥狀改善的康復(fù)技術(shù)進(jìn)行應(yīng)用，只有這樣才能幫助患者更真實(shí)的感受到中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)癥狀改善的幫助，最終實(shí)現(xiàn)病人對(duì)治療方案依從性的提升[3]。

中醫(yī)護(hù)理方案的實(shí)施需要護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行各種形式的中醫(yī)護(hù)理健康指導(dǎo)，在對(duì)患者進(jìn)行不同疾病分類和辯證分型的過(guò)程中，對(duì)患者進(jìn)行生活起居、飲食和心理知識(shí)的全方位指導(dǎo)，確保在臨床工作中通過(guò)不斷加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)知識(shí)的學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)自身業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)的提升，這對(duì)于中醫(yī)護(hù)理服務(wù)水平的提升也將起到顯著的積極影響[4]。

臨床實(shí)踐證實(shí)，中醫(yī)護(hù)理方案的應(yīng)用，意義重大，將其應(yīng)用于盆腔炎患者治療過(guò)程中，價(jià)值較高，護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)做到：（1）中醫(yī)五音療法。這一療法屬于情志調(diào)節(jié)法，可根據(jù)具體情況，利用適當(dāng)音樂(lè)，對(duì)患者不良情志進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，具體包括抑郁、焦慮、擔(dān)心等，可對(duì)患者身心不適進(jìn)行明顯改善，對(duì)患者情志疾病進(jìn)行明確疏導(dǎo)以及有效調(diào)節(jié)，利用中醫(yī)學(xué)中七情理論以及五音五志關(guān)系，合理選擇音樂(lè)節(jié)律，可對(duì)患者不同情緒進(jìn)行科學(xué)調(diào)整，可使患者機(jī)體免疫力明顯提高，對(duì)患者可以起到穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境作用，能夠助眠以及鎮(zhèn)靜，可使患者臨床療效相應(yīng)提高，進(jìn)而能夠明顯改善患者生活質(zhì)量。（2）中醫(yī)辨證施膳護(hù)理。根據(jù)患者中醫(yī)證型不同，制作出相對(duì)應(yīng)的中醫(yī)食療方，圖文并茂，指導(dǎo)患者及其家屬完成辨證施膳工作，若為濕熱瘀結(jié)證，則應(yīng)施以具有清熱除濕、化瘀止痛功效的食物，如冬瓜、赤小豆、薏苡仁等，若為寒濕瘀滯證，則應(yīng)施以具有驅(qū)寒除濕、化瘀止痛的食物。在飲食指導(dǎo)中，應(yīng)確保禁食辛辣刺激、肥甘厚膩、生冷的食物，合理膳食，均衡營(yíng)養(yǎng)，可取得滿意護(hù)理效果。（3）中醫(yī)整體辨證施護(hù)。在患者護(hù)理干預(yù)中采用不同辨證施護(hù)原則，從患者生活起居、情志調(diào)節(jié)等方面，為患者提供整體護(hù)理干預(yù)，糾正患者不良生活方式，促使患者自我保健意識(shí)有效提高，促使患者機(jī)體負(fù)性情感明顯減輕，將患者生活質(zhì)量進(jìn)一步提高。（4）中醫(yī)綜合護(hù)理。在臨床護(hù)理中，應(yīng)有目的性，對(duì)操作進(jìn)行規(guī)范，可獲得滿意護(hù)理成果，從中醫(yī)特色技術(shù)護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育等方面，干預(yù)患者。針對(duì)濕熱瘀結(jié)證患者，分析穴位貼敷治療，這一操作辦法簡(jiǎn)單，促使患者療效顯著，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。分析灌腸護(hù)理，從灌腸液配方、濃度、溫度、時(shí)間、量、操作方法等方面護(hù)理，利用專用灌腸裝置進(jìn)行護(hù)理，可取得理想護(hù)理效果，在灌腸時(shí)，從藥液平面高度、灌入量、速度等方面干預(yù)患者，為患者提供精心護(hù)理，促使患者下腹部疼痛明顯減輕，對(duì)中藥灌腸每一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行充分掌握，可保障患者獲得良好治療效果。分析穴位貼敷聯(lián)合灌腸，可發(fā)揮清熱利濕，化瘀止痛作用，在將患者盆腔區(qū)域免疫功能提高上，在調(diào)整患者盆腔內(nèi)環(huán)境上，均可采用中醫(yī)辨證論治理論，與中藥、經(jīng)絡(luò)腧穴進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，可將傳統(tǒng)治法臨床優(yōu)勢(shì)有效發(fā)揮，療效確切。（5）其他護(hù)理。利用綜合護(hù)理干預(yù)技術(shù)，可有效改善患者預(yù)后，在心理護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)介紹疾病相關(guān)知識(shí)，耐心傾聽(tīng)患者內(nèi)心訴說(shuō)，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療，定期隨訪，減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)率。同時(shí)，鼓勵(lì)家屬多陪伴患者，給予情感支持。鼓勵(lì)病友間多溝通交流，消除緊張不安情緒。將患者人性化細(xì)節(jié)治療以及護(hù)理程度明顯強(qiáng)化，為患者開(kāi)展預(yù)防護(hù)理，促進(jìn)患者機(jī)體康復(fù)，保證患者臨床療效理想，促進(jìn)患者護(hù)理滿意度進(jìn)一步提高。在患者護(hù)理過(guò)程中，也可應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)技術(shù)，從環(huán)境上，從心理上，從用藥以及生活指導(dǎo)上，從社會(huì)支持上，均開(kāi)展護(hù)理干預(yù)，可促使患者整體護(hù)理質(zhì)量大幅度提高。在健康教育過(guò)程中，采用一對(duì)一模式，配合手冊(cè)發(fā)放，組織小講座，為患者提供個(gè)人咨詢，通過(guò)諸多辦法以及模式，可促使患者生活質(zhì)量明顯提高。

