加強醫院檔案管理提高檔案利用率關鍵分析

張劍

摘要：檔案是醫院重要資料文獻，記錄著本院發展歷程，全面加強醫院檔案管理工作，提高檔案利用率，必須結合時代發展特征，創新檔案管理模式，努力加強檔案管理信息化建設，全面提升檔案管理人員的職業素養。本文將簡單分析當前醫院檔案管理特點，并綜合探討如何加強醫院檔案管理工作。

關鍵詞：醫院；檔案管理工作；利用率

引言

近年來，我國醫療衛生事業取得了巨大發展，醫院服務職能得到了進一步優化，與此同時，醫院檔案管理效率和開發利用價值也在不斷提升，管理模式開始轉型為信息化與科學化。從整體結構來看，優化醫院檔案管理工作方法，必須全面完善檔案信息化與科學化建設管理機制，加強辦公室檔案信息化建設資金技術投入，培養檔案專業管理人才，落實檔案管理四大基本意識。

一、醫院檔案管理特點

1.檔案管理內容呈現多樣化

目前，從整體結構來分析，醫院檔案主要分為三種，分別是業務指導檔案、醫患關系管理檔案、人事檔案等。其中，業務指導檔案又細分為內科檔案、外科檔案、婦科檔案、兒科檔案、心內科檔案、消化內科檔案、醫療科技檔案和行政后勤檔案等。醫患關系檔案主要是記錄醫生與患者以及患者和醫院之間在診治中產生的分歧，這種檔案不僅體現了醫院服務水平和醫生的醫術、醫德，而且反映了醫院的醫風。人事檔案主要是記錄醫生的晉升和聘任狀況，這種檔案數量至少有十幾份。由此可見，醫院辦公室檔案內容具有多樣化特征。

2.檔案管理工作與醫療文化建設密切相關

從整體結構來分析，醫院檔案和本院醫療文化建設的關系主要體現在三個方面：一是做好檔案管理工作有助于加強醫療文化建設，完善醫療文化內容。當代醫院會同步開展檔案管理工作、思想教育工作和文化建設工作，以此宣傳優秀文化理念，傳承優良作風，培養內部工作人員的責任意識與職業價值觀，塑造他們的醫療文化精神，不斷加強本院文化建設，使醫療服務文化內容更為充實、完善和豐富。二是促進醫療文化創新，明確醫療文化建設工作的發展方向。目前，在醫療文化建設中發揮檔案管理工作的宣傳作用，積極滲透先輩的作風與優秀文化理念，有助于推動醫療文化創新，使本院文化建設的發展方向更為精準。三是提高全體工作人員的文化素養，為醫療文化建設培養高素質主力軍。醫院在開展檔案管理工作和醫療文化建設的同時會對內部工作人員進行職業道德教育和文化方面的教育，從而全面提高他們的文化素養和職業素養，將全體工作人員培養成高素質醫療服務團隊。此外，從發展視角來看，醫院檔案記錄著醫療文化發展史，體現了文化精髓，對加強醫院文化建設起到了傳承與導向作用。縱觀中國古代醫學典籍，早在數千年以前，扁鵲、華佗、孫思邈、張仲景等中醫始祖就已經提出了預防與治療各種疾病的思想方法，這些思想方法為中醫發展和醫療文化建設作出巨大貢獻。如果沒有檔案記錄，古代優秀醫學文化和良好的醫療思想作風不會得以詳細記載和傳承，通過檔案記錄管理工作能夠全面記載中國醫療服務業的發展歷程，傳承醫學研究成果，形成完善的醫療文化積淀。

3.檔案管理步入信息化與規范化

在信息時代，傳統檔案管理模式已經無法適應醫院檔案管理信息化與科學化建設需求。順應時代發展特征，優化醫院服務結構體系，首先，必須全面改善檔案管理技術，使檔案管理工作步入信息化。其次，當代醫院在開展檔案管理工作的同時均會制定建相關標準制度與準則，從而使本院檔案管理工作更為規范，而檔案管理制度是醫院檔案服務管理規章制度的總和。從微觀視角來看，醫院所制定的規章制均是在日常服務工作中逐步形成的，因而具有科學性、合理性和可行性，能夠對工作人員的日常工作提供參考與借鑒，并約束工作人員的行為，形成工作紀律文化。再次，完善的檔案質量能夠為醫院的持續發展提供豐富的參考信息，使醫院文化整理工作與發展工作擁有物質性保障。而且，醫院所以管理政策以及規章準則的制定也是以疾控檔案為參考依據。由此可見，推動醫院檔案管理工作步入規范化能夠為推動醫院的發展提供科學性和具體化的借鑒內容。另外當前醫院在執行疾病預防、健康管理、人力資源管理、財務管理和日常檢驗工作中均會借助計算機技術設備自動生成詳細而完整的信息記錄，同時，做好信息編制工作，完整保存信息使之生成醫院檔案。這些檔案資料不僅對推動醫院檔案管理規范化至關重要，而且為整個醫院管理工作提供了重要參考依據。在信息時代，醫院檔案管理平臺和服務工作內容在不斷發展，所生成的檔案信息也更加豐富，信息量隨之驟增。工作人員會通過檔案信息歸納與整理來篩選有參考價值的檔案信息，做好相關標注工作，以便于為醫院的持續發展提供參考依據。

二、如何加強醫院檔案管理提高檔案利用率

1.實現醫院檔案信息化管理

全面做好醫院檔案管理工作，必須結合信息時代發展趨勢，努力加強檔案管理信息化建設，同時，應根據檔案信息化管理標準建立可行的檔案管理制度。此外，還需要重視激勵機制的構建，以此調動檔案管理人員的工作積極性，使其全身心地投身于工作中。與此同時，醫院檔案管理部門既要努力實現本院檔案管理工作和既有信息化建設資源的有機融合，同時還要研究檔案管理體制改革的發展趨勢，確保相關的制度能夠推動檔案信息化與科學化建設的順利開展，避免出現檔案被隨意篡改的現象，為檔案數據的真實性與完整性提供有效的保證。

2.加大技術資金投入力度

在信息時代背景下，加強醫院檔案管理信息化建設，提高檔案管理效率和利用價值，必須加大檔案管理信息化建設的資金投入，結合信息化與科學化建設的具體要求，對配套的軟硬件設備進行及時更新，為辦公室檔案信息化管理與科學化建設工作的開展奠定好物質基礎。同時，需要在做好檔案保密工作的基礎上合理開發利用檔案資源。需要注意的是，真實性與完整性是檔案的兩個關鍵性指標，要對信息設備進行充分的應用，構建系統的檔案管理信息系統，詳細記錄各種信息資料，在保證檔案準確、真實、全面的基礎上，促進其實用性的不斷提升，使檔案信息的查閱更加方便快捷，而檔案信息化管理平臺的建立與完善都需要充足的技術資金支撐，因而，必須為檔案管理工作投入足夠的技術資金。

3.提高檔案管理人員的專業素養

加強醫院檔案管理工作，合理開發和利用檔案資源，實現檔案管理信息化建設，全面優化檔案管理應用檔案，必須注重培養一支高素質的專業人才隊伍。因此一方面，醫院應注意采取有效措施對全體檔案管理人員進行系統教育培訓，全面引導所有工作人員熟練掌握信息軟件操作技術，并在實際工作中科學調配檔案資料，做好檔案保密工作，充分發揮檔案資源的實用價值。與此同時，醫院檔案管理部門應充分借助信息技術對檔案信息化管理與科學化建設工作進行定期考核，避免部分檔案管理人員在實際工作出現失誤與差錯。另一方面，醫院檔案管理部門應結合檔案信息化管理目標，對檔案管理人員的信息操作技能與職業素養考核工作制定可行的獎懲制度，這樣有助于激發檔案管理人員的工作潛能，規范他們的工作行為，確保他們恪守職業道德準則。

4.落實檔案管理四大基本意識

落實醫院檔案管理四大基本意識，提高醫院檔案管理質量，檔案工作人員應秉承使命責任意，堅持主動服務意識，牢記創新發展意識，恪守動態管理意識。從微觀層次來看，使命責任意識要求工作人員在開展醫院檔案管理工作的過程中應認清自己的職責，恪守職業道德，認真學習檔案管理基礎知識和操作技能，合理開發和利用檔案資源，依法做好本職工作。主動服務意識要求檔案工作人員充分發揮個人服務價值與檔案資源的實用價值，使醫院檔案管理工作能夠服務本院的發展，協助本院制定建相關標準制度與準則，打造主動服務文化理念，從而使醫院檔案服務工作更為規范、有效。創新醫院檔案管理模式，推動本院的良好發展，必須樹立創新發展意識，不斷創新檔案管理技術，與此同時，應重視促進檔案管理文化創新，明確本院文化建設工作的發展方向，發揮檔案管理工作的文化宣傳教育作用，打造獨特的醫院服務文化理念。此外，在21世紀的大數據時代，各種信息呈現出“爆炸”特征，信息內容更新速度非?？?，醫院檔案信息自然也不例外，這對醫院檔案管理工作尤其是流動性管理提出了更高的要求。因此，一方面，檔案管理人員應樹立動態管理意識，把握好大數據時代的信息更新規律，做好檔案信息的整合、分析與管理工作，根據變動情況，及時更新檔案信息。另一方面，對于本院職業調整現象，檔案管理人員應根據調整結果做好歸檔工作，將內部員工任免審核表、考察表、退休干部審批表、職稱評審表等重要檔案資料及時歸檔。

三、結語

綜上所述，全面加強醫院檔案管理工作，充分發揮檔案資源的實用價值，醫院必須著重優化檔案管理方法，高度關注檔案信息化管理工作的重要地位，建立健全相應的管理機制，加大資金技術投入，努力實現檔案管理信息化建設，合理開發和利用檔案資源，不斷提高工作人員的職業素養?！?/p>

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