臨床分析盆腔炎患者臨床療效影響因素，具體包括以下幾種：第一是人口學(xué)因素，第二是生活習(xí)慣，第三是家庭因素，針對(duì)以上情況，若想提高患者臨床治療效果，在中醫(yī)護(hù)理方案的應(yīng)用中，臨床應(yīng)注意：第一是將隨訪管理加強(qiáng)，將患者健康檔案構(gòu)建，將工作組成立，將管理措施制定，對(duì)隨訪內(nèi)容進(jìn)行精確，對(duì)患者當(dāng)前醫(yī)囑情況進(jìn)行詳細(xì)了解并認(rèn)真記錄，對(duì)患者疑問(wèn)進(jìn)行及時(shí)解答并針對(duì)性給予患者實(shí)施個(gè)體化指導(dǎo)，對(duì)患者用藥反應(yīng)進(jìn)行評(píng)估并對(duì)患者特殊護(hù)理干預(yù)操作偏差進(jìn)行有效糾正，第二是和諧護(hù)患關(guān)系，將這一工作做好，可促使患者遵醫(yī)依從性明顯提高，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，越信任醫(yī)護(hù)人員，越可以積極配合治療以及護(hù)理，也可以積極配合隨訪。

在對(duì)盆腔炎患者開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理方案的實(shí)施過(guò)程中，需要進(jìn)行辯證施護(hù)、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和特色健康指導(dǎo)的有機(jī)融合，只有這樣才能確保患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)實(shí)現(xiàn)依從性和滿意度的全面提高，在獲取良好護(hù)理效果的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)優(yōu)勢(shì)的穩(wěn)定發(fā)揮[5]。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理方案的應(yīng)用可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者疼痛、帶下異常、月經(jīng)異常等癥狀進(jìn)行有效改善，所以在盆腔炎患者治療過(guò)程中可以發(fā)揮良好的護(hù)理效果和優(yōu)勢(shì)，所以在今后的臨床工作中，也要加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的有效應(yīng)用，從而實(shí)現(xiàn)盆腔炎治療效果的全面提升。

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